grilyash.ru

Белый уголь Актив таблетки 700 мг 10 шт

Белый уголь® Актив – современный сорбент нового поколения, который способствует детоксикации, уменьшению проявлений воздействия патогенных микроорганизмов и аллергических реакций.которое может поглотить сорбент на единицу своей массы). Диоксид кремния связывает путем адсорбции и выводит из организма:• токсины, поступающие извне (включая продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, пищевые и бактериальные аллергены, микробные эндотоксины, химические вещества);• токсичные продукты, которые образуются в организме (в процессе распада белков в кишечнике);• избыток желудочного сока и соляной кислоты, образующихся в желудке, и газов в кишечнике. Содействует выведению разнообразных токсичных продуктов, в том числе:• алкалоидов, гликозидов, солей тяжелых металлов, фосфорорганических и хлорорганических соединений, барбитуратов, этилового спирта и продуктов его обмена,• биологически активных веществ, связанных с процессами аллергии и воспаления (простагландинов, серотонина, гистамина),• продуктов обмена белков (мочевины, креатинина, остаточного азота), липидов. Диоксид кремния содействует снижению метаболической нагрузки на органы детоксикации (в первую очередь – печень и почки), коррекции процессов и иммунного статуса, улучшению показателей липидного обмена, таких, как уровень холестерина, триглицеридов и общих липидов. Микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ) – это пищевые волокна, выделенные из растительной клетчатки. МКЦ нерастворима в воде и не подвергается расщеплению в пищеварительном тракте человека. МКЦ, как и другие пищевые волокна, действует на организм человека двумя путями: сорбционным и механическим.МКЦ сорбирует на своей поверхности и выводит из организма тяжелые металлы, свободные радикалы, микробные токсины, продукты распада, а также связывает в желудке излишек желудочного сока и соляной кислоты, в кишечнике – желчные кислоты, билирубин, холестерин, снижая тем самым агрессивность желудочного сока и желчи.В тонком кишечнике МКЦ очищает механическим путем его слизистую оболочку, что ведет к улучшению пристеночного пищеварения и всасывающей функции кишечника. После приема МКЦ всасывание и усвоение пищи, лекарств, овощей и фруктов становится более полным. Раздражая рецепторы кишечника, МКЦ усиливает его перистальтику, за счет чего ликвидируется застой пищевого комка (химуса). Содержание активных веществ в 1 таблетке:Пищевые волокна - 208 мг - это 11 % от рекомендуемого уровня суточного потребления при употреблении 16 таблеток в день. Компоненты Белый Уголь® Актив способствуют- уменьшению симптомов отравления различного генеза- уменьшению желудочно-кишечных проявлений различных заболеваний, включая аллергические реакции- очищению организма. Сорбенты могут использоваться для ослабления токсических и аллергических реакций, для восстановления проницаемости и целостности слизистых оболочек, улучшения состава кишечной микрофлоры, возможного снижения проявлений диспепсии (нормализуется стул, устраняется метеоризм). Энтеросорбция также используется в лечении заболеваний печени, когда снижается детоксикация как одна из функций печени. Прием комплекса Белый уголь® Актив способствует улучшению функционального состояния желудочно-кишечного тракта. Белый уголь® Актив – это:• Высокий уровень площади сорбции (400 м 2/г).• Запатентованная технология производства, которая обеспечивает высокую скорость действия комплекса.• Избирательность сорбции: не сорбирует полезные вещества и воду (не вызывает запоры). Таблетки цилиндрические двояковыпуклые белого цвета с гладкой ровной поверхностью, допустимо наличие мраморности и вкраплений. Запах слабый, специфический, характерный для используемого сырья

Белый уголь Актив таб.700 мг 30 шт

Фармакологическое действие Диоксид кремния обладает высокой сорбционной емкостью (количество вещества, которое может поглотить сорбент на единицу своей массы). - Связывает путём адсорбции и выводит из организма: токсины, поступающие извне (включая продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, пищевые и бактериальные аллергены, микробные токсины, химические вещества), токсичные продукты, которые образуются в организме (в процессе распада белков в кишечнике), избыток желудочного сока и соляной кислоты, образующихся в желудке, и газов - в кишечнике. - Содействует транспорту из внутренней среды организма (кровь, лимфа) в желудочно-кишечный тракт и выведению разнообразных токсичных продуктов, в том числе: алкалоидов, гликозидов, солей тяжелых металлов, фосфорорганических и хлорорганических соединений, барбитуратов, этилового спирта и продуктов его обмена, биологически активных веществ, связанных с процессами аллергии и воспаления (простагландинов, серотонина, гистамина), продуктов обмена белков (мочевины, креатинина, остаточного азота), липидов. Диоксид кремния содействует снижению метаболической нагрузки на органы детоксикации (в первую очередь - печень и почки), устранению дисбаланса биологически активных веществ в организме, коррекции обменных процессов и иммунного статуса, улучшению показателей липидного обмена, таких, как уровень холестерина, триглицеридов и общих липидов. Микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ) - это пищевые волокна, выделенные из растительной клетчатки, по своим свойствам близка к натуральной целлюлозе, находящейся в виде естественного компонента в пищевых продуктах. МКЦ, как и другие пищевые волокна, действует на организм человека двумя путями: сорбционным и механическим. МКЦ нерастворима в воде и не подвергается расщеплению в пищеварительном тракте человека. МКЦ сорбирует на своей поверхности и выводит из организма тяжелые металлы, свободные радикалы, микробные токсины, продукты распада, а также связывает в желудке излишек желудочного сока и соляной кислоты, в кишечнике - желчные кислоты, билирубин, холестерин, снижая тем самым агрессивность желудочного сока и желчи. В тонком кишечнике МКЦ очищает механическим путем его слизистую оболочку, что ведет к улучшению пристеночного пищеварения и всасывающей функции кишечника. После приема МКЦ всасывание и усвоение пищи, лекарств, овощей и фруктов становится более полным. Раздражая рецепторы кишечника, МКЦ усиливает его перистальтику, за счет чего ликвидируется застой пищевого комка (химуса). Показания Белый Уголь рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище - дополнительного источника пищевых волокон - энтеросорбентов для улучшения функционального состояния желудочно-кишечного тракта. Рекомендуемая суточная доза обеспечивает от 1,8 до 3,2г пищевых волокон, что составляет от 9% до 16% суточной потребности человека. Противопоказания Индивидуальная непереносимость компонентов, дети до 14 лет, беременность и период лактации, язвенная болезнь желудка и 12-перстой кишки в стадии обострения, язвы и эрозии слизистой оболочки кишечника, желудочные и кишечные кровотечения, кишечная непроходимость. Применение при беременности и кормлении грудью Во время беременности или кормления грудью применение Белого угля запрещено. Побочные действия Возможно возникновение реакций гиперчувствительности к Белому углю

Белый уголь Актив, таблетки, 30 шт.

