новая безопасность hl01 2420lm 5 led usb typec аккумуляторная фара с 6 режимами света и ярким лучом 130m поддержка 180 ° регулировка крышки лампы
Одеколон Новая Заря Жасмин 85 мл
Одеколон "Жасмин" от "Новая Заря" - это аромат, который окунет вас в мир цветочных нот. Верхние ноты этого аромата представлены свежим и ярким жасмином, который сразу же привлекает внимание своей чистотой и легкостью. Жасминовый аромат от "Новая Заря"Средние ноты мускуса добавляют аромату глубины и теплоты, делая его более насыщенным и стойким. Базовые ноты также представлены жасмином, что создает ощущение гармонии и завершенности. Продукт относится к классу масс-маркет, что делает его доступным для широкого круга потребителей. Произведен в России, что говорит о высоком качестве и соответствии всем необходимым стандартам. Товар сертифицирован в соответствии с ТР ТС 009/20, что подтверждает его безопасность и качество. Флакон одеколона выполнен в прозрачном цвете, что подчеркивает его легкость и воздушность. Способ применения очень прост - достаточно распылить одеколон на расстоянии 10-20 см от тела
220 Руб.Прибор дневного света LED Therapy Lamp
Прибор дневного света Led Therapy Lamp создан для восполнения дефицита солнечного света, настолько важного для правильного функционирования организма и хорошего самочувствия человека. Прибор дневного света поможет справиться с такими недугами, как сонливость, недомогание, апатия, плохое самочувствие, подавленное настроение, постоянная усталость, особенно в зимний период. Просто поставьте его рядом с собой и не прекращайте работать или заниматься своими делами, находясь в зоне ее воздействия. Компактный девайс станет отличным помощником в любое время и в любом месте, куда бы вы не поехали. Лампа легко устанавливается на любую поверхность с помощью подставки, работает от USB-провода или розетки, не занимает много места и почти ничего не весит. Настройки лампы позволяют бесступенчато регулировать температуру света и его интенсивность, а также устанавливать таймер с шагом в 15 минут, по истечении которого лампа автоматически выключается. Персональные настройки лампы помогут сеансам быть комфортными для глаз и не вызывать неприятных ощущений. Длительность сеансов и их количество можно регулировать в зависимости от результата, которого нужно достичь. При ежедневном использовании лампы Вы почувствуете: Отличное самочувствие и прилив энергии; Хорошее настроение с самого утра и до вечера; Возросшую работоспособность и стрессоустойчивость; Улучшение концентрации внимания; Отсутствие сонливости и подавленного настроения. Преимущества: Регулируемая интенсивность света от 350 до 10000 люкс; Регулируемая температура света от 3000 до 6500K; Встроенный таймер на 15, 30, 45 и 60 минут; Имитация солнечного света (10000 люкс); Отсутствие мерцания; Отсутствие ультрафиолетового излучения; Энергосберегающая светодиодная технология; Лаконичный дизайн; Компактные размеры
5127 Руб.SOPHIN Покрытие верхнее закрепляющее для гель-лаков, без использования UV/LED лампы 12 мл
Закрепитель для гель-лака без использования УФ/ЛЕД лампы. Активируется под действием натурального света. Чем больше света, тем лучше результат! 2-х ступенчатая система: база/цвет + верхнее покрытие. Высококачественная формула не содержит никаких вредных ингредиентов, не тестируется на животных, подходит для веганов
1015 Руб.Ультрафиолетовый стерилизатор для инструментов, ASI accessories ym-900A, белый, голубой
Предназначен для хранения стерильных косметологических, парикмахерских, маникюрных и педикюрных инструментов из дерева, металла, пластмассы. Принцип работы аппарата основан на бактерицидном действии облучающего ультрафиолетового света, который является хорошим стерилизатором. УФ лампы воздействуют только на те микроорганизмы, которые непосредственно подвергаются воздействию их излучения. Включение и использование: 1. Нажмите главный выключатель, расположенный на боковой панели аппарата. 2. Откройте ящик и заполните его инструментами, предназначенными для обработки. 3. После закрытия крышки обработка начинается автоматически. Рекомендуемое время обработки: 30 - 45 минут. 4. Если вы закончили работу с аппаратом и не планируете включать его снова, рекомендуется выключить основной выключатель и вытащить электрический провод из розетки
2999 Руб.Лампа светодиодная E27, 10 Вт, 70 Вт, 220-240 В, груша, 4000 К, свет нейтральный белый, Эра, Б0049635
Эта светодиодная лампа ЭРА Серии Бюджет - современный, качественный и доступный источник света. Позволяет экономить до 90% электроэнергии по сравнению с лампой накаливания с аналогичным световым потоком. Светит ярким белым светом, который максимально приб
65 Руб.Лампа светодиодная E27, 12 Вт, 90 Вт, 220-240 В, груша, 4000 К, свет нейтральный белый, Эра, Б0049636
Эта светодиодная лампа ЭРА Серии Бюджет - современный, качественный и доступный источник света. Позволяет экономить до 90% электроэнергии по сравнению с лампой накаливания с аналогичным световым потоком. Светит ярким белым светом, который максимально приб
71 Руб.Лампа светодиодная E27, 15 Вт, 110 Вт, 170-265 В, груша, 4000 К, свет нейтральный белый, Эра, Б0046356
Эта светодиодная лампа ЭРА Серии Бюджет - современный, качественный и доступный источник света. Позволяет экономить до 90% электроэнергии по сравнению с лампой накаливания с аналогичным световым потоком. Светит ярким белым светом, который максимально приб
78 Руб.Лампа светодиодная E27, 11 Вт, 100 Вт, 170-265 В, груша, 4000 К, свет нейтральный белый, Эра, Б0029821
Лампа ЭРА A60-11W-840-E27 серии Стандарт - современный, качественный и доступный источник света. Позволяет экономить до 90% электроэнергии по сравнению с лампой накаливания с аналогичным световым потоком. Светят ярким белым светом, который максимально при
90 Руб.Лампа светодиодная E27, 13 Вт, 110 Вт, 170-265 В, груша, 4000 К, свет нейтральный белый, Эра, Б0020537
Эта светодиодная лампа ЭРА Серии Стандарт - современный, качественный и доступный источник света. Позволяет экономить до 90% электроэнергии по сравнению с лампой накаливания с аналогичным световым потоком. Светит ярким белым светом, который максимально пр
99 Руб.Лампа светодиодная E27, 15 Вт, 130 Вт, 170-265 В, груша, 4000 К, свет нейтральный белый, Эра, Б0033183
Эта светодиодная лампа ЭРА Серии Стандарт - современный, качественный и доступный источник света. Позволяет экономить до 90% электроэнергии по сравнению с лампой накаливания с аналогичным световым потоком. Светит ярким белым светом, который максимально пр
112 Руб.Лампа светодиодная G4, 5 Вт, 50 Вт, 230 В, капсула, 4000 К, свет холодный белый, TDM Electric
Новая энергосберегающая лампа (форма - капсульная) SQ0340-0217 длиной 55 мм фирмы TDM используется в роли источника света для общего освещения интерьеров, в роли акцентной подсветки вместе со светильниками, снабженными цоколем
184 Руб.Ипрожин капс. 100мг №30
