Женская солнцезащитная модель очков Dolce&Gabbana 4359 501/8G представлена в форме бабочки в эффектной массивной рамке и широкими дужками из качественного чёрного пластика глянцевого покрытия. Металлический мост выполнен в золотистом цвете. У основания заушники инкрустированы элементом декора в виде сердца и украшены монограммой бренда DG. Оптика серой палитры градиентного окраса с защитой от вредных ультрафиолетовых лучей
25700 Руб.Красочный аромат «Чёрный Лебедь» - олицетворение магического образа женщины, в основе которой лежит вечное противостояние светлых и тёмных сил. Это классическая композиция, построенная на контрасте страстной розы и пряного пачули. Красоту цветочного сердца аромата подчеркивает фиалка, орешник и миндаль, а драматизм, таинственную и колдовскую темноту шлейфа дополняет опьяняющая белая орхидея и сладостный дым сандала. Парфюмер: Альенор Массене (Alienor Massenet.)Ноты: бергамот, листья орешника, горький миндаль, роза, фиалка, орхидея, пачули, гаитянский ветивер , сандал
1886 Руб.Уход за руками и ногами - важная часть ухода за собой любой девушки! В этом вам поможет компания Serebro, имеющая большой ассортимент товаров для маникюра и педикюра. Розово-зеленые камифубуки для маникюра Соты. Голографические пайетки предназначены для дизайна ногтей. Шестигранники конфетти для ногтей универсальны в работе: их можно уложить как точечно, так и полностью заполняя ногтевую пластину. Пайетки уместно смотрятся на любой текстуре или эффекте, а также в качестве оформления френча. Их можно использовать как с цветными покрытиями для создания контрастных сочетаний, так и с полупрозрачными камуфлирующими для аквариумного эффекта. Украшения разнообразят повседневный образ и помогут создать необычный декор для ногтей. Декоративные камифубуки также подходят для рукоделия и творчества. СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: Осуществите стандартную обработку ногтей: отодвиньте кутикулу, снимите глянец при помощи бафа, придайте желаемую форму. Нанесите базовое покрытие, просушите в лампе. Покройте ноготь цветным гель-лаком, полимеризуйте его. Нанесите топ, не сушите, используйте камифубуки, слегка утапливая фигурки в слое топа, затем полимеризуйте по инструкции. Закрепите финальным слоем топа. Профессиональные материалы Serebro (Серебро) подходят для салона красоты и для работы на дому. Подберите все для маникюра и педикюра себе или в подарок любимой жене, девушке, дочке, сестре или коллеге
179 Руб.Уход за руками и ногами - важная часть ухода за собой любой девушки! В этом вам поможет компания Serebro, имеющая большой ассортимент товаров для маникюра и педикюра. Камифубуки для маникюра Разные фигуры. Голографические пайетки предназначены для дизайна ногтей. Конфетти для ногтей универсальны в работе: их можно уложить как точечно, так и полностью заполняя ногтевую пластину. Пайетки уместно смотрятся на любой текстуре или эффекте, а также в качестве оформления френча. Их можно использовать как с цветными покрытиями для создания контрастных сочетаний, так и с полупрозрачными камуфлирующими для аквариумного эффекта. Украшения разнообразят повседневный образ и помогут создать необычный декор для ногтей. Декоративные камифубуки также подходят для рукоделия и творчества. СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: Нанесите гель-лак по технологии. На непросушенном топе аккуратно дотсом или апельсиновой палочкой распределите камифубуки. Полимеризуйте, перекройте 1-2 слоями топа. Профессиональные материалы Serebro (Серебро) подходят для салона красоты и для работы на дому. Подберите все для маникюра и педикюра себе или в подарок любимой жене, девушке, дочке, сестре или коллеге
209 Руб.Уход за руками и ногами - важная часть ухода за собой любой девушки! В этом вам поможет компания Serebro, имеющая большой ассортимент товаров для маникюра и педикюра. Белые камифубуки для маникюра Соты Диско №07. Голографические пайетки предназначены для дизайна ногтей. Шестигранники конфетти для ногтей универсальны в работе: их можно уложить как точечно, так и полностью заполняя ногтевую пластину. Пайетки уместно смотрятся на любой текстуре или эффекте, а также в качестве оформления френча. Их можно использовать как с цветными покрытиями для создания контрастных сочетаний, так и с полупрозрачными камуфлирующими для аквариумного эффекта. Украшения разнообразят повседневный образ и помогут создать необычный декор для ногтей. Декоративные камифубуки также подходят для рукоделия и творчества. СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: Осуществите стандартную обработку ногтей: отодвиньте кутикулу, снимите глянец при помощи бафа, придайте желаемую форму. Нанесите базовое покрытие, просушите в лампе. Покройте ноготь цветным гель-лаком, полимеризуйте его. Нанесите топ, не сушите, используйте камифубуки, слегка утапливая фигурки в слое топа, затем полимеризуйте по инструкции. Закрепите финальным слоем топа. Профессиональные материалы Serebro (Серебро) подходят для салона красоты и для работы на дому. Подберите все для маникюра и педикюра себе или в подарок любимой жене, девушке, дочке, сестре или коллеге