Белый уголь Актив, таблетки, 10 шт.

Белый уголь С Добрым утром таб.3,8 г 10 шт

Белый уголь С ДОБРЫМ УТРОМ® − оптимальное комбинированное средство против похмелья: снимает основные симптомы похмелья, способствует быстрому выведению алкоголя из организма

Зубная паста Day 2 day care Данта Карма Уголь Актив, 100 г

Зубная паста Данта Карма Уголь Актив, 100 гр. Зубная паста Данта Карма Уголь Актив - это специальное средство для ухода за полостью рта, которое помогает поддерживать здоровье зубов и десен. Она содержит натуральный активированный уголь, который обладает абсорбирующими свойствами и помогает удалять зубной налет и пятна на зубах. Зубная паста Данта Карма Уголь Актив имеет мягкую и нежную текстуру, которая не раздражает десны и не вызывает дискомфорта при чистке зубов. Она легко наносится на зубную щетку и быстро распределяется по всей поверхности зубов. Зубная паста Данта Карма Уголь Актив не содержит парабенов, силиконов и других вредных веществ, поэтому безопасна для здоровья полости рта. Она помогает защитить зубы от кариеса и предотвращает образование зубного налета. Зубная паста Данта Карма Уголь Актив - это специальное средство для ухода за полостью рта, которое помогает поддерживать здоровье зубов и десен. Она содержит натуральный активированный уголь, который обладает абсорбирующими свойствами и помогает удалять зубной налет и пятна на зубах. Зубная паста имеет мягкую и нежную текстуру, которая не раздражает десны и не вызывает дискомфорта при чистке зубов. Она безопасна для здоровья полости рта и помогает защитить зубы от кариеса и предотвращает образование зубного налета

Порошок зубной «ДентаЭМ белый уголь», 60 г

Средство по уходу за зубами и полостью рта, для устранения неприятного запаха, укрепления эмали и профилактики кариеса. Белый уголь представляет собой диоксид кремния, который обладает высокой сорбционной емкостью. Связывает путём адсорбции токсины, которые являются продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, пищевые и бактериальные аллергены, микробные токсины, химические вещества, избыток желудочного сока и соляной кислоты. Измельчение повышает сорбционную ёмкость белого угля. Белый уголь стимулирует функцию микрофлоры слизистой рта, усиливает расщепление питательных веществ. Имеет нейтральный вкус. Ферментированное пробиотическими микроорганизмами кобылье и коровье молоко (КуЭМсил) обладает бактерицидными свойствами, в том числе, в отношении кишечной палочки, грибов Candida и гнилостных микробов. Биологически активные вещества кумыса связывают недоокислившиеся продукты распада пищи, что помогает справиться с неприятными запахами. Пробиотические микроорганизмы способствует восстановлению слизистой полости рта и его защитных свойств от посторонней микрофлоры. Богатый белковый и минеральный состав «КуЭМсила» (кальций, калий, натрий, кобальт, мед, йод, марганец, цинк, алюминий и железо) оказывает положительное влияние на укрепление эмали и иммунитет полости рта