Показания Прогестерондефицитные состояния у женщин: Для приема внутрь: - бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности: - предменструальный синдром: фиброзно-кистозная мастопатия: - нарушения менструального цикла вследствие нарушения овуляции или ановуляции: - заместительная гормональная терапия (ЗГТ) в пери- и постменопаузе (в сочетании с эстроген содержащими препаратами). Для интравагинального применения: - поддержка лютеиновой фазы в программах вспомогательных репродуктивных технологий: - поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле при бесплодии вследствие лютеиновой недостаточности: - угрожающий аборт или предупреждение привычного аборта вследствие недостаточности прогестерона: - предупреждение (профилактика) преждевременных родов у женщин из группы риска (с укорочением шейки матки и/или наличием анамнестических данных преждевременных родов и/или преждевременного разрыва плодных оболочек): - преждевременная менопауза: - ЗГТ в сочетании с эстрогенсодержащими препаратами: - ЗГТ в случае дефицита прогестерона при нефункционирующих (отсутствующих) яичниках (донорство яйцеклеток). Противопоказания Противопоказания - Гиперчувствительность к прогестерону или любому из вспомогательных веществ препарата: - тромбоз глубоких вен. тромбофлебит: - тромбоэмболические нарушения (тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт), внутричерепное кровоизлияние или наличие данных состояний/заболеваний в анамнезе: - тяжелые нарушения функции печени: тяжёлые заболевания печени (в том числе холестатическая желтуха, гепатит, синдром Дубина-Джонсона, Ротора, злокачественные опухоли печени) в настоящее время или в анамнезе: - кровотечения из влагалища неясного генеза: - неполный аборт: - порфирия: - установленные или подозреваемые злокачественные новообразования молочных желез или половых органов: - детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены): - период грудного вскармливания. С осторожностью: Заболевания сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, бронхиальная астма, эпилепсия, мигрень. депрессия, гиперлипопротеинемия. нарушения функции печени легкой и средней степени тяжести, фоточувствительность. Препарат следует применять с осторожностью по II и III триместрах беременности. Беременность При беременности препарат можно применять только интравагинально. Препарат следует применять с осторожностью во II и III триместрах беременности из-за риска развития холестаза. Прогестерон проникает в грудное молоко, поэтому применение препарата противопоказано в период грудного вскармливания. Применение и дозы Продолжительность лечения определяется характером и особенностями заболевания. Перорально: Препарат рекомендуется принимать внутрь вечером перед сном (не рекомендуется принимать до, после или во время еды). При предменструальном синдроме, фибрознокистозной мастопатии, нарушении менструального цикла вследствие нарушения овуляции или ановуляции, пременопаузе - 200 или 400 мг/сут в течение 10 дней (с 17 по 26 день цикла). При ЗГТ в перименопаузе на фоне приема эстрогенсодержащих препаратов - 200 мг/сут в течение 12 дней. При ЗГТ в постменопаузе в непрерывном режиме на фоне приема эстрогенов препарат Ипрожин применяется в дозе 100-200 мг с первого дня приема эстрогенсодержащих препаратов. Подбор дозы осуществляется индивидуально. Интравагинально: Поддержка лютеиновой фазы во время проведения никла экстракорпорального оплодотворения: рекомендуется применять от 200 до 600 мг в сутки, начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина в течение 1 и II триместра беременности. Поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела: рекомендуется применять 200-300 мг в сутки, начиная с 17-ого дня цикла на протяжении 10 дней, в случае задержки менструации и диагностики беременности лечение должно быть продолжено. В случаях угрожающего аборта или в целях предупреждения привычного аборта, возникающих на фоне недостаточности прогестерона: 200-400 мг в сутки в 2 приема ежедневно в 1 и II триместрах беременности. Предупреждение (профилактика) преждевременных родов у женщин из группы риска (с укорочением шейки матки и/или наличием анамнестических данных преждевременных родов и/или преждевременного разрыва плодных оболочек): обычная доза составляет 200 мг перед сном, с 22-й по 34-ую недели беременности. Полное отсутствие прогестерона у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (донорство яйцеклеток): на фоне терапии эстрогенами по 100 мг в сутки па 13 и 14-й дни цикла, затем по 100 мг 2 раза в сутки с 15-го по 25-й день цикла, с 26-го дня, и в случае определения беременности доза возрастает на 100 мг в сутки каждую неделю, достигая максимума 600 мг в сутки, разделенных на 3 приема. Указанная доза может применяться на протяжении 60 дней. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Перечисленные ниже нежелательные реакции, отмеченные при пероральном способе применения препарата, распределены по частоте возникновения в соответствии со следующей градацией: часто: >:1/100, <:1/10: нечасто: >: 1/1000, <: 1/100: редко: >: 1/10000, <: 1/1000: очень редко: <: 1/10000. ТАБЛИЦЪ Сонливость, преходящее головокружение возможны, как правило, через 1-3 ч после приема препарата. Данные нежелательные реакции могут быть уменьшены путем снижения дозы, применением препарата перед сном или переходом на вагинальный путь введения. Эти нежелательные реакции обычно являются первыми признаками передозировки. Сонливость и/или преходящее головокружение наблюдаются, в частности, в случае сопутствующей гипоэстрогении. Уменьшение дозы или восстановление более высокой эстрогенизации немедленно устраняет эти явления, не снижая терапевтического эффекта прогестерона. Если курс лечения начинается слишком рано (в первой половине менструального цикла, особенно до 15-го дня), возможны укорочение менструального никла или ациклические кровотечения. Регистрируемые изменения менструального цикла, аменорея или ациклические кровотечения характерны для всех гестагенов. Постмаркетинговое применение При постмаркетинговом применении отмечены следующие нежелательные явления при пероральном применении прогестерона: бессонница: предменструальный синдром: напряженность в молочных железах: выделения из влагалища: боли в суставах: гипертермия: повышенное потоотделение в ночные часы: задержка жидкости: изменение массы тела: острый панкреатит: алопеция, гирсутизм: изменения либидо: тромбоз и тромбоэмболические осложнения (при проведении ЗГТ в сочетании с эстрогенсодержащими препаратами): повышение артериального давления. В состав препарата входит соевый лецитин, который может вызвать реакции гиперчувствительности (крапивницу и анафилактический шок). При вагинальном способе применения Сообщалось об отдельных случаях развития реакций местной непереносимости компонентов препарата (в частности, лецитина сои) в виде гиперемии слизистой оболочки влагалища, жжения, зуда, маслянистых выделений. Системные побочные эффекты при интравагинальном применении препарата в рекомендуемых дозах, в частности, сонливость или головокружение (наблюдаемые при пероральном применении препарата), нс отмечались. Передозировка: Симптомы: сонливость, преходящее головокружение, эйфория, укорочение менструального цикла, дисменорея. У некоторых пациенток средняя терапевтическая доза может оказаться чрезмерной из-за имеющейся или возникшей нестабильной эндогенной секреции прогестерона, особой чувствительности к препарату или слишком низком концентрации эстрадиола. Лечение: в случае возникновения сонливости или головокружения необходимо уменьшить суточную дозу или назначить приём препарата перед сном па протяжении 10 дней менструального цикла: - в случае укорочения менструального цикла или "мажущих" кровянистых выделений рекомендуется начало лечения перенести на более поздний день цикла (например, на 19-й вместо 17-го): - в перименопаузе и при ЗГТ в постменопаузе необходимо убедиться в том, что концентрация эстрадиола является оптимальной. При передозировке при необходимости проводят симптоматическое лечение. Взаимодействие с другими ЛС: При пероральном применении Усиливает действие диуретиков, гипотензивных лекарственных средств. иммунодепрессантов, антикоагулянтов. Уменьшает лактогенный эффект окситоцина. Одновременное применение с препаратами- индукторами микросомальных ферментов печени CYP3A4, такими как барбитураты, противоэпилептические препараты (фенитоин), рифампицин, фенилбутазон, спиронолактон, гризеофульвин, сопровождается ускорением метаболизма прогестерона в печени. Одновременный прием прогестерона с некоторыми антибиотиками (пенициллины, тетрациклины) может привести к снижению его эффективности из-за нарушения кишечно-печеночной рециркуляции половых гормонов вследствие изменения кишечной микрофлоры. Степень выраженности указанных взаимодействий может варьировать у разных пациенток, поэтому прогноз клинических эффектов перечисленных взаимодействий затруднён. Кетоконазол может увеличить биодоступность прогестерона. Прогестерон может повышать концентрацию кетоконазола и циклоспорина. Прогестерон может снизить эффективность бромокриптина. Прогестерон может вызвать снижение толерантности к глюкозе, вследствие чего - увеличить потребность в инсулине или других гипогликемических препаратах у пациенток с сахарным диабетом. Биодоступность прогестерона может быть снижена у курящих пациенток и при чрезмерном употреблении алкоголя. При интравагинальном применении Взаимодействие прогестерона с другими лекарственными средствами при интравагинальном применении не оценивалось. Следует избегать одновременного применения других лекарственных средств, применяемых интравагинально, во избежание нарушения высвобождения и абсорбции прогестерона. Фармакологическое действие и фармакокинетика Действующим веществом препарата Ипрожин является прогестерон - гормон желтого тела. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, прогестерон проникает в ядро где, активируя ДНК, стимулирует синтез РНК. Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу, а после оплодотворения - в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб. Способствует развитию нормального эндометрия. Стимулирует развитие концевых элементов молочной железы и индуцирует лактацию. Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира, повышает утилизацию глюкозы, увеличивая концентрацию базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена, повышает выработку альдостерона: в малых дозах повышает, а в больших - подавляет продукцию гонадотропных гормонов гипофиза: уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота почками. Фармакокинетика: Абсорбция и распределение После приема внутрь хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Время достижения максимальной концентрации (ТСmах) - 1-3 ч. После приема 200 мг концентрация прогестерона в плазме крови увеличивается с 0.13 нг/мл до 4.25 нг/мл через 1 ч и составляет 11.75 нг/мл через 2 ч. 8.37 нг/мл - через 3 ч, 2 нг/мл - через 6 ч. 1.64 нг/мл - через 8 ч. При интравагинальном применении быстро всасывается, высокая концентрация прогестерона в плазме крови наблюдается через 1 ч. ТСmах - 2-6 ч. При введении 100 мг 2 раза в сутки средняя концентрация в плазме крови - 9.7 мг/мл в течение 24 ч. При введении более 200 мг концентрация прогестерона соответствует 1 триместру беременности. Связь с белками плазмы - 90%. Метаболизм и выведение Метаболизируется в печени с участием ферментной системы CYP2C19. Основные метаболиты - 20-альфа-гидрокси-дельта-4-альфа-прегнанолон и 5-альфа-дигидропрогестерон. Выводится почками - 50-60%. Особые указания Препарат Ипрожин нельзя применять с целью контрацепции. Препарат нельзя принимать вместе с нищей, так как прием пищи увеличивает биодоступность прогестерона. Применение препарата Ипрожин после I триместра беременности может вызвать развитие холестаза. Следует принимать препарат с осторожностью у пациенток с заболеваниями и состояниями, которые могут усугубляться при задержке жидкости (артериальная гипертензия, сердечно-сосудистые заболевания, хроническая почечная недостаточность, эпилепсия, мигрень, бронхиальная астма): у пациенток с сахарным диабетом: нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести: фоточувствительностью. Пациентки с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями или наличием их в анамнезе должны периодически наблюдаться врачом. Необходимо наблюдать за пациентками с депрессией в анамнезе, и в случае развития депрессии тяжелой степени, необходимо отменить препарат. В состав препарата Ипрожин входит соевый лецитин, который может вызвать реакции гиперчувствительности (крапивницу и анафилактический шок). При длительном лечении прогестероном необходимо регулярно проводить медицинские осмотры (включая исследование функции печени): лечение необходимо отменить в случае возникновения отклонений от нормальных показателей функциональных проб печени или холестатической желтухи. При применении прогестерона возможно снижение толерантности к глюкозе и увеличение потребности в инсулине и других гипогликемических препаратах у пациенток с сахарным диабетом. В случае появления аменореи в процессе лечения, необходимо исключить наличие беременности. Если курс лечения начинается слишком рано в начале менструального цикла, особенно до 15-го дня цикла, возможны укорочение цикла и/или ациклические кровотечения. В случае ациклических кровотечений не следует применять препарат до выяснения их причины, включая проведение гистологического исследования эндометрия. Более 50% случаев самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности обусловлено генетическими нарушениями. Кроме того, причиной самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности могут быть инфекционные процессы и механические повреждения. Применение препарата Ипрожин в этих случаях может привести лишь к задержке отторжения и эвакуации нежизнеспособного плодного яйца. Применение препарата Ипрожин с целью предупреждения привычного аборта оправдано лишь в случаях недостаточности прогестерона. При проведении ЗГТ эстрогенсодержащими препаратами в период перименопаузы рекомендуется применение препарата Ипрожин в течение не менее чем 12 дней менструального цикла. При непрерывном режиме ЗГТ в постменопаузе рекомендуется применение препарата с первого дня приёма эстрогенсодержащих препаратов. При проведении ЗГТ повышается риск развития венозной тромбоэмболии (тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии), риск развития ишемического инсульта, ишемической болезни сердца. Из-за риска развития тромбоэмболических осложнений следует прекратить применение препарата в случае возникновения: зрительных нарушений, таких как потеря зрения, экзофтальм, двоение в глазах, сосудистые поражения сетчатки: мигрени: венозной тромбоэмболии или тромботических осложнений, независимо от их локализации. При наличии тромбофлебита в анамнезе, пациентка должна находиться под тщательным наблюдением. При применении препарата Ипрожин с эстрогенсодержащими препаратами необходимо обращаться к инструкциям по их применению относительно рисков венозной тромбоэмболии. Результаты клинического исследования Women Health Initiative Study (WHI) свидетельствуют о небольшом повышении риска рака молочной железы при длительном, более 5 лет. совместном применении эстрогенсодержащих препаратов с гестагенами. В отношении применения эстрогенсодержащих препаратов в сочетании с прогестероном в составе ЗГТ данные о повышении риска рака молочной железы отсутствуют. Результаты исследования WHI также выявили повышение риска развития деменции при начале ЗГТ в возрасте старше 65 лет. Перед началом ЗГТ и регулярно во время ее проведения женщина должна быть обследована для выявления противопоказаний к ее поведению. При наличии клинических показаний должно быть проведено обследование молочных желез и гинекологический осмотр. При наличии в анамнезе хлоазмы или склонности к ее развитию пациенткам рекомендуется избегать УФ-облучения. Применение прогестерона может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов, включая показатели функции печени, щитовидной железы: параметры коагуляции: концентрацию прегнандиола. Влияние на способность управлять транспортными средствами: При пероральном приёме необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Ипрожин Международное непатентованное название:Прогестерон. Форма выпуска:капсулы. Состав:СОСТАВ на одну капсулу: Активное вещество: прогестерон микронизированный - 100 мг / 200 мг. Вспомогательные вещества: арахисовое масло - 149,0 мг / 298,0 мг: соевый лецитин - 1,0 мг / 2,0 мг: Капсульная оболочка: желатин - 77,0 мг / 158,60 мг: глицерол - 32,12 мг / 64,10 мг: титана диоксид - 0,88 мг / 2,17 мг. - в пересчете на сухую капсульную оболочку. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство ЛП-000284 Фармгруппа: Гестаген. Дата регистрации: 17.02.2011 / 18.05.2016. Окончание регстрации: . Описание:Мягкие капсулы яйцевидной формы, белого или почти белого цвета. Содержимое капсул - тонкая суспензия белого или белого с оттенком цвета. Упаковка:Капсулы, 100 мг, 200 мг. Дозировка 100 мг: По 15 капсул в блистер (ПВХ/ПВДХ/Алюм.) По 2 или 6 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Дозировка 200 мг: По 15 капсул в блистер (ПВХ/ПВДХ/Алюм.) По 1 или 3 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Срок годности:3 года. Не применять по истечении срока годности. Владелец рег.удостоверения:Италфармако С.п.а. Производитель:CATALENT FRANCE BEINHEIM, S.A. Представительство:ИТФ, ООО