209 Руб.Уход за руками и ногами - важная часть ухода за собой любой девушки! В этом вам поможет компания Serebro, имеющая большой ассортимент товаров для маникюра и педикюра. Серебрянные камифубуки для маникюра Лазерный блеск. Круглые пайетки предназначены для дизайна ногтей. Конфетти для ногтей универсальны в работе: их можно уложить как точечно, так и полностью заполняя ногтевую пластину. Пайетки уместно смотрятся на любой текстуре или эффекте, а также в качестве оформления френча. Украшения разнообразят повседневный образ и помогут создать необычный декор для ногтей. Декоративные камифубуки также подходят для рукоделия и творчества.СПОСОБ ПРИМЕНЕИЯ: Наносится на липкий слой высушенного цвета гель-лака, либо на липкий слой топа. Профессиональные материалы Serebro (Серебро) подходят для салона красоты и для работы на дому. Подберите все для маникюра и педикюра себе или в подарок любимой жене, девушке, дочке, сестре или коллеге
179 Руб.Уход за руками и ногами - важная часть ухода за собой любой девушки! В этом вам поможет компания Serebro, имеющая большой ассортимент товаров для маникюра и педикюра. Пайетки для маникюра Мыльные пузыри, 1 мм. Круглые камифубуки предназначены для дизайна ногтей. Конфетти для ногтей универсальны в работе: их можно уложить как точечно, так и полностью заполняя ногтевую пластину. Пайетки уместно смотрятся на любой текстуре или эффекте, а также в качестве оформления френча. Украшения разнообразят повседневный образ и помогут создать необычный декор для ногтей. Декоративные камифубуки также подходят для рукоделия и творчества. СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: Cмочите водой кончик кисточки или апельсиновой палочки, зацепите инструментом пайетки, выложите их на ноготь поверх лака, гель-лака или геля. Для надежной фиксации рекомендуется сверху перекрывать дизайн густым топом. Профессиональные материалы Serebro (Серебро) подходят для салона красоты и для работы на дому. Подберите все для маникюра и педикюра себе или в подарок любимой жене, девушке, дочке, сестре или коллеге
209 Руб.Уход за руками и ногами - важная часть ухода за собой любой девушки! В этом вам поможет компания Serebro, имеющая большой ассортимент товаров для маникюра и педикюра. Золотые камифубуки для маникюра Лазерный блеск. Круглые пайетки предназначены для дизайна ногтей. Конфетти для ногтей универсальны в работе: их можно уложить как точечно, так и полностью заполняя ногтевую пластину. Пайетки уместно смотрятся на любой текстуре или эффекте, а также в качестве оформления френча. Украшения разнообразят повседневный образ и помогут создать необычный декор для ногтей. Декоративные камифубуки также подходят для рукоделия и творчества.СПОСОБ ПРИМЕНЕИЯ: Наносится на липкий слой высушенного цвета гель-лака, либо на липкий слой топа. Профессиональные материалы Serebro (Серебро) подходят для салона красоты и для работы на дому. Подберите все для маникюра и педикюра себе или в подарок любимой жене, девушке, дочке, сестре или коллеге
209 Руб.Уход за руками и ногами - важная часть ухода за собой любой девушки! В этом вам поможет компания Serebro, имеющая большой ассортимент товаров для маникюра и педикюра. Розово-голубые камифубуки для маникюра Соты Диско №01. Голографические пайетки предназначены для дизайна ногтей. Шестигранники конфетти для ногтей универсальны в работе: их можно уложить как точечно, так и полностью заполняя ногтевую пластину. Пайетки уместно смотрятся на любой текстуре или эффекте, а также в качестве оформления френча. Их можно использовать как с цветными покрытиями для создания контрастных сочетаний, так и с полупрозрачными камуфлирующими для аквариумного эффекта. Украшения разнообразят повседневный образ и помогут создать необычный декор для ногтей. Декоративные камифубуки также подходят для рукоделия и творчества.СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: Осуществите стандартную обработку ногтей: отодвиньте кутикулу, снимите глянец при помощи бафа, придайте желаемую форму. Нанесите базовое покрытие, просушите в лампе. Покройте ноготь цветным гель-лаком, полимеризуйте его. Нанесите топ, не сушите, используйте камифубуки, слегка утапливая фигурки в слое топа, затем полимеризуйте по инструкции. Закрепите финальным слоем топа. Профессиональные материалы Serebro (Серебро) подходят для салона красоты и для работы на дому. Подберите все для маникюра и педикюра себе или в подарок любимой жене, девушке, дочке, сестре или коллеге