Уголь активированный таб. 250мг №20

Показания В качестве энтеросорбирующего средства в комплексной терапии препарат показан при: диспепсия, метеоризм, процессы гниения, брожения, гиперсек­реция слизи, соляная кислота, желудочного сока, диарея: отравление алка­лоидами, гликозидами, солями тяжелых металлов, пищевая интоксикация: пищевая токсикоинфекция, дизентерия, сальмонеллез, ожоговая болезнь в стадии токсемии и септикотоксемии: почечная недостаточность, хронический гепатит, острый вирусный гепатит, цирроз печени, атопический дерма­тит, бронхиальная астма, гастрит, хронический холецистит, энтероколит, холецистопанкреатит: отравления химическими соединениями и лекарствен­ными средствами (в т.ч. фосфорорганическими и хлорорганическими соеди­нениями, психоактивными лекарственными средствами), аллергические заболевания, нарушения обмена веществ, абстинентный алкогольный синдром: интоксикация у онкологических больных на фоне лучевой и химиотерапии: подготовка к рентгенологическим и эндоскопическим исследованиям (для уменьшения содержания газов в кишечнике). Противопоказания Противопоказания Гиперчувствительность, язвенные поражения желудочно-кишечного, тракта (в т.ч. язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, язвенный колит), кро­вотечения из желудочно-кишечного тракта, одновременное назначение анти­токсических лекарственного средства, эффект которых развивается после всасывания (в том числе метионин). Детский возраст до 3 лет. С осторожностью: Беременность Исследований по безопасности и эффективности применения угля активиро­ванного у беременных и кормящих матерей не проводилось. Препарат можно применять только в том случае, если значимость эффекта для матери превы­шает риск развития побочных действий плода и ребенка. Применение и дозы Внутрь, за 1-2 ч дошли после еды и приема других лекарственных средств. Средняя доза - 0,1-0,2 г/кг/сут (в 3 приема). Длительность лечения - 3-14 дней, при необходимости возможен повторный курс через 2 недели. При диспепсии, метеоризме - по 1-2, г 3-4 раза в сутки. Курс лечения 3-7 дней. Курс лечения при заболеваниях, сопровождающихся процессами брожения и гниения в кишечнике, повышенной секрецией, желудочного сока, продолжа­ется 1-2 недели. Взрослые - по 10 г 3 раза в сутки: дети от 3 до 7 лет - по 5 г 3 раза в сутки, 7-14 лет - по 7 г 3 раза в сутки на прием. Длительность курса 3-15 дней. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Диспепсия, запоры или диарея: при длительном применении - гиповитами­ноз, снижение всасывания из желудочно-кишечного тракта питательных ве­ществ (жиров, белков), гормонов. Передозировка: Взаимодействие с другими ЛС: Снижает эффективность одновременно принимаемых ЛС, уменьшает эффек­тивность ЛС, действующих на слизистую оболочку ЖКТ (в т.ч. ипекакуаны и термопсиса). Фармакологическое действие и фармакокинетика Оказывает энтеросорбирующее, дезинтоксикационное и противодиарейное действие. Относится к группе поливалентных физико-химических антидотов, обладает большой поверхностной активностью, адсорбирует яды и токсины из желудочно-кишечного тракта до их всасывания, алкалоиды, гликозиды, барбитураты и др. снотворные, лекарственные средства для общей анестезии, соли тяжелых металлов, токсины бактериального, растительного, животного происхождения, производные фенола, синильной кислоты, сульфаниламиды, газы. Активен как сорбент при гемоперфузии. Слабо адсорбирует кислоты и щелочи (в т.ч. соли железа, цианиды, малатион, метанол, этиленгликоль). Не раздражает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Специальная обработка (увеличение пористости) значительно увеличивает адсорбирую­щую поверхность угля. Фармакокинетика: Особые указания При лечении интоксикаций необходимо создать избыток угля в желудке (до его промывания) и в кишечнике (после промывания желудка). Уменьшение концентрации угля в среде способствует десорбции связанного вещества и его всасыванию (для предупреждения резорбции освободившегося вещества рекомендуется повторное промывание желудка и назначение угля). Наличие пищевых масс в желудочно-кишечного тракта требует введения в высоких дозах, т.к. содержимое желудочно-кишечного тракта сорбируется углем и его активность снижается: Если отравление вызвано веществами, участвующими в энтерогепатической циркуляции (сердечные гликозиды, индометацин, морфин и др. опиаты), необходимо применять уголь в течение несколько дней. Окрашивает каловые массы в темный цвет. Рекомендуется хранить в сухом месте, отдельно от веществ, выделяющих в атмосферу газы или пары. Хранение на воздухе (особенно влажном) снижает сорбционную способность. Влияние на способность управлять транспортными средствами: Уголь активированный не оказывает влиянии на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:В сухом месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: Без рецепта Регистрационные данные Торговое название Уголь активированный Международное непатентованное название:Активированный уголь. Форма выпуска:таблетки. Состав:Состав на одну таблетку: Активное вещество: уголь активированный - 0,25 г. Вспомогательные вещества (до получения таблетки массой 0,32 г): крахмал картофельный-0,054 г, сахароза (сахар) 0,016 г. АТХ: Регистрация: ЛП-000178 Фармгруппа: Энтеросорбирующее средство. Дата регистрации: 18.01.2011. Окончание регстрации: . Описание:Таблетки черного цвета, плоскоцилиндрические, с фаской, с риской или без нее на одной стороне, с маркировкой "R" или без нее - на другой. Упаковка:Таблетки 250 мг. По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку из бумаги упаковочной. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой или бумаги упаковочной. По 2, 3, 5 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. По 20 контурных ячейковых или контурных безъячейковых упаковок с равным количеством инструкций по применению помещают в пачку из картона. Контурные ячейковые или контурные безъячейковые упаковки с равным количеством инструкций по применению помещают в групповую упаковку. Срок годности:3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Владелец рег.удостоверения:ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, ЗАО Производитель:ОБНОВЛЕНИЕ, ПФК ЗАО. Представительство

Уголь активированный таб. 250мг №20 Фармстандарт

Показания Применяется в качестве детоксицирующего средства при экзогенных и эндогенных токсикозах различной природы. В комплексном лечении пищевой токсикоинфекции, сальмонеллеза, дизентерии. При отравлении лекарственными препаратами (психотропными, снотворными, наркотическими средствами и др.), алкалоидами, солями тяжелых металлов и другими ядами. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся диспепсией, метеоризмом. При пищевой и лекарственной аллергии. При гипербилирубинемии (вирусный гепатит и другие желтухи) и гиперазотемии (почечная не­достаточность). Для уменьшения газообразования в кишечнике перед ультразвуковым и рентгенологическим ис­следованием. Противопоказания Противопоказания Обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, неспецифический язвенный колит, кровотечение из желудочно-кишечного тракта, атония кишечника, индивидуальная непереноси­мость препарата. С осторожностью: Беременность Применение и дозы Уголь активированный применяют внутрь в таблетках или, после предварительного измельчения, в виде водной взвеси, за час до еды и приёма других лекарственных средств. Режим дозирования взрослым в среднем 1-2 г 3-4 раза в сутки, максимальная разовая доза - до 8 г. Детям препарат назначается в среднем из расчета 0,05 г/кг 3 раза в сутки в зависимости от массы тела, максимальная разовая доза - до 0,2 г/кг массы тела. Курс лечения при острых заболеваниях - 3-5 дней, при аллергии и хронических заболеваниях - до 14 дней. Повторный курс через 2 недели по рекомендации врача. При остром отравлении лечение назначают с промывания желудка с использованием взвеси угля активированного, затем дают внутрь 20-30 г препарата. При метеоризме назначают внутрь по 1-2 г препарата 3-4 раза в сутки. Курс лечения 3-7 дней. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Запор, диарея, окрашивание кала в темный цвет. При длительном приеме (более 14 дней) возмож­но нарушение всасывания кальция, витаминов. Передозировка: Взаимодействие с другими ЛС: Уголь активированный снижает эффективность лекарственных препаратов, принимаемых внутрь одновременно с ним. Фармакологическое действие и фармакокинетика Препарат обладает адсорбирующим и неспецифическим детоксикационным действием. В просве­те желудочно-кишечного тракта уголь активированный связывает и выводит из организма эндо­генные и экзогенные токсические вещества различной природы, в том числе микробы и микроб­ные токсины, пищевые аллергены, лекарственные препараты, яды, алкалоиды, соли тяжёлых ме­таллов, газы. Фармакокинетика: Особые указания Влияние на способность управлять транспортными средствами: Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: Без рецепта Регистрационные данные Торговое название Уголь активированный Международное непатентованное название:Активированный уголь. Форма выпуска:таблетки. Состав:1 таблетка содержит активированный уголь - 250 мг, вспомогательное вещество - крахмал карто­фельный 47 мг. АТХ: Регистрация: Р N001033/01 Фармгруппа: Энтеросорбирующее средство. Дата регистрации: 17.07.2008. Окончание регстрации: . Описание:Таблетки черного цвета, плоскоцилиндрические, слегка шероховатые, с риской и фаской. Упаковка:Таблетки 250 мг. По 10 таблеток в контурной безъячейковой или ячейковой упаковке. 1, 3 или 5 контурных упаковок с инструкцией по применению в пачку. Допускается контурные упаковки с равным количеством инструкций помещать в групповую упа­ковку. Срок годности:2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Владелец рег.удостоверения:ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, ОАО Производитель:ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, ОАО. Представительство