320 Руб.Ипрожин капс. 200мг №15
Показания Прогестерондефицитные состояния у женщин: Для приема внутрь: - бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности: - предменструальный синдром: фиброзно-кистозная мастопатия: - нарушения менструального цикла вследствие нарушения овуляции или ановуляции: - заместительная гормональная терапия (ЗГТ) в пери- и постменопаузе (в сочетании с эстроген содержащими препаратами). Для интравагинального применения: - поддержка лютеиновой фазы в программах вспомогательных репродуктивных технологий: - поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле при бесплодии вследствие лютеиновой недостаточности: - угрожающий аборт или предупреждение привычного аборта вследствие недостаточности прогестерона: - предупреждение (профилактика) преждевременных родов у женщин из группы риска (с укорочением шейки матки и/или наличием анамнестических данных преждевременных родов и/или преждевременного разрыва плодных оболочек): - преждевременная менопауза: - ЗГТ в сочетании с эстрогенсодержащими препаратами: - ЗГТ в случае дефицита прогестерона при нефункционирующих (отсутствующих) яичниках (донорство яйцеклеток). Противопоказания Противопоказания - Гиперчувствительность к прогестерону или любому из вспомогательных веществ препарата: - тромбоз глубоких вен. тромбофлебит: - тромбоэмболические нарушения (тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт), внутричерепное кровоизлияние или наличие данных состояний/заболеваний в анамнезе: - тяжелые нарушения функции печени: тяжёлые заболевания печени (в том числе холестатическая желтуха, гепатит, синдром Дубина-Джонсона, Ротора, злокачественные опухоли печени) в настоящее время или в анамнезе: - кровотечения из влагалища неясного генеза: - неполный аборт: - порфирия: - установленные или подозреваемые злокачественные новообразования молочных желез или половых органов: - детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены): - период грудного вскармливания. С осторожностью: Заболевания сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, бронхиальная астма, эпилепсия, мигрень. депрессия, гиперлипопротеинемия. нарушения функции печени легкой и средней степени тяжести, фоточувствительность. Препарат следует применять с осторожностью по II и III триместрах беременности. Беременность При беременности препарат можно применять только интравагинально. Препарат следует применять с осторожностью во II и III триместрах беременности из-за риска развития холестаза. Прогестерон проникает в грудное молоко, поэтому применение препарата противопоказано в период грудного вскармливания. Применение и дозы Продолжительность лечения определяется характером и особенностями заболевания. Перорально: Препарат рекомендуется принимать внутрь вечером перед сном (не рекомендуется принимать до, после или во время еды). При предменструальном синдроме, фибрознокистозной мастопатии, нарушении менструального цикла вследствие нарушения овуляции или ановуляции, пременопаузе - 200 или 400 мг/сут в течение 10 дней (с 17 по 26 день цикла). При ЗГТ в перименопаузе на фоне приема эстрогенсодержащих препаратов - 200 мг/сут в течение 12 дней. При ЗГТ в постменопаузе в непрерывном режиме на фоне приема эстрогенов препарат Ипрожин применяется в дозе 100-200 мг с первого дня приема эстрогенсодержащих препаратов. Подбор дозы осуществляется индивидуально. Интравагинально: Поддержка лютеиновой фазы во время проведения никла экстракорпорального оплодотворения: рекомендуется применять от 200 до 600 мг в сутки, начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина в течение 1 и II триместра беременности. Поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела: рекомендуется применять 200-300 мг в сутки, начиная с 17-ого дня цикла на протяжении 10 дней, в случае задержки менструации и диагностики беременности лечение должно быть продолжено. В случаях угрожающего аборта или в целях предупреждения привычного аборта, возникающих на фоне недостаточности прогестерона: 200-400 мг в сутки в 2 приема ежедневно в 1 и II триместрах беременности. Предупреждение (профилактика) преждевременных родов у женщин из группы риска (с укорочением шейки матки и/или наличием анамнестических данных преждевременных родов и/или преждевременного разрыва плодных оболочек): обычная доза составляет 200 мг перед сном, с 22-й по 34-ую недели беременности. Полное отсутствие прогестерона у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (донорство яйцеклеток): на фоне терапии эстрогенами по 100 мг в сутки па 13 и 14-й дни цикла, затем по 100 мг 2 раза в сутки с 15-го по 25-й день цикла, с 26-го дня, и в случае определения беременности доза возрастает на 100 мг в сутки каждую неделю, достигая максимума 600 мг в сутки, разделенных на 3 приема. Указанная доза может применяться на протяжении 60 дней. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Перечисленные ниже нежелательные реакции, отмеченные при пероральном способе применения препарата, распределены по частоте возникновения в соответствии со следующей градацией: часто: >:1/100, <:1/10: нечасто: >: 1/1000, <: 1/100: редко: >: 1/10000, <: 1/1000: очень редко: <: 1/10000. ТАБЛИЦЪ Сонливость, преходящее головокружение возможны, как правило, через 1-3 ч после приема препарата. Данные нежелательные реакции могут быть уменьшены путем снижения дозы, применением препарата перед сном или переходом на вагинальный путь введения. Эти нежелательные реакции обычно являются первыми признаками передозировки. Сонливость и/или преходящее головокружение наблюдаются, в частности, в случае сопутствующей гипоэстрогении. Уменьшение дозы или восстановление более высокой эстрогенизации немедленно устраняет эти явления, не снижая терапевтического эффекта прогестерона. Если курс лечения начинается слишком рано (в первой половине менструального цикла, особенно до 15-го дня), возможны укорочение менструального никла или ациклические кровотечения. Регистрируемые изменения менструального цикла, аменорея или ациклические кровотечения характерны для всех гестагенов. Постмаркетинговое применение При постмаркетинговом применении отмечены следующие нежелательные явления при пероральном применении прогестерона: бессонница: предменструальный синдром: напряженность в молочных железах: выделения из влагалища: боли в суставах: гипертермия: повышенное потоотделение в ночные часы: задержка жидкости: изменение массы тела: острый панкреатит: алопеция, гирсутизм: изменения либидо: тромбоз и тромбоэмболические осложнения (при проведении ЗГТ в сочетании с эстрогенсодержащими препаратами): повышение артериального давления. В состав препарата входит соевый лецитин, который может вызвать реакции гиперчувствительности (крапивницу и анафилактический шок). При вагинальном способе применения Сообщалось об отдельных случаях развития реакций местной непереносимости компонентов препарата (в частности, лецитина сои) в виде гиперемии слизистой оболочки влагалища, жжения, зуда, маслянистых выделений. Системные побочные эффекты при интравагинальном применении препарата в рекомендуемых дозах, в частности, сонливость