209 Руб.Уход за руками и ногами - важная часть ухода за собой любой девушки! В этом вам поможет компания Serebro, имеющая большой ассортимент товаров для маникюра и педикюра. Золотые камифубуки для маникюра Соты Диско №02. Голографические пайетки предназначены для дизайна ногтей. Шестигранники конфетти для ногтей универсальны в работе: их можно уложить как точечно, так и полностью заполняя ногтевую пластину. Пайетки уместно смотрятся на любой текстуре или эффекте, а также в качестве оформления френча. Их можно использовать как с цветными покрытиями для создания контрастных сочетаний, так и с полупрозрачными камуфлирующими для аквариумного эффекта. Украшения разнообразят повседневный образ и помогут создать необычный декор для ногтей. Декоративные камифубуки также подходят для рукоделия и творчества.СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: Осуществите стандартную обработку ногтей: отодвиньте кутикулу, снимите глянец при помощи бафа, придайте желаемую форму. Нанесите базовое покрытие, просушите в лампе. Покройте ноготь цветным гель-лаком, полимеризуйте его. Нанесите топ, не сушите, используйте камифубуки, слегка утапливая фигурки в слое топа, затем полимеризуйте по инструкции. Закрепите финальным слоем топа. Профессиональные материалы Serebro (Серебро) подходят для салона красоты и для работы на дому. Подберите все для маникюра и педикюра себе или в подарок любимой жене, девушке, дочке, сестре или коллеге
179 Руб.Показания Ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стабильной стенокардии (в монотерапии и в составе комбинированной терапии). Противопоказания Противопоказания - Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата: - тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин): - болезнь Паркинсона, экстрапирамидные нарушения, симптомы паркинсонизма, "синдром беспокойных ног" и другие связанные с ними двигательные нарушения: - беременность: - период грудного вскармливания: - возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С осторожностью: - Тяжелая печеночная недостаточность (клинические данные ограничены): - умеренная почечная недостаточность (клиренс креатинина 30-60 мл/мин): - пожилые люди с умеренной почечной недостаточностью: - возраст старше 75 лет. Беременность Данные о применении триметазидина у беременных отсутствуют. Исследования на животных не выявили наличие прямой или непрямой репродуктивной токсичности. Исследование репродуктивной токсичности не показали влияния триметазидина на репродуктивную функцию крыс обоего пола. В качестве меры предосторожности не рекомендуется применять Триметазидин МВ во время беременности. Применение Триметазидина МВ в период грудного вскармливания, в связи с отсутствием данных о проникновении триметазидина в грудное молоко, противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить. Применение и дозы Таблетки принимают целиком, не разжевывая, запивая водой. Продолжительность лечения определяется врачом. Препарат принимают внутрь, во время еды по 1 таблетке 2 раза в день (утром и вечером). Максимальная суточная доза составляет 70 мг. Пациенты с нарушением функции почек У пациентов с умеренным нарушением функции почек (клиренс креатинина 30-60 мл/мин), рекомендованная доза составляет 35 мг (1 таблетка) утром во время завтрака. Пожилые пациенты У пожилых пациентов может наблюдаться повышенная экспозиция триметазидина из-за возрастного снижения функции почек. У пациентов с умеренным нарушением функции почек (клиренс креатинина 30-60 мл/мин), рекомендованная доза составляет 35 мг (1 таблетка) утром во время завтрака. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Частота побочных эффектов, отмеченных при приеме триметазидина, приведена в следующей градации в соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения: очень часто (более 1/10): часто (более 1/100, менее 1/10): нечасто (более 1/1000, менее 1/100): редко (более 1/10000, менее 1/1000): очень редко (менее 1/10000), в том числе, отдельные сообщения: частота неизвестна - не может быть подсчитана на основании имеющихся данных. Со стороны пищеварительной системы Часто: боль в животе, диарея, диспепсия, тошнота, рвота. Общие нарушения Часто: астения. Со стороны центральной нервной системы Часто: головокружение, головная боль. Очень редко: экстрапирамидные симптомы (тремор, ригидность, акинезия), обратимые после отмены препарата. Частота неизвестна: симптомы паркинсонизма (тремор, повышение тонуса), неустойчивость в позе Ромберга и "шаткость" походки, синдром "беспокойных ног", другие связанные с ними двигательные нарушения сна (бессонница, сонливость). Со стороны печени и желчевыводящих путей Частота неизвестна: гепатит. Со стороны кожных покровов Часто: кожная сыпь, зуд, крапивница. Частота неизвестна: острый генерализованный экзантематозный пустулез, отек Квинке. Со стороны сердечно-сосудистой системы Редко: ощущение сердцебиения, экстрасистолия, тахикардия, выраженное снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, которая может сопровождаться общей слабостью, головокружением или потерей равновесия особенно при одновременном применении гипотензивных препаратов, "приливы" крови к коже лица. Со стороны крови и лимфатической системы Частота неизвестна: агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура. Передозировка: В настоящее время информация о случаях передозировки препаратом ограничена. В случае необходимости проводят симптоматическую терапию. Взаимодействие с другими ЛС: Лекарственное взаимодействие в настоящее время не описано. В клинических исследованиях триметазидина было показано, что он способствует увеличению антиишемической активности антиангинальных средств. Фармакологическое действие и фармакокинетика Триметазидин оказывает антигипоксическое действие. Триметазидин предотвращает снижение внутриклеточного содержания аденозинтрифосфата (АТФ) путем сохранения энергетического метаболизма клеток в состоянии гипоксии. Непосредственно влияя на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, оптимизирует их метаболизм и функцию. Цитопротекторный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (усиление аэробного гликолиза и блокада окисления жирных кислот). Поддерживает сократимость миокарда, предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ и фосфокреатинина. В условиях ацидоза нормализует функционирование мембранных ионных каналов, препятствует накоплению в кардиомиоцитах ионов кальция и натрия, нормализует внутриклеточную концентрацию ионов калия. Уменьшает внутриклеточный ацидоз и содержание фосфатов, обусловленное ишемией миокарда и реперфузией. Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход креатинфосфокиназы из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда. При стенокардии сокращает частоту приступов (уменьшает потребление нитратов), через 2 недели лечения повышается толерантность к физической нагрузке, снижаются перепады артериального давления. Фармакокинетика: После приёма внутрь триметазидин быстро абсорбируется и достигает максимальной концентрации в плазме крови приблизительно через 5 часов. Биодоступность - 90%. Свыше 24 часов концентрация в плазме крови остается на уровне, превышающем 75% концентрации, определяемой через 11 часов. Равновесное состояние достигается через 60 часов. Прием пищи не влияет на биодоступность препарата. Объём распределения составляет 4,8 л/кг, что свидетельствует о хорошем распределении триметазидина в тканях (связь с белками плазмы крови - около 16%). Триметазидин выводится из организма, в основном, почками в неизменённом виде (около 60%). Период полувыведения у молодых здоровых добровольцев составляет около 7 часов, у пациентов старше 75 лет - около 12 часов. Почечный клиренс триметазидина прямо коррелирует с клиренсом креатинина (КК), печеночный клиренс снижается с возрастом пациента. Показано, что у пациентов пожилого возраста при приеме в дозе - по 1 таблетке 2 раза в день, увеличение экспозиции в плазме крови не приводит к каким-либо более выраженным эффектам по сравнению с плацебо. Особые указания Следует иметь в виду, что Триметазидин МВ не предназначен для купирования приступов стенокардии и не показан для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда. Не следует применять Триметазидин МВ при подготовке к госпитализации или в первые ее дни. В случае развития приступа стенокардии следует пересмотреть и адаптировать лечение. Триметазидин МВ может вызывать или ухудшать симптомы паркинсонизма (тремор, акинезию, повышение тонуса), поэтому следует проводить регулярное наблюдение пациентов, особенно пожилого возраста. В сомнительных случаях пациенты должны быть направлены к неврологу для соответствующего обследования. При появлении двигательных нарушений, таких как симптомы паркинсонизма, синдром "беспокойных ног", тремор, неустойчивость в позе Ромберга и "шаткость" походки, Триметазидин МВ следует окончательно отменить. Такие случаи редки, и симптомы обычно проходят после отмены терапии: у большинства пациентов - в течение 4 месяцев после отмены препарата. Если симптомы парксинсонизма сохраняются более 4 месяцев после отмены препарата, следует проконсультироваться у невролога. Могут отмечаться падения, связанные с неустойчивостью в позе Ромберга и "шаткостью" походки или выраженным снижением артериального давления, особенно у пациентов, принимающих гипотензивные препараты. Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (клинические данные ограничены), с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина 30-60 мл/мин), пожилым людям с умеренной почечной недостаточностью и старше 75 лет препарат принимать с осторожностью. При пропуске одного или более приемов препарата нельзя принимать более высокую дозу в следующий прием! Влияние на способность управлять транспортными средствами: Триметазидин МВ незначительно влияет на способность к управлению транспортными средствами, механизмами и выполнению работ, требующих повышенной скорости физической и психической реакций. В связи с возможным развитием головокружения и других побочных эффектов следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами и выполнении работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Триметазидин МВ Международное непатентованное название:Триметазидин. Форма выпуска:Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой. Состав:1 таблетка с модифицированным высвобождением, покрытая пленочной оболочкой, содержит: Действующее вещество: триметазидина дигидрохлорид - 35 мг. Вспомогательные вещества: коллидон SR [поливинилацетат 80%, повидон 19%, натрия лаурилсульфат 0,8%, кремния диоксид 0,2%] - 99 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 61,8 мг, гипромеллоза (метоцель К 100 М) - 22 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) -1,1 мг, магния стеарат - 1,1 мг. Вспомогательные вещества оболочки: опадрай II розовый [поливиниловый спирт - 2,6400 мг, титана диоксид - 1,6124 мг, макрогол - 1,3332 мг, тальк - 0,9768 мг, краситель кармин красный - 0,0250 мг, железа оксид жёлтый - 0,0099 мг, железа оксид чёрный - 0,0027 мг] - 6,6 мг. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство ЛП-003456 Фармгруппа: антигипоксантное средство. Дата регистрации: 16.02.2016. Окончание регстрации: . Описание:Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой розового цвета. На поперечном разрезе видны два слоя: ядро белого или почти белого цвета и оболочка розового цвета. Допускается шероховатость поверхности таблеток. Упаковка:Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, 35 мг. По 15 таблеток в контурную ячейковую упаковку. 2, 4 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Срок годности:3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Владелец рег.удостоверения:ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, ОАО Производитель:ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, ОАО. Представительство:ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ ОАО
206 Руб.Органайзер для стемпинг пластин на 15 штук чёрный Crazy story (1 шт)
340 Руб.Показания Ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стабильной стенокардии (в монотерапии и в составе комбинированной терапии). Противопоказания Противопоказания - Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата: - тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин): - болезнь Паркинсона, экстрапирамидные нарушения, симптомы паркинсонизма, "синдром беспокойных ног" и другие связанные с ними двигательные нарушения: - беременность: - период грудного вскармливания: - возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С осторожностью: - Тяжелая печеночная недостаточность (клинические данные ограничены): - умеренная почечная недостаточность (клиренс креатинина 30-60 мл/мин): - пожилые люди с умеренной почечной недостаточностью: - возраст старше 75 лет. Беременность Данные о применении триметазидина у беременных отсутствуют. Исследования на животных не выявили наличие прямой или непрямой репродуктивной токсичности. Исследование репродуктивной токсичности не показали влияния триметазидина на репродуктивную функцию крыс обоего пола. В качестве меры предосторожности не рекомендуется применять Триметазидин МВ во время беременности. Применение Триметазидина МВ в период грудного вскармливания, в связи с отсутствием данных о проникновении триметазидина в грудное