Ламизил крем 1% 15г

Показания Профилактика и лечение грибковых инфекций кожи, в том числе микозов стоп ("грибок" стопы), ороговелостей, трещин, зуда и шелушения кожи, вызванных грибком стопы: паховой эпидермофитии (tinea cruris), грибковых поражений гладкой кожи тела (tinea corporis), вызванных такими дерматофитами, как Trichophyton (в том числе, Т. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. verrucosum, Т. violaceum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum. Дрожжевые инфекции кожи, в основном те, которые вызываются родом Candida (например, Candida albicans), в частности опрелость. Разноцветный лишай (Pityriasis versicolor), вызываемый Pityrosporum orbicularе (также известный под названием Malassezia furfur). Противопоказания Противопоказания Повышенная чувствительность к тербинафину или к любому компоненту препарата, период грудного вскармливания, детский возраст (до 12 лет). С осторожностью: Печеночная и/или почечная недостаточность, алкоголизм, угнетение костномозгового кроветворения, опухоли, болезни обмена веществ, окклюзионные заболевания сосудов конечностей. Беременность В экспериментальных исследованиях тератогенных свойств тербинафина выявлено не было. До настоящего времени не сообщалось о каких-либо пороках развития при применении крема Ламизил®. Однако, поскольку клинический опыт применения крема Ламизил® у беременных женщин очень ограничен, его не следует применять, кроме случаев крайней необходимости. При беременности применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Необходимо проконсультироваться с врачом. Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому препарат не следует назначать кормящим матерям. Не следует допускать контакта младенца с любой поверхностью кожи, обработанной кремом Ламизил®. Применение и дозы Наружно. Взрослые и дети с 12 лет: Перед нанесением крема необходимо очистить и подсушить пораженные участки. Крем наносят один или два раза в сутки тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь. При обширных грибковых поражениях тела рекоменду ется применять крем в тубах по 30 г. Средняя продолжительность лечения: Дерматомикоз туловища, голеней: 1 неделя 1 раз в день Дерматомикоз стоп: 1 неделя 1 раз в день: ороговелости, трещины, зуд и шелушение кожи, вызванные грибком стопы - 2 недели 1 - 2 раза в день Кандидоз кожи: 1-2 недели 1 или 2 раза в день Разноцветный лишай: 2 недели 1 или 2 раза в день. Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения существует риск возобновления инфекции. В случае, если через одну-две недели лечения не отмечается признаков улучшения, следует провести верификацию диагноза. Режим дозирования Ламизила крема у лиц пожилого возраста не отличается от вышеописанного. Применение препарата у детей. Не рекомендуется применение данного препарата у детей до 12 лет. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Классификация частоты возникновения побочных эффектов (ВОЗ): очень часто ( 1/10): часто ( 1/100, <: 1/10): нечасто ( 1/1000, <: 1/100): редко ( 1/10000, <: 1/1000): очень редко (<: 1/10000), включая отдельные сообщения. Со стороны иммунной системы: Отдельные сообщения: реакции гиперчувствительности (сыпь). Со стороны органа зрения: Редко: раздражение глаз. Со стороны кожных покровов: Часто: шелушение кожи, зуд. Нечасто: повреждение кожи, образование корки, поражение кожи, нарушение пигментации, эритема, ощущение жжения кожи. Редко: ощущение сухости кожи, контактный дерматит, экзема. Отдельные сообщения: сыпь Местные реакции: Нечасто: боль, боль в месте нанесения, раздражение в месте нанесения. Редко: обострение симптомов заболевания. В местах нанесения препарата могут наблюдаться зуд, шелушение кожи, болевые ощущения, раздражение, изменение пигментации кожи, жжение, эритема, корки. Эти незначительные симптомы следует отличать от реакций гиперчувствительности, таких как сыпь, возникающих в редких случаях и требующих отмены терапии. В редких случаях течение грибковой инфекции может обостряться. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Передозировка: О случаях передозировки преапарата не сообщалось. Если же случайно Ламизил крем будет принят внутрь, можно ожидать развития таких же побочных явлений, как и при передозировке таблеток Ламизила (головная боль, тошнота, боли в эпигастрии и головокружение). Лечение: активированный уголь, при необходимости - симптоматическая поддерживающая терапия. Взаимодействие с другими ЛС: Какие-либо лекарственные взаимодействия для Ламизила крема не известны. Фармакологическое действие и фармакокинетика Противогрибковый препарат для местного применения, обладающий широким спектром противогрибковой активности. В небольших концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов (Trychophyton rubrum, Т. mentagrophytes, I verrucosum, T.violaceum, T.tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), плесневых (в основном C. albicans) и определенных диморфных грибов (Pityrosporum orbiculare). Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической. Тербинафин специфическим образом изменяет ранний этап биосинтеза стеролов, происходящего в грибах. Это ведет к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба. Тербинафин не оказывает влияния на систему цитохрома Р450 у человека и, соответственно, на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов. Фармакокинетика: При местном применении абсорбция - менее 5 %, оказывает незначительное системное действие. Особые указания Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения имеется риск рецидива инфекции. Ламизил® крем предназначен только для наружного применения. Следует избегать попадания его в глаза, так как он может вызвать раздражение. При случайном попадании препарата в глаза, их следует немедленно промыть проточной водой, а в случае развития стойких явлений раздражения необходимо проконсультироваться с врачом. При развитии аллергических реакций необходимо отменить препарат. Препарат содержит цетиловый и стеариновый спирты, что может вызвать в местах нанесения местные аллергические реакции (контактный дерматит). Влияние на способность управлять транспортными средствами: Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:Хранить при температуре не выше 30 °С, в местах, недоступных для детей. Отпуск из аптек: Без рецепта Регистрационные данные Торговое название Ламизил® Международное непатентованное название:Тербинафин. Форма выпуска:крем для наружного применения. Состав:1 г крема содержит: Активное вещество - 10 мг тербинафина гидрохлорида. Вспомогательные вещества: бензиловый спирт, натрия гидроксид, сорбитана стеарат, цетила пальмитат, стеариловый спирт, цетиловый спирт, полисорбат 60, изопропила миристат, вода очищенная. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство П N008851 Фармгруппа: Противогрибковое средство. Дата регистрации: 10.06.2010 / 11.09.2017. Окончание регстрации: . Описание:Белый однородный или почти однородный гладкий крем со слабым характерным запахом. Упаковка:Крем для наружного применения 1 %. По 15 г или 30 г препарата в алюминиевой тубе с защитной мембраной из алюминия или без защитной мембраны из алюминия, с крышкой из полипропилена, снабженной выступом для перфорации мембраны или без выступа для перфорации мембраны или в ламинированной тубе (полиэтилен низкой плотности, алюминий, полиэтилен низкой плотности) с плечом из полиэтилена высокой плотности и с защитной мембраной из многослойного сополимера алюминий/этилен, с крышкой из полипропилена, снабженной выступом для перфорации мембраны. Тубу с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Срок годности:3 года. Не использовать после истечения срока годности. Владелец рег.удостоверения:Новартис Консьюмер Хелс СА Производитель:NOVARTIS CONSUMER HEALTH, S.A. Представительство:НОВАРТИС КОНСЬЮМЕР ХЕЛС С.А. (часть Новартис групп)