или головокружение (наблюдаемые при пероральном применении препарата), нс отмечались. Передозировка: Симптомы: сонливость, преходящее головокружение, эйфория, укорочение менструального цикла, дисменорея. У некоторых пациенток средняя терапевтическая доза может оказаться чрезмерной из-за имеющейся или возникшей нестабильной эндогенной секреции прогестерона, особой чувствительности к препарату или слишком низком концентрации эстрадиола. Лечение: в случае возникновения сонливости или головокружения необходимо уменьшить суточную дозу или назначить приём препарата перед сном па протяжении 10 дней менструального цикла: - в случае укорочения менструального цикла или "мажущих" кровянистых выделений рекомендуется начало лечения перенести на более поздний день цикла (например, на 19-й вместо 17-го): - в перименопаузе и при ЗГТ в постменопаузе необходимо убедиться в том, что концентрация эстрадиола является оптимальной. При передозировке при необходимости проводят симптоматическое лечение. Взаимодействие с другими ЛС: При пероральном применении Усиливает действие диуретиков, гипотензивных лекарственных средств. иммунодепрессантов, антикоагулянтов. Уменьшает лактогенный эффект окситоцина. Одновременное применение с препаратами- индукторами микросомальных ферментов печени CYP3A4, такими как барбитураты, противоэпилептические препараты (фенитоин), рифампицин, фенилбутазон, спиронолактон, гризеофульвин, сопровождается ускорением метаболизма прогестерона в печени. Одновременный прием прогестерона с некоторыми антибиотиками (пенициллины, тетрациклины) может привести к снижению его эффективности из-за нарушения кишечно-печеночной рециркуляции половых гормонов вследствие изменения кишечной микрофлоры. Степень выраженности указанных взаимодействий может варьировать у разных пациенток, поэтому прогноз клинических эффектов перечисленных взаимодействий затруднён. Кетоконазол может увеличить биодоступность прогестерона. Прогестерон может повышать концентрацию кетоконазола и циклоспорина. Прогестерон может снизить эффективность бромокриптина. Прогестерон может вызвать снижение толерантности к глюкозе, вследствие чего - увеличить потребность в инсулине или других гипогликемических препаратах у пациенток с сахарным диабетом. Биодоступность прогестерона может быть снижена у курящих пациенток и при чрезмерном употреблении алкоголя. При интравагинальном применении Взаимодействие прогестерона с другими лекарственными средствами при интравагинальном применении не оценивалось. Следует избегать одновременного применения других лекарственных средств, применяемых интравагинально, во избежание нарушения высвобождения и абсорбции прогестерона. Фармакологическое действие и фармакокинетика Действующим веществом препарата Ипрожин является прогестерон - гормон желтого тела. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, прогестерон проникает в ядро где, активируя ДНК, стимулирует синтез РНК. Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу, а после оплодотворения - в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб. Способствует развитию нормального эндометрия. Стимулирует развитие концевых элементов молочной железы и индуцирует лактацию. Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира, повышает утилизацию глюкозы, увеличивая концентрацию базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена, повышает выработку альдостерона: в малых дозах повышает, а в больших - подавляет продукцию гонадотропных гормонов гипофиза: уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота почками. Фармакокинетика: Абсорбция и распределение После приема внутрь хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Время достижения максимальной концентрации (ТСmах) - 1-3 ч. После приема 200 мг концентрация прогестерона в плазме крови увеличивается с 0.13 нг/мл до 4.25 нг/мл через 1 ч и составляет 11.75 нг/мл через 2 ч. 8.37 нг/мл - через 3 ч, 2 нг/мл - через 6 ч. 1.64 нг/мл - через 8 ч. При интравагинальном применении быстро всасывается, высокая концентрация прогестерона в плазме крови наблюдается через 1 ч. ТСmах - 2-6 ч. При введении 100 мг 2 раза в сутки средняя концентрация в плазме крови - 9.7 мг/мл в течение 24 ч. При введении более 200 мг концентрация прогестерона соответствует 1 триместру беременности. Связь с белками плазмы - 90%. Метаболизм и выведение Метаболизируется в печени с участием ферментной системы CYP2C19. Основные метаболиты - 20-альфа-гидрокси-дельта-4-альфа-прегнанолон и 5-альфа-дигидропрогестерон. Выводится почками - 50-60%. Особые указания Препарат Ипрожин нельзя применять с целью контрацепции. Препарат нельзя принимать вместе с нищей, так как прием пищи увеличивает биодоступность прогестерона. Применение препарата Ипрожин после I триместра беременности может вызвать развитие холестаза. Следует принимать препарат с осторожностью у пациенток с заболеваниями и состояниями, которые могут усугубляться при задержке жидкости (артериальная гипертензия, сердечно-сосудистые заболевания, хроническая почечная недостаточность, эпилепсия, мигрень, бронхиальная астма): у пациенток с сахарным диабетом: нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести: фоточувствительностью. Пациентки с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями или наличием их в анамнезе должны периодически наблюдаться врачом. Необходимо наблюдать за пациентками с депрессией в анамнезе, и в случае развития депрессии тяжелой степени, необходимо отменить препарат. В состав препарата Ипрожин входит соевый лецитин, который может вызвать реакции гиперчувствительности (крапивницу и анафилактический шок). При длительном лечении прогестероном необходимо регулярно проводить медицинские осмотры (включая исследование функции печени): лечение необходимо отменить в случае возникновения отклонений от нормальных показателей функциональных проб печени или холестатической желтухи. При применении прогестерона возможно снижение толерантности к глюкозе и увеличение потребности в инсулине и других гипогликемических препаратах у пациенток с сахарным диабетом. В случае появления аменореи в процессе лечения, необходимо исключить наличие беременности. Если курс лечения начинается слишком рано в начале менструального цикла, особенно до 15-го дня цикла, возможны укорочение цикла и/или ациклические кровотечения. В случае ациклических кровотечений не следует применять препарат до выяснения их причины, включая проведение гистологического исследования эндометрия. Более 50% случаев самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности обусловлено генетическими нарушениями. Кроме того, причиной самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности могут быть инфекционные процессы и механические повреждения. Применение препарата Ипрожин в этих случаях может привести лишь к задержке отторжения и эвакуации нежизнеспособного плодного яйца. Применение препарата Ипрожин с целью предупреждения привычного аборта оправдано лишь в случаях недостаточности прогестерона. При проведении ЗГТ эстрогенсодержащими препаратами в период перименопаузы рекомендуется применение препарата Ипрожин в течение не менее чем 12 дней менструального цикла. При непрерывном режиме ЗГТ в постменопаузе рекомендуется применение препарата с первого дня приёма эстрогенсодержащих препаратов. При проведении ЗГТ повышается риск развития венозной тромбоэмболии (тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии), риск развития ишемического инсульта, ишемической болезни сердца. Из-за риска развития тромбоэмболических осложнений следует прекратить применение препарата в случае возникновения: зрительных нарушений, таких как потеря зрения, экзофтальм, двоение в глазах, сосудистые поражения сетчатки: мигрени: венозной тромбоэмболии или тромботических осложнений, независимо от их локализации. При наличии тромбофлебита в анамнезе, пациентка должна находиться