молоко, противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить. Применение и дозы Таблетки принимают целиком, не разжевывая, запивая водой. Продолжительность лечения определяется врачом. Препарат принимают внутрь, во время еды по 1 таблетке 2 раза в день (утром и вечером). Максимальная суточная доза составляет 70 мг. Пациенты с нарушением функции почек У пациентов с умеренным нарушением функции почек (клиренс креатинина 30-60 мл/мин), рекомендованная доза составляет 35 мг (1 таблетка) утром во время завтрака. Пожилые пациенты У пожилых пациентов может наблюдаться повышенная экспозиция триметазидина из-за возрастного снижения функции почек. У пациентов с умеренным нарушением функции почек (клиренс креатинина 30-60 мл/мин), рекомендованная доза составляет 35 мг (1 таблетка) утром во время завтрака. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Частота побочных эффектов, отмеченных при приеме триметазидина, приведена в следующей градации в соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения: очень часто (более 1/10): часто (более 1/100, менее 1/10): нечасто (более 1/1000, менее 1/100): редко (более 1/10000, менее 1/1000): очень редко (менее 1/10000), в том числе, отдельные сообщения: частота неизвестна - не может быть подсчитана на основании имеющихся данных. Со стороны пищеварительной системы Часто: боль в животе, диарея, диспепсия, тошнота, рвота. Общие нарушения Часто: астения. Со стороны центральной нервной системы Часто: головокружение, головная боль. Очень редко: экстрапирамидные симптомы (тремор, ригидность, акинезия), обратимые после отмены препарата. Частота неизвестна: симптомы паркинсонизма (тремор, повышение тонуса), неустойчивость в позе Ромберга и "шаткость" походки, синдром "беспокойных ног", другие связанные с ними двигательные нарушения сна (бессонница, сонливость). Со стороны печени и желчевыводящих путей Частота неизвестна: гепатит. Со стороны кожных покровов Часто: кожная сыпь, зуд, крапивница. Частота неизвестна: острый генерализованный экзантематозный пустулез, отек Квинке. Со стороны сердечно-сосудистой системы Редко: ощущение сердцебиения, экстрасистолия, тахикардия, выраженное снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, которая может сопровождаться общей слабостью, головокружением или потерей равновесия особенно при одновременном применении гипотензивных препаратов, "приливы" крови к коже лица. Со стороны крови и лимфатической системы Частота неизвестна: агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура. Передозировка: В настоящее время информация о случаях передозировки препаратом ограничена. В случае необходимости проводят симптоматическую терапию. Взаимодействие с другими ЛС: Лекарственное взаимодействие в настоящее время не описано. В клинических исследованиях триметазидина было показано, что он способствует увеличению антиишемической активности антиангинальных средств. Фармакологическое действие и фармакокинетика Триметазидин оказывает антигипоксическое действие. Триметазидин предотвращает снижение внутриклеточного содержания аденозинтрифосфата (АТФ) путем сохранения энергетического метаболизма клеток в состоянии гипоксии. Непосредственно влияя на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, оптимизирует их метаболизм и функцию. Цитопротекторный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (усиление аэробного гликолиза и блокада окисления жирных кислот). Поддерживает сократимость миокарда, предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ и фосфокреатинина. В условиях ацидоза нормализует функционирование мембранных ионных каналов, препятствует накоплению в кардиомиоцитах ионов кальция и натрия, нормализует внутриклеточную концентрацию ионов калия. Уменьшает внутриклеточный ацидоз и содержание фосфатов, обусловленное ишемией миокарда и реперфузией. Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход креатинфосфокиназы из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда. При стенокардии сокращает частоту приступов (уменьшает потребление нитратов), через 2 недели лечения повышается толерантность к физической нагрузке, снижаются перепады артериального давления. Фармакокинетика: После приёма внутрь триметазидин быстро абсорбируется и достигает максимальной концентрации в плазме крови приблизительно через 5 часов. Биодоступность - 90%. Свыше 24 часов концентрация в плазме крови остается на уровне, превышающем 75% концентрации, определяемой через 11 часов. Равновесное состояние достигается через 60 часов. Прием пищи не влияет на биодоступность препарата. Объём распределения