Пантогам Актив капс. 300мг №60

Показания Когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга (в том числе последствия нейроинфекций и черепно-мозговых травм) и невротических расстройствах: - цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга: - экстрапирамидные гиперкинезы (миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона и др.), а также для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приёмом нейролептиков: - при эпилепсии совместно с противосудорожными средствами: - психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания: - нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез): - при шизофрении в комплексной терапии. Противопоказания Противопоказания - Гиперчувствительность- острые тяжёлые заболевания почек- возраст пациента до 18 лет (нет клинических исследований по использованию препарата в более раннем возрасте). С осторожностью: Беременность Противопоказано применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания. Применение и дозы Внутрь, через 15-20 минут после еды по 1-3 капсулы (0,3-0,9 г) 2-3 раза в день предпочтительно в утренние и дневные часы. Максимальная суточная доза 8 капсул (2,4 г). Курс лечения - 1-4 месяца, иногда до 6-12 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: В редких случаях возможны аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные высыпания). В этом случае отменяют препарат. Очень редко отмечаются нежелательные реакции со стороны центральной нервной системы (ЦНС): нарушение сна или сонливость, головная боль, головокружение, шум в голове. В этом случае уменьшают дозу препарата. Передозировка: Усиление симптоматики побочных явлений. Лечение: активированный уголь, промывание желудка, симптоматическая терапия. Взаимодействие с другими ЛС: Пролонгирует действие барбитуратов, усиливает эффекты противосудорожных средств, предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков. Эффект Пантогама актив усиливается при сочетании с глицином, этидроновой кислотой. Потенцирует действие местных анестетиков (прокаина). Фармакологическое действие и фармакокинетика Действие Пантогам актив связано с наличием в его структуре гамма- аминомасляной кислоты (ГАМК), которая непосредственно воздействует на ГАМКБ- рецептор-канальный комплекс. Пантогам актив представляет собой рацемическую смесь равных количеств R-формы гопантеновой кислоты и её S-изомера. Присутствие изомера улучшает транспорт и взаимодействие препарата с рецептором ГАМК. Пантогам актив обладает более выраженным ноотропным и противосудорожным действием, чем препараты гопантеновой кислоты первого поколения. Пантогам актив повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом. Обладает антиастеническим и лёгким противотревожным действием. Уменьшает моторную возбудимость, упорядочивает поведение. Активирует умственную деятельность и работоспособность. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора. Фармакокинетика: Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Не метаболизируется и выводится в неизменённом виде в течение 48 часов: около 70% от принятой дозы - с мочой, около 30% - с калом. Особые указания В условиях длительного лечения не рекомендуется одновременное назначение препарата с другими ноотропными и стимулирующими ЦНС средствами. Влияние на способность управлять транспортными средствами: Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:В сухом, защищённом от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Пантогам актив Международное непатентованное название:D,L-Гопантеновая кислота. Форма выпуска:капсулы. Состав:1 капсула содержит: активное вещество: рац-Гопантеновая кислота (D,L-Гопантеновая кислота &:) 300 мг: вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 20,97 мг, магния стеарат 1,53 мг: твёрдые желатиновые капсулы № 0 (состав капсул: титана диоксид 2%, желатин до 100%). АТХ: Регистрация: Лекарственное средство ЛСР-003873/08 Фармгруппа: ноотропное средство. Дата регистрации: 21.05.2008. Окончание регстрации: . Описание:Твёрдые желатиновые капсулы № 0 белого цвета. Содержимое капсул - порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Упаковка:Капсулы, 300 мг. По 10 или 15 капсул в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. 2 или 4 контурные ячейковые упаковки по 15 капсул или 3 или 6 контурных ячейковых упаковок по 10 капсул вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Срок годности:3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке. Владелец рег.удостоверения:ПИК-ФАРМА, ООО Производитель:ПИК-ФАРМА ПРО, ООО. Представительство:ПИК-ФАРМА ООО

