переключатель кнопка запуска стартер 12v 50 mohm макс
Снегоуборщик бензиновый, Patriot, PRO 750, 7.8 л.с., 66х53 см, скорость 6 вперед/2 назад, ручной/электрический стартер
После метелей и вьюг образовываются плотные сугробы, с которыми сложно справиться вручную. Чтобы расчистить даже маленькую территорию, надо потратить много времени и сил. В этой ситуации приходит на помощь снегоуборщик
72490 Руб.Снегоуборщик бензиновый, Patriot, PRO 785 Е, 7.8 л.с., 71х53 см, скорость 6 вперед/2 назад, ручной/электрический стартер
После метелей и вьюг образовываются плотные сугробы, с которыми сложно справиться вручную. Чтобы расчистить даже маленькую территорию, надо потратить много времени и сил. В этой ситуации приходит на помощь снегоуборщик
82190 Руб.Снегоуборщик бензиновый, Patriot, PS 707, 7 л.с., 5.15 кВт, 71х53 см, скорость 6 вперед/2 назад, ручной стартер
После метелей и вьюг образовываются плотные сугробы, с которыми сложно справиться вручную. Чтобы расчистить даже маленькую территорию, надо потратить много времени и сил. В этой ситуации приходит на помощь снегоуборщик
62410 Руб.Снегоуборщик бензиновый, Patriot, Сибирь 85 ЕТ, 7 л.с., 5.15 кВт, 71х53 см, скорость 6 вперед/2 назад, ручной/электрический стартер
После метелей и вьюг образовываются плотные сугробы, с которыми сложно справиться вручную. Чтобы расчистить даже маленькую территорию, надо потратить много времени и сил. В этой ситуации приходит на помощь снегоуборщик
107630 Руб.EONA Очиститель для стиральной и посудомоечной машины, средство для первого запуска 300
EONA Очиститель для стиральной и посудомоечной машины, средство для первого запуска 300 Средства для уборки
235 Руб.Провода для запуска двигателя Runway, 400 А, 2.5 м, в сумке, RR400
Провода пусковые предназначены для запуска двигателя от внешней аккумуляторной батареи. Напряжение: 12В, 24В. Провода изготовлены из многожильного медного кабеля с двойной изоляцией. Обеспечивают запуск двигателя с максимальным током, указанным на упаковк
1090 Руб.Провода для запуска двигателя Runway, 200 А, 2.5 м, в сумке, RR200
Провода пусковые предназначены для запуска двигателя от внешней аккумуляторной батареи. Напряжение: 12В, 24В. Провода изготовлены из многожильного медного кабеля с двойной изоляцией. Обеспечивают запуск двигателя с максимальным током, указанным на упаковк
699 Руб.Лазолван Макс капс. пролонг. 75мг №10
Показания Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь. Противопоказания Противопоказания Повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата, беременность (I триместр), период грудного вскармливания, детский возраст до 18 лет. С осторожностью: II-III триместры беременности, почечная и/или печеночная недостаточность. Беременность Амброксол проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на роды. Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-ой недели беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод. Тем не менее необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при использовании лекарства во время беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван МАКС в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдались, в период грудного вскармливания не рекомендуется использовать Лазолван® МАКС капсулы. Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность. Применение и дозы Внутрь. По 1 капсуле пролонгированного действия один раз в сутки. Капсулы не следует вскрывать или разжевывать. Проглатывать целиком, обильно запивая жидкостью. "Остатки капсулы", которые иногда присутствуют в стуле, уже высвободили активное вещество во время прохождения через пищеварительный тракт, поэтому им не следует придавать значения. Капсулы можно применять независимо от приема пищи. В случае сохранения симптомов заболевания в течении 4-5 дней от начала приема рекомендуется обратиться к врачу. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Классификация частоты развития побочных эффектов (ВОЗ): очень часто >: 1/10: часто от >: 1/100 до <: 1/10: нечасто от >: 1/1000 до <: 1/100: редко от >: 1/10000 до <: 1/1000: очень редко от <: 1/10000: частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Часто - тошнота: Нечасто - диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль. Расстройства иммунной системы, поражения кожи и подкожных тканей Редко - сыпь, крапивница: Частота неизвестна - ангионевротический отек, анафилактические реакции (включая анафилактический шок), зуд, гиперчувствительность. Передозировка: Специфических симптомов передозировки у человека не описано. Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван® МАКС: тошнота, диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль. Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 часа после приема препарата, симптоматическая терапия. Взаимодействие с другими ЛС: О клинически значимых, нежелательных взаимодействиях с другими лекарственными средствами не сообщалось. Амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима. эритромицина при одновременном применении с ними. Фармакологическое действие и фармакокинетика В исследованиях показано, что амброксол - активный ингредиент препарата Лазолван® МАКС - увеличивает секрецию в дыхательных путях. Он усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель. У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких длительная терапия препаратом Лазолван® МАКС (на протяжении не менее 2 месяцев) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии. Фармакокинетика: Для всех лекарственных форм амброксола немедленного высвобождения характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Максимальная концентрация в плазме (Сmах) при приеме одной капсулы пролонгированного действия достигается в среднем через 6,5 часов. Абсолютная биодоступность таблеток амброксола 30 мг составляет 79%. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы крови составляет примерно 90%. Капсулы пролонгированного действия амброксола 75 мг показали относительную биодоступность 95% по сравнению с приемом 60 мг амброксола гидрохлорида в день (30 мг два раза в день) в виде таблеток (сравнение было сделано после проведения уподобления доз). Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Объем распределения составляет 552 л. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. Примерно 30% принятой пероральной дозы подвергается эффекту первичного прохождения через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем глюкуронидации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов. Период терминального полувыведения амброксола составляет около 10 часов. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% от общего клиренса. Методом радиоактивной метки было подсчитано, что после приема единоразовой дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы. Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозировки по этим признакам. Особые указания Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты. Имеются единичные сообщения о тяжелых поражениях кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, совпавшие по времени с назначением отхаркивающих препаратов, таких как Лазолван® МАКС. В большинстве случаев они могут быть объяснены тяжестью основного заболевания и/или сопутствующей терапией. У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и боль в горле. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение "противопростудных" средств. При появлении новых поражений кожи и слизистых оболочек рекомендуется прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью. При нарушении функции почек препарат необходимо применять только по рекомендации врача. Для детей младше 18 лет возможно применение других лекарственных форм препарата Лазолван (сироп, пастилки, раствор для приема внутрь и ингаляций). Влияние на способность управлять транспортными средствами: Не было выявлено случаев влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации, внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводились. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: Без рецепта Регистрационные данные Торговое название Лазолван® Макс Международное непатентованное название:Амброксол. Форма выпуска:капсулы пролонгированного действия. Состав:1 капсула содержит: активное вещество: амброксола гидрохлорид 75 мг: вспомогательные вещества: кросповидон 12,55 мг, карнаубский воск 18,31 мг, стеариловый спирт 110,94 мг, магния стеарат 1,20 мг: состав капсульной оболочки: желатин 52,307 мг, вода очищенная 9,135 мг, титана диоксид (Е171) 1,008 мг, краситель железа оксид красный (Е172) 0,150 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) 0,398 мг: состав чернил: шеллак, титана диоксид. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство ЛП-003519 Фармгруппа: Отхаркивающее муколитическое средство. Дата регистрации: 22.03.2016 / 01.08.2017. Окончание регстрации: . Описание:Продолговатые, твердые желатиновые капсулы, состоящие из красной непрозрачной крышки и оранжевого непрозрачного корпуса: на крышке имеется печатное обозначение "MUC 01" белого цвета, на корпусе напечатан символ компании Берингер Ингельхайм Содержимое капсулы: круглые, желтовато-белые гранулы с гладкой, блестящей поверхностью, смешанные с небольшим количеством порошка. Упаковка:Капсулы пролонгированного действия, 75 мг. По 5 или 6 капсул в блистер из ПВХ/ПВДХ/А1-фольги. По 1 блистеру с инструкцией по применению в картонную пачку. По 10 капсул в блистер из ПВХ/ПВДХ/А1-фольги. По 1 или 2 блистера с инструкцией по применению в картонную пачку. Срок годности:3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке. Владелец рег.удостоверения:САНОФИ РОССИЯ, ЗАО Производитель:DELPHARM REIMS. Представительство:Санофи Россия, АО
305 Руб.З/паста Колгейт Макс блеск 100мл
Тысячи отбеливающих пластинок, входящие в состав зубной пасты Colgate Макс Блеск, придают зубам сияющую белизну ослепительной улыбки. Заряжает отбеливающей силой во время чистки зубов и оставляет дыхание свежим надолго
0 Руб.Ингалятор Омрон компрессорный NE-C300
Ингалятор компрессорный марки Omron ne C300 complete представляет собой медицинский прибор, главным предназначением которого является лечение респираторных заболеваний. Небулайзер Omron ne с 300 разрабатывался совместно с пульмонологами, что позволило повысить эффективность лечения астматических заболеваний, хронического бронхита, а также прочих видов респираторных недугов, в том числе и аллергических проявлений. Отличительные особенности: Три режима распыления аэрозоля с простым переключением Непрерывное время работы компрессора Прямоточная система подача аэрозоля Малый остаточный объем лекарства Широкий спектр распыляемых лекарственных препаратов Качественный аэрозоль Простота проведения ингаляции Воздействие ингаляции на широкую область, включая нос и горло Ручка для транспортировки Соответствие Европейскому стандарту EN 13544-1:2007+A1:2009 Гарантия 3 года Технические характеристики: Наименование: Ингалятор компрессорный Omron Comp Air NE-C300 (NE-C300-RU) Технология виртуальных клапанов V.V.T: Нет Технология вибрирующей сетки V.M.T: Нет Длина воздуховодной трубки: 100 см Средний размер частиц аэрозоля (MMAD - Mass Median Aerodynamic Diameter, аэродинамический диаметр частиц средней массы): Переключатель режимов в положении 1: 10 мкм Переключатель режимов в положении 2: 5 мкм Переключатель режимов в положении 3: 3 мкм Аэрозоль % < 5 мкм: - Емкость резервуара для лекарственных средств: макс. 12 мл Соответствующий объем для лекарственных средств: мин. 2 мл - макс. 12 мл Остаточный объем лекарства: Переключатель режимов в положении 1: 1,1 мл Переключатель режимов в положении 2: 0,7 мл Переключатель режимов в положении 3: 0,4 мл Производительность (выход аэрозоля): Переключатель режимов в положении 1: 0,7 мл/мин Переключатель режимов в положении 2: 0,5 мл/мин Переключатель режимов в положении 3: 0,3 мл/мин Подача аэрозоля (3 мл, 1% NaF): Переключатель режимов в положении 1: 0,45 мл Переключатель режимов в положении 2: 0,53 мл Переключатель режимов в положении 3: 0,36 мл Скорость подачи аэрозоля: (1% NaF) Переключатель режимов в положении 1: 0,15 мл/мин Переключатель режимов в положении 2: 0,12 мл/мин Переключатель режимов в положении 3: 0,1 мл/мин Уровень шума: 65 дБ Ручка для переноски: Да Работа от аккумулятора: Нет Работа от сети: Да Режим работы: длительное, непрерывное Размеры прибора: 130 X 215 X 190 мм. Вес прибора: 1,3 кг (только компрессор) Особенности: небулайзерная камера с 3-я режимами распыления Сертификация в соответствии с Европейским стандартом EN 13544-1: Да Комплектация: Компрессорный небулайзер Omron Comp Air NE-C300 (NE-C300-RU) Небулайзерная камера Воздуховодная трубка (ПВХ, 100 см) Насадка для носа Маска для взрослых (ПВХ) Маска для детей (ПВХ) Загубник Комплект воздушных фильтров Сумка для хранения и переноски Руководство по эксплуатации Гарантийный талон
4384 Руб.Витрум Витамин Макс Д3 таб.п.п.о.30 шт