составляет 4,8 л/кг, что свидетельствует о хорошем распределении триметазидина в тканях (связь с белками плазмы крови - около 16%). Триметазидин выводится из организма, в основном, почками в неизменённом виде (около 60%). Период полувыведения у молодых здоровых добровольцев составляет около 7 часов, у пациентов старше 75 лет - около 12 часов. Почечный клиренс триметазидина прямо коррелирует с клиренсом креатинина (КК), печеночный клиренс снижается с возрастом пациента. Показано, что у пациентов пожилого возраста при приеме в дозе - по 1 таблетке 2 раза в день, увеличение экспозиции в плазме крови не приводит к каким-либо более выраженным эффектам по сравнению с плацебо. Особые указания Следует иметь в виду, что Триметазидин МВ не предназначен для купирования приступов стенокардии и не показан для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда. Не следует применять Триметазидин МВ при подготовке к госпитализации или в первые ее дни. В случае развития приступа стенокардии следует пересмотреть и адаптировать лечение. Триметазидин МВ может вызывать или ухудшать симптомы паркинсонизма (тремор, акинезию, повышение тонуса), поэтому следует проводить регулярное наблюдение пациентов, особенно пожилого возраста. В сомнительных случаях пациенты должны быть направлены к неврологу для соответствующего обследования. При появлении двигательных нарушений, таких как симптомы паркинсонизма, синдром "беспокойных ног", тремор, неустойчивость в позе Ромберга и "шаткость" походки, Триметазидин МВ следует окончательно отменить. Такие случаи редки, и симптомы обычно проходят после отмены терапии: у большинства пациентов - в течение 4 месяцев после отмены препарата. Если симптомы парксинсонизма сохраняются более 4 месяцев после отмены препарата, следует проконсультироваться у невролога. Могут отмечаться падения, связанные с неустойчивостью в позе Ромберга и "шаткостью" походки или выраженным снижением артериального давления, особенно у пациентов, принимающих гипотензивные препараты. Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (клинические данные ограничены), с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина 30-60 мл/мин), пожилым людям с умеренной почечной недостаточностью и старше 75 лет препарат принимать с осторожностью. При пропуске одного или более приемов препарата нельзя принимать более высокую дозу в следующий прием! Влияние на способность управлять транспортными средствами: Триметазидин МВ незначительно влияет на способность к управлению транспортными средствами, механизмами и выполнению работ, требующих повышенной скорости физической и психической реакций. В связи с возможным развитием головокружения и других побочных эффектов следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами и выполнении работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Триметазидин МВ Международное непатентованное название:Триметазидин. Форма выпуска:Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой. Состав:1 таблетка с модифицированным высвобождением, покрытая пленочной оболочкой, содержит: Действующее вещество: триметазидина дигидрохлорид - 35 мг. Вспомогательные вещества: коллидон SR [поливинилацетат 80%, повидон 19%, натрия лаурилсульфат 0,8%, кремния диоксид 0,2%] - 99 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 61,8 мг, гипромеллоза (метоцель К 100 М) - 22 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) -1,1 мг, магния стеарат - 1,1 мг. Вспомогательные вещества оболочки: опадрай II розовый [поливиниловый спирт - 2,6400 мг, титана диоксид - 1,6124 мг, макрогол - 1,3332 мг, тальк - 0,9768 мг, краситель кармин красный - 0,0250 мг, железа оксид жёлтый - 0,0099 мг, железа оксид чёрный - 0,0027 мг] - 6,6 мг. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство ЛП-003456 Фармгруппа: антигипоксантное средство. Дата регистрации: 16.02.2016. Окончание регстрации: . Описание:Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой розового цвета. На поперечном разрезе видны два слоя: ядро белого или почти белого цвета и оболочка розового цвета. Допускается шероховатость поверхности таблеток. Упаковка:Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, 35 мг. По 15 таблеток в контурную ячейковую упаковку. 2, 4 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Срок годности:3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Владелец рег.удостоверения:ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, ОАО Производитель:ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, ОАО. Представительство:ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ ОАО