Лордестин таб. п/о 5мг №30

Показания Сезонный аллергический ринит (для купирования следующих симптомов: чиханье, ринорея, зуд, заложенность носа: зуд в глазах, слезотечение, покраснение глаз: зуд в области неба, кашель): - хроническая идиопатическая крапивница (кожный зуд и сыпь). Противопоказания Противопоказания - Беременность: - период лактации: - повышенная чувствительность к компонентам препарата: - детский возраст до 12 лет. С осторожностью: Тяжелая почечная недостаточность. Беременность Препарат противопоказан в период беременности. Поскольку дезлоратадин выделяется с грудным молоком, применение препарата в период лактации (грудного вскармливания) противопоказано. Применение и дозы Внутрь. Взрослым и подросткам в возрасте 12 лет и старше препарат назначают 1 раз в сутки в дозе 5 мг (1 таблетка). Препарат рекомендуют принимать в одно и то же время суток, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая. При ХПН и печеночной недостаточности требуется коррекция режима дозирования: начальную дозу 5 мг рекомендуется принимать через день (согласно данным фармакокинетики). Рекомендации по дозированию у детей с ХПН и печеночной недостаточностью отсутствуют из-за недостаточности данных. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Наиболее частые побочные эффекты: 1,2% - усталость, 8% - сухость во рту, 0,6% - головная боль. Побочные эффекты по данным постмаркетинговых исследований: головокружение, тахикардия, сердцебиение, боль в животе, диспепсия (в т.ч. тошнота, рвота, диарея), гипербилирубинемия, повышение активности "печеночных" ферментов, гепатит, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок), дисменорея, повышенная утомляемость, миалгия, галлюцинации, психомоторная гиперреактивность, бессонница, сонливость. Передозировка: При передозировке отмечается сонливость. Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия. Препарат не выводится путем гемодиализа. Эффективность перитонеального диализа не установлена. Взаимодействие с другими ЛС: При совместном применении с кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, флуоксетином и циметидином клинически значимых изменений концентрации дезлоратадина в плазме не выявлено. Лордестин® не усиливает угнетающее действие этанола на психомоторную функцию. Фармакологическое действие и фармакокинетика H1-гистаминовых рецепторов блокатор, является первичным активным метаболитом лоратадина. Подавляет высвобождение гистамина и лейкотриена С4 из тучных клеток. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. Обладает противоаллергическим, противозудным и противоэкссудативным действием. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей. Практически не обладает седативным эффектом и при приеме в терапевтических дозах не влияет на скорость психомоторных реакций. Фармакокинетика: Всасывание После приема препарата внутрь дезлоратадин хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), при этом определяемые концентрации дезлоратадина в плазме крови достигаются в течение 30 мин. После однократного приема в дозе 5 мг или 7,5 мг максимальная концентрация (Сmах) достигается приблизительно через 3 ч (2-6 ч). Биодоступность дезлоратадина пропорциональна дозе (в диапазоне доз 5-20 мг). Распределение Связывание дезлоратадина с белками плазмы составляет 83-87%, а 3- гидроксидезлоратодина - 85-89%. При применении в дозе от 5 мг до 20 мг 1 раз/сутки в течение 14 дней признаков клинически значимой кумуляции дезлоратадина не выявлено. Одновременный прием пищи или одновременное употребление грейпфрутового сока не влияет на биодоступность и на распределение дезлоратадина (при приеме в дозе 7,5 мг 1 раз/сутки). Не проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Метаболизм и выведение Подвергается интенсивному метаболизму в печени до 3-гидроксидезлоратодина, который затем глюкуронизируется. Основной путь метаболизма дезлоратадина - гидроксилирование. Не является ингибитором изоферментов CYP3A4 и CYP2D6 и не является субстратом или ингибитором Р-гликопротеина. Дезлоратадин выводится из организма в виде глюкуронидного соединения и в небольшом количестве в неизмененном виде (почками - меньше 2% и через кишечник - меньше 7%). Период полувыведения и для дезлоратадина и для 3-гидроксидезлоратодина составляет 20-30 часов (в среднем - 27 часов). Хроническая почечная недостаточность (ХПН) Сmах и площадь под кривой "концентрация-время" (AUC) дезлоратадина возрастают от 1,2 до 1,7 раз и от 1,9 до 2,5 раз соответственно (по сравнению с данными у здоровых добровольцев). Концентрации 3-гидроксидезлоратодина изменяется незначительно. Связывание дезлоратадина и 3-гидроксидезлоратодина с белками плазмы при ХПН не изменяется. Дезлоратадин и 3-гидроксидезлоратодин плохо выводятся при гемодиализе. Печеночная недостаточность У пациентов с печеночной недостаточностью AUC увеличивается в 2,4 раза по сравнению с данными у здоровых добровольцев. Общий клиренс дезлоратадина при пероральном приеме у пациентов с легкой, средней и тяжелой печеночной недостаточностью составляет 37%, 36% и 28% соответственно (по сравнению с данными у здоровых добровольцев). Отмечается увеличение периода полувыведения дезлоратадина у пациентов с печеночной недостаточностью. Сmах и AUC 3-гидроксидезлоратодина у пациентов с печеночной недостаточностью не отличаются от данных у здоровых людей с нормальной функцией печени. Особые указания Нет данных Влияние на способность управлять транспортными средствами: Не отмечено влияния Лордестина® при применении в рекомендованных дозах на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Однако, учитывая, что у пациентов может отмечаться сонливость, рекомендуется соблюдать осторожность при появлении побочных эффектов со стороны центральной нервной системы. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:При температуре не выше 25 °С. Хранить в местах, недоступных для детей. Отпуск из аптек: Без рецепта Регистрационные данные Торговое название Лордестин® Международное непатентованное название:Дезлоратадин. Форма выпуска:таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Состав:1 таблетка содержит: активное вещество: дезлоратадина гемисульфат 5,788 (эквивалентно 5 мг дезлоратадина): вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфата дигидрат, крахмал прежелатинизированный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат, Опадрай АМВ желтый 80W22099 (поливиниловый спирт частично гидролизированный, титана диоксид, тальк, лецитин, алюминиевый лак на основе красителя хинолиновый желтый, камедь ксантановая, железа оксид желтый, алюминиевый лак на основе красителя индигокармин). АТХ: Регистрация: Лекарственное средство ЛСР-006570/10 Фармгруппа: противоаллергическое средство - H1-гистаминовых рецепторов блокатор. Дата регистрации: 09.07.2010. Окончание регстрации: . Описание:Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, круглые, двояковыпуклые, желтого цвета. Цвет таблетки на изломе - белый или почти белый. Упаковка:Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг. 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ/ПЭ/ПВДХ и фольги алюминиевой печатной лакированной. 1 или 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Срок годности:4 года. Не применять по истечении срока годности. Владелец рег.удостоверения:ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС, ЗАО Производитель:ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС, ЗАО. Представительство:ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС ЗАО