под тщательным наблюдением. При применении препарата Ипрожин с эстрогенсодержащими препаратами необходимо обращаться к инструкциям по их применению относительно рисков венозной тромбоэмболии. Результаты клинического исследования Women Health Initiative Study (WHI) свидетельствуют о небольшом повышении риска рака молочной железы при длительном, более 5 лет. совместном применении эстрогенсодержащих препаратов с гестагенами. В отношении применения эстрогенсодержащих препаратов в сочетании с прогестероном в составе ЗГТ данные о повышении риска рака молочной железы отсутствуют. Результаты исследования WHI также выявили повышение риска развития деменции при начале ЗГТ в возрасте старше 65 лет. Перед началом ЗГТ и регулярно во время ее проведения женщина должна быть обследована для выявления противопоказаний к ее поведению. При наличии клинических показаний должно быть проведено обследование молочных желез и гинекологический осмотр. При наличии в анамнезе хлоазмы или склонности к ее развитию пациенткам рекомендуется избегать УФ-облучения. Применение прогестерона может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов, включая показатели функции печени, щитовидной железы: параметры коагуляции: концентрацию прегнандиола. Влияние на способность управлять транспортными средствами: При пероральном приёме необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Ипрожин Международное непатентованное название:Прогестерон. Форма выпуска:капсулы. Состав:СОСТАВ на одну капсулу: Активное вещество: прогестерон микронизированный - 100 мг / 200 мг. Вспомогательные вещества: арахисовое масло - 149,0 мг / 298,0 мг: соевый лецитин - 1,0 мг / 2,0 мг: Капсульная оболочка: желатин - 77,0 мг / 158,60 мг: глицерол - 32,12 мг / 64,10 мг: титана диоксид - 0,88 мг / 2,17 мг. - в пересчете на сухую капсульную оболочку. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство ЛП-000284 Фармгруппа: Гестаген. Дата регистрации: 17.02.2011 / 18.05.2016. Окончание регстрации: . Описание:Мягкие капсулы яйцевидной формы, белого или почти белого цвета. Содержимое капсул - тонкая суспензия белого или белого с оттенком цвета. Упаковка:Капсулы, 100 мг, 200 мг. Дозировка 100 мг: По 15 капсул в блистер (ПВХ/ПВДХ/Алюм.) По 2 или 6 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Дозировка 200 мг: По 15 капсул в блистер (ПВХ/ПВДХ/Алюм.) По 1 или 3 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Срок годности:3 года. Не применять по истечении срока годности. Владелец рег.удостоверения:Италфармако С.п.а. Производитель:CATALENT FRANCE BEINHEIM, S.A. Представительство:ИТФ, ООО
329 Руб.Лосьон для лица Новая Заря персиковый 100 мл
Лосьон для лица "Новая Заря" - это универсальное средство для ухода за кожей, которое подойдет для любого типа кожи. Содержит экстракт персика, который обладает антибактериальным и противовоспалительным действием, а также увлажняет и питает кожу. Лосьон для лица "Новая Заря" - свежесть и чистота кожи. Этот лосьон имеет универсальное время применения, что позволяет использовать его в любое удобное время. Благодаря своей формуле, он эффективно очищает кожу, удаляет излишки жира и макияжа, оставляя ее свежей и чистой. Универсальность применения: подходит для любого типа кожи и времени использования. Эффективность: глубоко очищает кожу, удаляет излишки жира и макияжа. Безопасность: не содержит активных ингредиентов, вызывающих аллергию. Удобство использования: travel-формат позволяет брать лосьон с собой в поездки. Лосьон представлен в объеме 100 мл, что делает его удобным для использования в путешествиях благодаря travel-формату. Средство не содержит активных ингредиентов, которые могут вызвать аллергическую реакцию, поэтому оно безопасно для использования даже на чувствительной коже
377 Руб.Туалетная вода Мужская Новая Заря Тайный знак Signe secret 15 мл
Туалетная вода "Signe Secret" от "Новая Заря" - это аромат, который подчеркивает индивидуальность и стиль своего обладателя. Верхние ноты кедра и ветивера создают свежий и энергичный аромат, который идеально подходит для активного дня. Тайный знак мужественности. Средние ноты черного перца и пеларгонии добавляют аромату глубины и теплоты, делая его идеальным выбором для вечерних мероприятий. Базовые ноты цитруса и древесных нот оставляют после себя приятный шлейф, который долго остается на коже. Товар сертифицирован в соответствии с ТР ТС 009/20, что подтверждает его высокое качество и безопасность. Продукт относится к классу масс-маркет, что делает его доступным для широкого круга потребителей. Способ применения прост: достаточно распылить туалетную воду на расстоянии 10-20 см от тела. Флакон туалетной воды выполнен в элегантном голубом цвете, что придает ему особый шик и делает его заметным на полке. Форма выпуска - стик, что обеспечивает удобство использования и позволяет всегда носить аромат с собой
599 Руб.Духи Новая Заря Злато скифов 16 мл
Духи Новая Заря Злато скифов – это эксклюзивное женское ароматическое средство, которое превосходно подойдет для вечерних выходов или особых случаев. Почувствуй силу древнего роскошного аромата!Эти духи олицетворяют непревзойденное качество и элегантность. Благодаря свежему бергамоту и нотам зелени, они создают невероятно вдохновляющее и освежающее настроение, способствуют окрылению и придают уверенность в себе. Продукт сертифицирован в соответствии с ТР ТС 009/2, что гарантирует его безопасность и высокое качество. Эти духи произведены в России, что является гарантией отличного исполнения и уникальных ингредиентов. Флакон имеет стильный дизайн и прозрачный цвет, что позволяет видеть количество продукта внутри. Используйте данный парфюм только при температуре от 0 до 25 °С, чтобы сохранить все его качества и свойства. Вам достаточно распылить данное средство на расстоянии 10-20 см от тела, чтобы окунуться в роскошный аромат цветочных и альдегидных нот. Базовые ноты амбры, пачули, ванили и сандала придают этому парфюму глубину и стойкость. А стремительно развивающиеся средние ноты иланг-иланг, яблока, персика и жасмина добавляют ему особую сладковатую нотку
957 Руб.Показания Прогестерондефицитные состояния у женщин: Для приема внутрь: - бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности: - предменструальный синдром: фиброзно-кистозная мастопатия: - нарушения менструального цикла вследствие нарушения овуляции или ановуляции: - заместительная гормональная терапия (ЗГТ) в пери- и постменопаузе (в сочетании с эстроген содержащими препаратами). Для интравагинального применения: - поддержка лютеиновой фазы в программах вспомогательных репродуктивных технологий: - поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле при бесплодии вследствие лютеиновой недостаточности: - угрожающий аборт или предупреждение привычного аборта вследствие недостаточности прогестерона: - предупреждение (профилактика) преждевременных родов у женщин из группы риска (с укорочением шейки матки и/или наличием анамнестических данных преждевременных родов и/или преждевременного разрыва плодных оболочек): - преждевременная менопауза: - ЗГТ в сочетании с эстрогенсодержащими препаратами: - ЗГТ в случае дефицита прогестерона при нефункционирующих (отсутствующих) яичниках (донорство яйцеклеток). Противопоказания Противопоказания - Гиперчувствительность к прогестерону или любому из вспомогательных веществ препарата: - тромбоз глубоких вен. тромбофлебит: - тромбоэмболические нарушения (тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт), внутричерепное кровоизлияние или наличие данных состояний/заболеваний в анамнезе: - тяжелые нарушения функции печени: тяжёлые заболевания печени (в том числе холестатическая желтуха, гепатит, синдром Дубина-Джонсона, Ротора, злокачественные опухоли печени) в настоящее время или в анамнезе: - кровотечения из влагалища неясного генеза: - неполный аборт: - порфирия: - установленные или подозреваемые