Область применения: в качестве биологически активной добавки к пище – дополнительного источника витамина D3. Витамин D3 - способствует поддержанию здоровых функций иммунной системы: регулирует реакции иммунитета, способствует выработке антимикробных веществ; - поддерживает силу (работу) мышц, также обладает нейротропными свойствами. - способствует абсорбции кальция в кишечнике и поддерживает необходимые уровни кальция и фосфатов в крови для обеспечения минерализации костной ткани. Он также необходим для роста костей у детей и процесса костного обновления у взрослых
436 Руб.Витрум Витамин Макс Д3 таб.п.п.о.60 шт
Область применения: в качестве биологически активной добавки к пище – дополнительного источника витамина D3. Витамин D3 - способствует поддержанию здоровых функций иммунной системы: регулирует реакции иммунитета, способствует выработке антимикробных веществ; - поддерживает силу (работу) мышц, также обладает нейротропными свойствами. - способствует абсорбции кальция в кишечнике и поддерживает необходимые уровни кальция и фосфатов в крови для обеспечения минерализации костной ткани. Он также необходим для роста костей у детей и процесса костного обновления у взрослых
672 Руб.Окувайт Макс порошок 30 шт
Окувайт® Макс - еще больше заботы для Ваших глаз!В ходе нашей жизни организм подвергается постоянному стрессу. Факторы окружающей среды, частое взаимодействие с компьютером, разрушающее воздействие солнечного света, возраст могут приводить к естественному процессу дегенерации (разрушения) сетчатки, что может провоцировать ухудшение зрения. Возрастные изменения в сетчатке могут носить необратимый характер и приводить к частичной или даже полной потере зрения. Поэтому профилактике старения сетчатки глаз отводится большое значение. При таких состояниях как миопия, сетчатка также нуждается в дополнительном питании, так как при ней происходит удлинение глазного яблока, перерастяжение сетчатки, что может приводить к нарушению питания и нормального функционирования глазного дна. Для поддержания нормального функционирования органа зрения при миопии также важно принимать полезные для глаз витамины и микроэлементы. Содержание в 1 стике:Витамин С 180 мг. Витамин Е 30 мг. Цинк 15 мг. Лютеин 10 мг. Зеаксантин 2 мг. Докозагексаеновая кислота (ДГК) 150 мг. Для сохранения здорового зрения важны: здоровый образ жизни, периодический отдых, специальные упражнения для глаз, защита глаз от прямого солнечного света, а также регулярный мониторинг зрения, начиная с 50 лет. Как «Окувайт® Макс» может помочь сохранению здоровья Ваших глаз?Биологически активная добавка к пище «Окувайт® Макс» была специально разработана для сохранения здоровья Ваших глаз. «Окувайт® Mакс» - это источник каротиноидов (лютеина, зеаксантина), докозагексаеновой кислоты (ДГК) и дополнительный источник витаминов С, Е и цинка. Компоненты «Окувайт® Макс» не вырабатываются организмом и рекомендованы для включения в ежедневный рацион питания. Содержащиеся в составе продукта каротиноиды способствуют защите сетчатки от разрушающего воздействия яркого света, снижают риск возникновения и развития возрастных дегенеративных изменений сетчатки и обладают антиоксидантными свойствами. Лютеин - каротиноид, который служит естественной защитой сетчатки от слишком яркого света. Зеаксантин - желтый пигмент из группы ксантофиллов, накапливается в пигменте сетчатки глаза человека, играет роль защитного механизма от индуцируемого светом повреждения клеток, способствует разрушению липофусцина. Клинические исследования показали, что длительный прием лютеина и зеаксантина повышает плотность макулярного пигмента и способствует поддержанию высокой остроты зрения. Витамины С и Е, цинк, входящие в состав биологически активной добавки к пище «Окувайт® Макс», являясь естественными антиоксидантами, помогают снизить воздействие вредных факторов и сохранить зрение, способствуют укреплению кровеносных сосудов, в том числе сосудов глазного дна. Витамин С - один из главных, необходимых человеку антиоксидантов. Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регулирует восстановление зрительных пигментов, уменьшает повышенное внутриглазное давление, снижает риск развития глаукомы. Витамин Е - выполняет роль биологического антиоксиданта, инактивирующего свободные радикалы и тем самым препятствующего их образованию. Препятствует повышенной ломкости и проницаемости капилляров. Является профилактикой появления и развития катаракты. Цинк - участвует в процессах антиоксидантной защиты клеточных мембран. Защищает глаза от повреждений вследствие воздействия ультрафиолета и яркого света. Прием цинка способствует замедлению возрастных изменений сетчатки. Дефицит цинка может приводить к снижению цветовосприятия, образованию катаракты. Ненасыщенные жирные кислоты Омега-3 (Докозагексаеновая кислота - ДГК). Некоторые исследования показывают, что Омега-3 жирные кислоты могут помочь защитить глаза взрослого человека от макулярной дегенерации и синдрома сухого глаза. Незаменимые жирные кислоты также поддерживают нормальную работу дренажной системы глаза, которая обеспечивает отток внутриглазной жидкости, уменьшая риск повышения внутриглазного давления и развития глаукомы. Омега-3 жирные кислоты также могут помочь профилактике развития «синдрома сухого глаза». Исследования, проведенные учеными, показали положительный результат местного применения линоленовой кислоты, что привело к значительному снижению признаков сухости глаз и воспаления, связанного с сухостью глаз
1073 Руб.Global White Макс Шайн Паста зубная отбеливающая 100 г
Отбеливающая зубная паста с комплексом мягких полирующих абразивов для невероятной гладкости и осветления эмали
323 Руб.Солнцезащитный стик с макс степенью защиты для кожи с пигментацией Фото Реверс
Солнцезащитный стик с макс степенью защиты для кожи с пигментацией Фото Реверс (10 г)
6678 Руб.Солнцезащитный крем с макс степенью защиты для кожи с пигментацией Фото Реверс (05V461500, Light Beige, 50 мл)
Солнцезащитный крем с макс степенью защиты для кожи с пигментацией Фото Реверс
6729 Руб.Показания Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь. Противопоказания Противопоказания Повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата, беременность (I триместр), период грудного вскармливания, детский возраст до 18 лет. С осторожностью: II-III триместры беременности, почечная и/или печеночная недостаточность. Беременность Амброксол проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на роды. Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-ой недели беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод. Тем не менее необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при использовании лекарства во время беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван МАКС в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдались, в период грудного вскармливания не рекомендуется использовать Лазолван® МАКС капсулы. Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность. Применение и дозы Внутрь. По 1 капсуле пролонгированного действия один раз в сутки. Капсулы не следует вскрывать или разжевывать. Проглатывать целиком, обильно запивая жидкостью. "Остатки капсулы", которые иногда присутствуют в стуле, уже высвободили активное вещество во время прохождения через пищеварительный тракт, поэтому им не следует придавать значения. Капсулы можно применять независимо от приема пищи. В случае сохранения симптомов заболевания в течении 4-5 дней от начала приема рекомендуется обратиться к врачу. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Классификация частоты развития побочных эффектов (ВОЗ): очень часто >: 1/10: часто от >: 1/100 до <: 1/10: нечасто от >: 1/1000 до <: 1/100: редко от >: 1/10000 до <: 1/1000: очень редко от <: 1/10000: частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Часто - тошнота: Нечасто - диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль. Расстройства иммунной системы, поражения кожи и подкожных тканей Редко - сыпь, крапивница: Частота неизвестна - ангионевротический отек, анафилактические реакции (включая анафилактический шок), зуд, гиперчувствительность. Передозировка: Специфических симптомов передозировки у человека не описано. Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван® МАКС: тошнота, диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль. Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 часа после приема препарата, симптоматическая терапия. Взаимодействие с другими ЛС: О клинически значимых, нежелательных взаимодействиях с другими лекарственными средствами не сообщалось. Амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима. эритромицина при одновременном применении с ними. Фармакологическое действие и фармакокинетика В исследованиях показано, что амброксол - активный ингредиент препарата Лазолван® МАКС - увеличивает секрецию в дыхательных путях. Он усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель. У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких длительная терапия препаратом Лазолван® МАКС (на протяжении не менее 2 месяцев) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии. Фармакокинетика: Для всех лекарственных форм амброксола немедленного высвобождения характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Максимальная концентрация в плазме (Сmах) при приеме одной капсулы пролонгированного действия достигается в среднем через 6,5 часов. Абсолютная биодоступность таблеток амброксола 30 мг составляет 79%. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы крови составляет примерно 90%. Капсулы пролонгированного действия амброксола 75 мг показали относительную биодоступность 95% по сравнению с приемом 60 мг амброксола гидрохлорида в день (30 мг два раза в день) в виде таблеток (сравнение было сделано после проведения уподобления доз). Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Объем распределения составляет 552 л. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. Примерно 30% принятой пероральной дозы подвергается эффекту первичного прохождения через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем глюкуронидации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов. Период терминального полувыведения амброксола составляет около 10 часов. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% от общего клиренса. Методом радиоактивной метки было подсчитано, что после приема единоразовой дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы. Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозировки по этим признакам. Особые указания Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты. Имеются единичные сообщения о тяжелых поражениях кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, совпавшие по времени с назначением отхаркивающих препаратов, таких как Лазолван® МАКС. В большинстве случаев они могут быть объяснены тяжестью основного заболевания и/или сопутствующей терапией. У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и боль в горле. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение "противопростудных" средств. При появлении новых поражений кожи и слизистых оболочек рекомендуется прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью. При нарушении функции почек препарат необходимо применять только по рекомендации врача. Для детей младше 18 лет возможно применение других лекарственных форм препарата Лазолван (сироп, пастилки, раствор для приема внутрь и ингаляций). Влияние на способность управлять транспортными средствами: Не было выявлено случаев влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации, внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводились. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: Без рецепта Регистрационные данные Торговое название Лазолван® Макс Международное непатентованное название:Амброксол. Форма выпуска:капсулы пролонгированного действия. Состав:1 капсула содержит: активное вещество: амброксола гидрохлорид 75 мг: вспомогательные вещества: кросповидон 12,55 мг, карнаубский воск 18,31 мг, стеариловый спирт 110,94 мг, магния стеарат 1,20 мг: состав капсульной оболочки: желатин 52,307 мг, вода очищенная 9,135 мг, титана диоксид (Е171) 1,008 мг, краситель железа оксид красный (Е172) 0,150 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) 0,398 мг: состав чернил: шеллак, титана диоксид. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство ЛП-003519 Фармгруппа: Отхаркивающее муколитическое средство. Дата регистрации: 22.03.2016 / 01.08.2017. Окончание регстрации: . Описание:Продолговатые, твердые желатиновые капсулы, состоящие из красной непрозрачной крышки и оранжевого непрозрачного корпуса: на крышке имеется печатное обозначение "MUC 01" белого цвета, на корпусе напечатан символ компании Берингер Ингельхайм Содержимое капсулы: круглые, желтовато-белые гранулы с гладкой, блестящей поверхностью, смешанные с небольшим количеством порошка. Упаковка:Капсулы пролонгированного действия, 75 мг. По 5 или 6 капсул в блистер из ПВХ/ПВДХ/А1-фольги. По 1 блистеру с инструкцией по применению в картонную пачку. По 10 капсул в блистер из ПВХ/ПВДХ/А1-фольги. По 1 или 2 блистера с инструкцией по применению в картонную пачку. Срок годности:3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке. Владелец рег.удостоверения:САНОФИ РОССИЯ, ЗАО Производитель:DELPHARM REIMS. Представительство:Санофи Россия, АО