Термикон крем 1% 15г

Показания Профилактика и лечение грибковых инфекций кожи, в том числе: - микозов стоп ("грибок" стопы): - паховой эпидермофитии: - грибковых поражений гладкой кожи тела: - инфекций, вызванных дрожжеподобными грибами рода Candida (кандидозов), в частности опрелости: - разноцветного (отрубевидного) лишая. Противопоказания Противопоказания Повышенная чувствительность к тербинафину или к любому из неактивных ингредиентов, входящих в состав препарата. С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность, алкоголизм, угнетение костномозгового кроветворения, опухоли, болезни обмена веществ, окклюзионные заболевания сосудов конечностей, детский возраст до 12 лет (для данной лекарственной формы) в связи с отсутствием достаточного клинического опыта, период лактации. Беременность Применение при беременности возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Известно, что при приеме внутрь, тербинафин выделяется с грудным молоком. Тем не менее, при наружном использовании крема кормящей матерью, какое-либо отрицательное воздействие на младенца маловероятно, так как системное всасывание крема через кожу очень мало.В период лактации применять с осторожностью. Применение и дозы Наружно. Взрослые и дети старше 12 лет: Перед нанесением крема очистить и подсушить пораженные участки. Крем наносят 1 или 2 раза в сутки тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), места нанесения крема можно прикрыть марлей, особенно на ночь. Средняя продолжительность и кратность применения ТАБЛИЦЪ Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения существует риск возобновления инфекции. Режим дозирования препарата у лиц пожилого возраста не отличается от вышеописанного. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: В местах нанесения препарата может появиться покраснение, ощущение зуда или жжения. Аллергические реакции. Передозировка: О случаях передозировки препарата не сообщалось. Если же случайно Термикон® крем будет принят внутрь, можно ожидать развития таких же побочных явлений, как и при передозировке таблеток Термикона® (головная боль, тошнота, боли в эпигастрии и головокружение). Лечение: активированный уголь, при необходимости - симптоматическая поддерживающая терапия. Взаимодействие с другими ЛС: Какие-либо лекарственные взаимодействия для Термикона® крема не известны. Фармакологическое действие и фармакокинетика Противогрибковый препарат для местного применения, обладающий широким спектром противогрибковой активности. В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов (Trychophyton rubrum, T.mentagrophytes, T.verrucosum, T.violaceum, T.tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton Jloccosum), плесневых (например, Aspergillus, Cladosporium, Scorpulariopsis brevicalius), определенных диморфных (Pityrosporum orbiculare) и дрожжевых грибов (в основном Candida albicans) . Активность в отношении остальных дрожжевых грибов Candida spp, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической. Тербинафин специфическим образом изменяет ранний этап биосинтеза стеролов, происходящий в грибах. Это ведет к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба. Тербинафин не оказывает влияния на систему цитохрома Р450 у человека и, соответственно, на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов. Фармакокинетика: При местном применении абсорбция - менее 5%, оказывает незначительное системное действие. Особые указания Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения существует риск возобновления инфекции. Термикон® крем предназначен только для наружного применения. Следует избегать попадания его в глаза, так как он может вызвать раздражение. При случайном попадании препарата в глаза, их следует немедленно промыть проточной водой, а в случае развития стойких явлений раздражения необходимо проконсультироваться с врачом. При развитии аллергических реакций необходимо отменить препарат. Влияние на способность управлять транспортными средствами: Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:Хранить при температуре не выше 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: Без рецепта Регистрационные данные Торговое название Термикон® Международное непатентованное название:Тербинафин. Форма выпуска:крем для наружного применения. Состав:1 г крема содержит: Активное вещество: тербинафина гидрохлорид - 10 мг Вспомогательные вещества: спирт цетиловый (ланет 16), спирт стеариновый или спирт цетостеариловый (ланет "О" крупка), спирт бензиновый, цетилпальмитат (кутина СР), полисорбат 60, изопропила миристат, сорбитана стеарат, натрия гидроксид, вода очищенная. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство ЛС-002394 Фармгруппа: Противогрибковое средство. Дата регистрации: 02.04.2009. Окончание регстрации: . Описание:Белый однородный крем со слабым специфическим запахом. Упаковка:Крем для наружного применения 1% в тубах алюминиевых по 10 г или 15 г. Каждую тубу с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. тубы алюминиевые (1) - пачки картонные Срок годности:3 года. Не использовать по истеении срока годности, указанной упаковке. Владелец рег.удостоверения:ОТИСИФАРМ, ОАО Производитель:ФАРМСТАНДАРТ-ТОМСКХИМФАРМ, ОАО. Представительство