злокачественные новообразования молочных желез или половых органов: - детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены): - период грудного вскармливания. С осторожностью: Заболевания сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, бронхиальная астма, эпилепсия, мигрень. депрессия, гиперлипопротеинемия. нарушения функции печени легкой и средней степени тяжести, фоточувствительность. Препарат следует применять с осторожностью по II и III триместрах беременности. Беременность При беременности препарат можно применять только интравагинально. Препарат следует применять с осторожностью во II и III триместрах беременности из-за риска развития холестаза. Прогестерон проникает в грудное молоко, поэтому применение препарата противопоказано в период грудного вскармливания. Применение и дозы Продолжительность лечения определяется характером и особенностями заболевания. Перорально: Препарат рекомендуется принимать внутрь вечером перед сном (не рекомендуется принимать до, после или во время еды). При предменструальном синдроме, фибрознокистозной мастопатии, нарушении менструального цикла вследствие нарушения овуляции или ановуляции, пременопаузе - 200 или 400 мг/сут в течение 10 дней (с 17 по 26 день цикла). При ЗГТ в перименопаузе на фоне приема эстрогенсодержащих препаратов - 200 мг/сут в течение 12 дней. При ЗГТ в постменопаузе в непрерывном режиме на фоне приема эстрогенов препарат Ипрожин применяется в дозе 100-200 мг с первого дня приема эстрогенсодержащих препаратов. Подбор дозы осуществляется индивидуально. Интравагинально: Поддержка лютеиновой фазы во время проведения никла экстракорпорального оплодотворения: рекомендуется применять от 200 до 600 мг в сутки, начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина в течение 1 и II триместра беременности. Поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела: рекомендуется применять 200-300 мг в сутки, начиная с 17-ого дня цикла на протяжении 10 дней, в случае задержки менструации и диагностики беременности лечение должно быть продолжено. В случаях угрожающего аборта или в целях предупреждения привычного аборта, возникающих на фоне недостаточности прогестерона: 200-400 мг в сутки в 2 приема ежедневно в 1 и II триместрах беременности. Предупреждение (профилактика) преждевременных родов у женщин из группы риска (с укорочением шейки матки и/или наличием анамнестических данных преждевременных родов и/или преждевременного разрыва плодных оболочек): обычная доза составляет 200 мг перед сном, с 22-й по 34-ую недели беременности. Полное отсутствие прогестерона у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (донорство яйцеклеток): на фоне терапии эстрогенами по 100 мг в сутки па 13 и 14-й дни цикла, затем по 100 мг 2 раза в сутки с 15-го по 25-й день цикла, с 26-го дня, и в случае определения беременности доза возрастает на 100 мг в сутки каждую неделю, достигая максимума 600 мг в сутки, разделенных на 3 приема. Указанная доза может применяться на протяжении 60 дней. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Перечисленные ниже нежелательные реакции, отмеченные при пероральном способе применения препарата, распределены по частоте возникновения в соответствии со следующей градацией: часто: >:1/100, <:1/10: нечасто: >: 1/1000, <: 1/100: редко: >: 1/10000, <: 1/1000: очень редко: <: 1/10000. ТАБЛИЦЪ Сонливость, преходящее головокружение возможны, как правило, через 1-3 ч после приема препарата. Данные нежелательные реакции могут быть уменьшены путем снижения дозы, применением препарата перед сном или переходом на вагинальный путь введения. Эти нежелательные реакции обычно являются первыми признаками передозировки. Сонливость и/или преходящее головокружение наблюдаются, в частности, в случае сопутствующей гипоэстрогении. Уменьшение дозы или восстановление более высокой эстрогенизации немедленно устраняет эти явления, не снижая терапевтического эффекта прогестерона. Если курс лечения начинается слишком рано (в первой половине менструального цикла, особенно до 15-го дня), возможны укорочение менструального никла или ациклические кровотечения. Регистрируемые изменения менструального цикла, аменорея или ациклические кровотечения характерны для всех гестагенов. Постмаркетинговое применение При постмаркетинговом применении отмечены следующие нежелательные явления при пероральном применении прогестерона: бессонница: предменструальный синдром: напряженность в молочных железах: выделения из влагалища: боли в суставах: гипертермия: повышенное потоотделение в ночные часы: задержка жидкости: изменение массы тела: острый панкреатит: алопеция, гирсутизм: изменения либидо: тромбоз и тромбоэмболические осложнения (при проведении ЗГТ в сочетании с эстрогенсодержащими препаратами): повышение артериального давления. В состав препарата входит соевый лецитин, который может вызвать реакции гиперчувствительности (крапивницу и анафилактический шок). При вагинальном способе применения Сообщалось об отдельных случаях развития реакций местной непереносимости компонентов препарата (в частности, лецитина сои) в виде гиперемии слизистой оболочки влагалища, жжения, зуда, маслянистых выделений. Системные побочные эффекты при интравагинальном применении препарата в рекомендуемых дозах, в частности, сонливость или головокружение (наблюдаемые при пероральном применении препарата), нс отмечались. Передозировка: Симптомы: сонливость, преходящее головокружение, эйфория, укорочение менструального цикла, дисменорея. У некоторых пациенток средняя терапевтическая доза может оказаться чрезмерной из-за имеющейся или возникшей нестабильной эндогенной секреции прогестерона, особой чувствительности к препарату или слишком низком концентрации эстрадиола. Лечение: в случае возникновения сонливости или головокружения необходимо уменьшить суточную дозу или назначить приём препарата перед сном па протяжении 10 дней менструального цикла: - в случае укорочения менструального цикла или "мажущих" кровянистых выделений рекомендуется начало лечения перенести на более поздний день цикла (например, на 19-й вместо 17-го): - в перименопаузе и при ЗГТ в постменопаузе необходимо убедиться в том, что концентрация эстрадиола является оптимальной. При передозировке при необходимости проводят симптоматическое лечение. Взаимодействие с другими ЛС: При пероральном применении Усиливает действие диуретиков, гипотензивных лекарственных средств. иммунодепрессантов, антикоагулянтов. Уменьшает лактогенный эффект окситоцина. Одновременное применение с препаратами- индукторами микросомальных ферментов печени CYP3A4, такими как барбитураты, противоэпилептические препараты (фенитоин), рифампицин, фенилбутазон, спиронолактон, гризеофульвин, сопровождается ускорением метаболизма прогестерона в печени. Одновременный прием прогестерона с некоторыми антибиотиками (пенициллины, тетрациклины) может привести к снижению его эффективности из-за нарушения кишечно-печеночной рециркуляции половых гормонов вследствие изменения кишечной микрофлоры. Степень выраженности указанных взаимодействий может варьировать у разных пациенток, поэтому прогноз клинических эффектов перечисленных взаимодействий затруднён. Кетоконазол может увеличить биодоступность прогестерона. Прогестерон может повышать концентрацию кетоконазола и циклоспорина. Прогестерон может снизить эффективность бромокриптина. Прогестерон может вызвать снижение толерантности к глюкозе, вследствие чего - увеличить потребность в инсулине или других гипогликемических препаратах у пациенток с сахарным диабетом. Биодоступность прогестерона может быть снижена у курящих пациенток и при чрезмерном употреблении алкоголя. При интравагинальном применении Взаимодействие прогестерона с другими лекарственными средствами при интравагинальном применении не оценивалось. Следует избегать одновременного применения других лекарственных средств, применяемых интравагинально, во избежание нарушения высвобождения и абсорбции прогестерона. Фармакологическое действие и фармакокинетика Действующим веществом препарата Ипрожин является прогестерон - гормон желтого тела. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, прогестерон проникает в ядро где, активируя ДНК, стимулирует синтез РНК. Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу, а после оплодотворения - в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб. Способствует развитию нормального эндометрия. Стимулирует развитие концевых элементов молочной железы и индуцирует лактацию. Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира, повышает утилизацию глюкозы, увеличивая концентрацию базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена, повышает выработку альдостерона: в малых дозах повышает, а в больших - подавляет продукцию гонадотропных гормонов гипофиза: уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота почками. Фармакокинетика: Абсорбция и распределение После приема внутрь хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Время достижения максимальной концентрации (ТСmах) - 1-3 ч. После приема 200 мг концентрация прогестерона в плазме крови увеличивается с 0.13 нг/мл до 4.25 нг/мл через 1 ч и составляет 11.75 нг/мл через 2 ч. 8.37 нг/мл - через 3 ч, 2 нг/мл - через 6 ч. 1.64 нг/мл - через 8 ч. При интравагинальном применении быстро всасывается, высокая концентрация прогестерона в плазме крови наблюдается через 1 ч. ТСmах - 2-6 ч. При введении 100 мг 2 раза в сутки средняя концентрация в плазме крови - 9.7 мг/мл в течение 24 ч. При введении более 200 мг концентрация прогестерона соответствует 1 триместру беременности. Связь с белками плазмы - 90%. Метаболизм и выведение Метаболизируется в печени с участием ферментной системы CYP2C19. Основные метаболиты - 20-альфа-гидрокси-дельта-4-альфа-прегнанолон и 5-альфа-дигидропрогестерон. Выводится почками - 50-60%. Особые указания Препарат Ипрожин нельзя применять с целью контрацепции. Препарат нельзя принимать вместе с нищей, так как прием пищи увеличивает биодоступность прогестерона. Применение препарата Ипрожин после I триместра беременности может вызвать развитие холестаза. Следует принимать препарат с осторожностью у пациенток с заболеваниями и состояниями, которые могут усугубляться при задержке жидкости (артериальная гипертензия, сердечно-сосудистые заболевания, хроническая почечная недостаточность, эпилепсия, мигрень, бронхиальная астма): у пациенток с сахарным диабетом: нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести: фоточувствительностью. Пациентки с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями или наличием их в анамнезе должны периодически наблюдаться врачом. Необходимо наблюдать за пациентками с депрессией в анамнезе, и в случае развития депрессии тяжелой степени, необходимо отменить препарат. В состав препарата Ипрожин входит соевый лецитин, который может вызвать реакции гиперчувствительности (крапивницу и анафилактический шок). При длительном лечении прогестероном необходимо регулярно проводить медицинские осмотры (включая исследование функции печени): лечение необходимо отменить в случае возникновения отклонений от нормальных показателей функциональных проб печени или холестатической желтухи. При применении прогестерона возможно снижение толерантности к глюкозе и увеличение потребности в инсулине и других гипогликемических препаратах у пациенток с сахарным диабетом. В случае появления аменореи в процессе лечения, необходимо исключить наличие беременности. Если курс лечения начинается слишком рано в начале менструального цикла, особенно до 15-го дня цикла, возможны укорочение цикла и/или ациклические кровотечения. В случае ациклических кровотечений не следует применять препарат до выяснения их причины, включая проведение гистологического исследования эндометрия. Более 50% случаев самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности обусловлено генетическими нарушениями. Кроме того, причиной самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности могут быть инфекционные процессы и механические повреждения. Применение препарата Ипрожин в этих случаях может привести лишь к задержке отторжения и эвакуации нежизнеспособного плодного яйца. Применение препарата Ипрожин с целью предупреждения привычного аборта оправдано лишь в случаях недостаточности прогестерона. При проведении ЗГТ эстрогенсодержащими препаратами в период перименопаузы рекомендуется применение препарата Ипрожин в течение не менее чем 12 дней менструального цикла. При непрерывном режиме ЗГТ в постменопаузе рекомендуется применение препарата с первого дня приёма эстрогенсодержащих препаратов. При проведении ЗГТ повышается риск развития венозной тромбоэмболии (тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии), риск развития ишемического инсульта, ишемической болезни сердца. Из-за риска развития тромбоэмболических осложнений следует прекратить применение препарата в случае возникновения: зрительных нарушений, таких как потеря зрения, экзофтальм, двоение в глазах, сосудистые поражения сетчатки: мигрени: венозной тромбоэмболии или тромботических осложнений, независимо от их локализации. При наличии тромбофлебита в анамнезе, пациентка должна находиться под тщательным наблюдением. При применении препарата Ипрожин с эстрогенсодержащими препаратами необходимо обращаться к инструкциям по их применению относительно рисков венозной тромбоэмболии. Результаты клинического исследования Women Health Initiative Study (WHI) свидетельствуют о небольшом повышении риска рака молочной железы при длительном, более 5 лет. совместном применении эстрогенсодержащих препаратов с гестагенами. В отношении применения эстрогенсодержащих препаратов в сочетании с прогестероном в составе ЗГТ данные о повышении риска рака молочной железы отсутствуют. Результаты исследования WHI также выявили повышение риска развития деменции при начале ЗГТ в возрасте старше 65 лет. Перед началом ЗГТ и регулярно во время ее проведения женщина должна быть обследована для выявления противопоказаний к ее поведению. При наличии клинических показаний должно быть проведено обследование молочных желез и гинекологический осмотр. При наличии в анамнезе хлоазмы или склонности к ее развитию пациенткам рекомендуется избегать УФ-облучения. Применение прогестерона может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов, включая показатели функции печени, щитовидной железы: параметры коагуляции: концентрацию прегнандиола. Влияние на способность управлять транспортными средствами: При пероральном приёме необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Ипрожин Международное непатентованное название:Прогестерон. Форма выпуска:капсулы. Состав:СОСТАВ на одну капсулу: Активное вещество: прогестерон микронизированный - 100 мг / 200 мг. Вспомогательные вещества: арахисовое масло - 149,0 мг / 298,0 мг: соевый лецитин - 1,0 мг / 2,0 мг: Капсульная оболочка: желатин - 77,0 мг / 158,60 мг: глицерол - 32,12 мг / 64,10 мг: титана диоксид - 0,88 мг / 2,17 мг. - в пересчете на сухую капсульную оболочку. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство ЛП-000284 Фармгруппа: Гестаген. Дата регистрации: 17.02.2011 / 18.05.2016. Окончание регстрации: . Описание:Мягкие капсулы яйцевидной формы, белого или почти белого цвета. Содержимое капсул - тонкая суспензия белого или белого с оттенком цвета. Упаковка:Капсулы, 100 мг, 200 мг. Дозировка 100 мг: По 15 капсул в блистер (ПВХ/ПВДХ/Алюм.) По 2 или 6 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Дозировка 200 мг: По 15 капсул в блистер (ПВХ/ПВДХ/Алюм.) По 1 или 3 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Срок годности:3 года. Не применять по истечении срока годности. Владелец рег.удостоверения:Италфармако С.п.а. Производитель:CATALENT FRANCE BEINHEIM, S.A. Представительство:ИТФ, ООО