Белый уголь Актив таб. 700мг №30

Белый уголь Актив таб. №10

Верапамил таб. п.о 80мг №30

Показания Лечение и профилактика нарушений сердечного ритма: пароксизмальная наджелудочковая тахикардия:трепетание и мерцание предсердий (тахиаритмический вариант): наджелудочковая экстрасистолия. 2. Лечение и профилактика хронической стабильной стенокардии (стенокардия напряжения):нестабильной стенокардии:вазоспастической стенокардии (стенокардия Принцметала). 3. Лечение артериальной гипертензии. Противопоказания Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата, выраженная брадикардия, сердечная недостаточность II Б - III стадии, артериальная гипотензия, кардиогенный шок (за исключением вызванного аритмией), синоаурикулярная блокада, атриовентрикулярная блокада II и III степени (исключая больных с искусственным водителем ритма), острый инфаркт миокарда, синдром слабости синусового узла, стеноз устья аорты, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, синдром Морганьи-Адамса-Стокса, острая сердечная недостаточность, одновременное применение бета- адреноблокаторов (внутривенно), беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С осторожностью: С осторожностью необходимо назначать больным с атриовентрикулярной блокадой I степени, хронической сердечной недостаточностью I-II степени, выраженными нарушениями функции печени, брадикардия, легкая или умеренная степень артериальной гипотензии, инфаркт миокарда с левожелудочковой недостаточностью, почечная недостаточность, пожилой возраст. Беременность Нет данных Применение и дозы Верапамил принимают внутрь, во время или после еды, запивая небольшим количеством воды. Режим дозирования и продолжительность лечения устанавливаются индивидуально в зависимости от состояния больного, степени тяжести, особенностей течения заболевания и эффективности терапии. Для профилактики приступов стенокардии, аритмии и при лечении артериальной гипертензии препарат назначают взрослым в начальной дозе по 40-80 мг 3-4 раза в день. При необходимости увеличивают разовую дозу до 120-160 мг. Максимальная суточная доза препарата составляет 480 мг. У пациентов с выраженными нарушениями функции печени выведение верапамила из организма замедлено, поэтому лечение целесообразно начинать с минимальных доз. Суточная доза препарата не должна превышать 120 мг. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно покраснение лица, выраженная брадикардия, атриовентрикулярная блокада, выраженное снижение артериального давления, развитие или прогрессирование сердечной недостаточности, тахикардия: редко - стенокардия вплоть до развития инфаркта миокарда (особенно у больных с тяжелым обструктивным поражением коронарных артерий), аритмии (в том числе мерцание и трепетание желудочков). Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, запор, редко - диарея, гиперплазия десен, повышение аппетита: в отдельных случаях - транзиторное повышение активности "печеночных" ферментов и щелочной фосфатазы в плазме крови. Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, обморок, тревожность, заторможенность, повышенная утомляемость, астения, сонливость, депрессия, экстрапирамидные нарушения. Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, гиперемия кожи лица, мультиформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона) Прочие: увеличение массы тела, очень редко - агранулоцитоз, гинекомастия, гиперпролактинемия, галакторея, артрит, транзиторная потеря зрения на фоне максимальной концентрации препарата в плазме крови (Сmах), отек легких, тромбоцитопения (без клинических проявлений), периферические отеки. Передозировка: Симптомы: синусовая брадикардия, переходящая в атриовентрикулярную блокаду, иногда асистолию, выраженное снижение артериального давления, сердечная недостаточность, шок. Лечение: при раннем выявлении - промывание желудка, активированный уголь: при нарушении ритма и проводимости - внутривенное введение изопреналина, норэпинефрина, атропина, 10-20 мл 10 % раствора кальция глюконата, искусственный водитель ритма: внутривенная инфузия плазмозамещающих растворов. Гемодиализ не эффективен. Взаимодействие с другими ЛС: При одновременном применении верапамила с: - антиаритмическими средствами, бета-адреноблокаторами и ингаляционными анестетиками наблюдается усиление кардиотоксического эффекта (повышение опасности возникновения атриовентрикулярной блокады, резкого снижения частоты сердечных сокращений, развитие сердечной недостаточности, резкого падения артериального давления): - антигипертензивными средствами и диуретиками - возможно усиление гипотензивного эффекта верапамила: - дигоксином возможно повышение уровня концентрации дигоксина в плазме крови в связи с ухудшением его выведения почками (поэтому необходимо проводить контроль уровня дигоксина в плазме крови с целью выявления оптимальной его дозировки и предотвращения интоксикации): - циметидином и ранитидином повышается уровень концентрации верапамила в плазме крови: - рифампицином, фенобарбиталом возможно снижение концентрации в плазме крови и ослабление действия верапамила: - теофиллином, празозином, циклоспорином возможно повышение концентрации этих веществ в плазме крови: - миорелаксантами возможно усиление миорелаксирующего действия: - ацетилсалициловой кислотой усиливается возможность возникновения кровотечений: - хинидином повышается уровень концентрации хинидина в плазме крови, усиливается угроза снижения артериального давления, а у больных с гипертрофической кардиомиопатией возможно возникновение выраженной артериальной гипотензии: - карбамазепином и литием увеличивается опасность возникновения нейротоксических эффектов Верапамил повьпнает концентрацию в крови карбамазепина, миорелаксантов, вальпроевой кислоты вследствие подавления метаболизма с участием цитохрома Р450. Препараты кальция снижают эффективность применения верапамила. Никотин, ускоряя метаболизм в печени, приводит к снижению концентрации верапамила в крови, уменьшают выраженность антиангинального, гипотензивного и антиаритмического действий. Прокаинамид, хинидин и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала QT, повышают риск его значительного удлинения. Празозин и другие альфа-адреноблокаторы усиливают гипотензивный эффект. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) снижают гипотензивный эффект вследствие подавления синтеза простагландинов, задержки натрия и жидкости в организме. Симпатомиметики снижают гипотензивный эффект верапамила. Дизопирамид и флекаинид не следует назначать в течение 48 ч до или 24 ч после применения верапамила (суммация отрицательного инотропного эффекта, вплоть до летального исхода). Возможно увеличение плазменных концентраций лекарственных средств, характеризующихся высокой степенью связывания с белками (в г.ч. производных кумарина и индандиона, НПВП, хинина, салицилатов, сульфинпиразона). Фармакологическое действие и фармакокинетика Верапамил является одним из основных препаратов группы блокаторов “медленных” кальциевых каналов. Он обладает антиаршмической, антиангинальной и антигипертензивной активностью. Препарат снижает потребность миокарда в кислороде за счет снижения сократимости миокарда и урежения частоты сердечных сокращений. Вызывает расширение коронарных сосудов сердца и увеличивает коронарный кровоток: снижает тонус гладкой мускулатуры периферических артерий и общее периферическое сосудистое сопротивление. Верапамил существено замедляет атриовентрикулярную проводимость, угнетает автоматизм синусового узла, что позволяет применять препарат для лечения суправентрикулярных аритмий. Верапамил является препаратом выбора для лечения стенокардии вазоспастического генеза (стенокардии Принцметала). Оказывает эффект при стенокардии напряжения. Фармакокинетика: При приеме внутрь всасывается более 90 % от принятой дозы. Биодоступносгь составляет 10-20 %. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 1-2 часа после приема внутрь (80-400 нг/мл). Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Верапамил подвергается метаболизму при "первом прохождении" через печень. Основными метаболитами являются норверапамил, N-деалкилнорверапамил. Накопление препарата и его метаболитов в организме объясняет усиление действия при курсовом лечении. Связывание с белками плазмы крови - 90 %. Период полувыведения при приеме однократной дозы составляет 2,8 - 7,4 часа: при приеме повторных доз - 4,5 - 12 часов. Выводится в небольшом количестве в неизмененном виде (3-4 %), остальная часть - в виде метаболитов (70 %) почками, около 25 % - с желчью. Секреция с грудным молоком низкая. Особые указания С целью повышения артериального давления у больных гипертрофической кардиомиопатией назначают альфа-адреностимуляторы (фенилэфрин): не следует применять изопреналин и норэпинефрин. Перед началом терапии при сердечной недостаточности необходимо достичь состояния компенсации. При лечении необходим контроль функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, уровня глюкозы и электролитов крови, объема циркулирующей крови и количества выделяемой мочи. Не рекомендуется прекращать лечение внезапно. Влияние на способность управлять транспортными средствами: Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:В защищенном от света месте, при температуре 15-25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Верапамил Международное непатентованное название:Верапамил. Форма выпуска:таблетки покрытые оболочкой. Состав:Каждая таблетка, покрытая оболочкой содержит активного вещества верапамила гидрохлорида 40 мг или 80 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, гипролоза, сахароза, титана диоксид Е 171, повидон, макрогол 6000, акации камедь, краситель хинолин желтый Е 104, опаглос белый 6000. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство П N011991/01 Фармгруппа: Блокатор "медленных" кальциевых каналов. Дата регистрации: 05.09.2007 / 12.02.2010. Окончание регстрации: . Описание:Желтые, круглые, блестящие, двояковыпуклые таблетки покрытые оболочкой. Упаковка:Таблетки, покрытые оболочкой, по 40 мг и 80 мг. По 15 таблеток в блистере перфорированном из алюминиевой фольги и пленки ПВХ.2 блистера (30 таблеток) вместе с инструкцией по применению в пачке картонной. Срок годности:5 лет. Не использовать по истечении срока годности. Владелец рег.удостоверения:Алкалоид, АО Производитель:Алкалоид АО. Представительство