русская модель управления
Но-шпа р-р в/в и в/м 2% 2мл №5
Показания спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит. - спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря. В качестве вспомогательной терапии (когда форма таблеток не может быть применена): - при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного происхождения: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит - при гинекологических заболеваниях: дисменорея. Противопоказания Противопоказания Гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата. Гиперчувствительность к натрия дисульфиту (смотри раздел "Особые указания"). Тяжелая печеночная или почечная недостаточность. Тяжелая хроническая сердечная недостаточность. Детский возраст (применение дротаверина у детей в клинических исследованиях не изучалось). Период кормления грудью. С осторожностью: При артериальной гипотензии (опасность коллапса, смотри раздел "Особые указания"): У беременных женщин (смотри раздел "Беременность и период лактации") Беременность Как показали исследования по репродуктивной токсичности у животных и ретроспективные исследования клинических данных, применение дротаверина в период беременности не оказывало ни тератогенного, ни эмбриотоксического действия. Несмотря на это при назначении дротаверина беременным женщинам следует соблюдать осторожность и применять его только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода, при этом следует избегать назначения инъекционной лекарственной формы препарата Но-шпа® у беременных женщин. Препарат не следует применять во время родов (потенциальный риск развития послеродовых атонических кровотечений). В связи с отсутствием необходимых клинических данных в период лактации назначать препарат не рекомендуется. Применение и дозы Взрослые: Суточная средняя доза составляет 40-240 мг дротаверина гидрохлорида (разделенная на 1-3 дозы в сутки) внутримышечно. При острых коликах (почечной или желчно-каменной) - 40-80 мг внутривенно-медленно (продолжительность введения приблизительно 30 секунд). Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующими градациями: очень частые (>:10%), частые (>:1% и <:10%): нечастые (>:0,1 и <:1%): редкие (>:0,01% и <:0,1%) и очень редкие, включая отдельные сообщения (<:0,01 %), неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя). Со стороны сердечно-сосудистой системы Редкие - учащение сердцебиения, снижение артериального давления. Со стороны нервной системы Редкие - головная боль, головокружение, бессонница. Со стороны желудочно-кишечного тракта Редко - тошнота, запор. Со стороны иммунной системы Редкие - аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд) (смотри раздел "Противопоказания"). Неизвестная частота При применении препарата сообщалось о развития анафилактического шока со смертельным исходом и без смертельного исхода. Местные реакции Редкие - реакции в месте введения. Передозировка: Передозировка дротаверина ассоциировалась с нарушениями сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которая может быть фатальной. В случае передозировки пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением и им следует проводить симптоматическую терапию и лечение, направленное на поддержание основных функций организма. Взаимодействие с другими ЛС: С леводопа Ингибиторы фосфодиэстеразы, подобные папаверину, ослабляют противопаркинсонический эффект леводопы. При назначении дротаверина одновременно с леводопа возможно усиление ригидности и тремора. С папаверином, бендазолом и другими спазмолитиками (в том числе и м-холинолитиками) Дротаверин усиливает спазмолитическое действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков, включая м-холиноблокаторы. С трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом Усиливает гипотензию, вызываемую трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом. С морфином Снижает спазмогенную активность морфина. С фенобарбиталом Фенобарбитал усиливает спазмолитическое действие дротаверина. Фармакологическое действие и фармакокинетика Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента фосфодиэстеразы (ФДЭ). Фермент фосфодиэстераза необходим для гидролиза ц-АМФ до АМФ. Ингибирование фермента фосфодиэстеразы приводит к повышению концентрации ц-АМФ, которое запускает следующую каскадную реакцию: высокие концентрации ц-АМФ активируют ц-АМФ зависимое фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ). Фосфорилирование КЛЦМ приводит к снижению ее аффинности к кальций (Са 2+)-кальмодулиновому комплексу, в результате чего инактивированная форма КЛЦМ поддерживает мышечное расслабление. ц-АМФ кроме этого влияет на цитозольную концентрацию Са 2, благодаря стимулированию транспорта Са 2+ в экстрацеллюлярное пространство и саркоплазматический ретикулум. Этот понижающий концентрацию С2+ эффект дротаверина через ц-АМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к Са 2. In vitro дротаверин ингибирует изофермент ФДЭ-4, без ингибирования изоферментов ФДЭ-3 и ФДЭ-5. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентраций ФДЭ-4 в тканях, содержание которой в разных тканях различается. ФДЭ-4 наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ-4 может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием желудочно-кишечного тракта. Гидролиз ц-АМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит главным образом с помощью изоэнзима ФДЭ-3, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы. Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин расслабляюще действует на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы. Фармакокинетика: Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер. In vitro - дротаверин имеет высокую связь с белками плазмы (95-97%), особенно с альбумином, у и β- глобуминами, а также а-ЛПВП (липопротеидами высокой плотности). У человека дротаверин почти полностью метаболизируется путем О-дезэтилирования. Его метаболиты быстро конъюгируют с глюкуроновой кислотой. Главным метаболитом является 4’-дезэтилдротаверин, кроме которого были идентифицированы 6- дезэтилдротаверин и 4’-дезэтилдротавералдин. У человека для оценки показателей фармакокинетики дротаверина использовалась двухкамерная математическая модель. Конечный период полувыведения плазменной радиоактивности составлял 16 часов. Период полувыведения составляет 8-10 часов. За 72 ч. практически полностью выводится из организма, более 50% через почки (преимущественно в виде метаболитов) и около 30% через кишечник. Неизменный дротаверин в моче не обнаруживается. Особые указания Препарат содержит дисульфит, который может вызывать реакции аллергического типа, включая анафилактические симптомы и бронхоспазм у чувствительных лиц, особенно у лиц с астмой или аллергическими заболеваниями в анамнезе. В случае повышенной чувствительности к дисульфиту парентерального применения препарата следует избегать (смотри раздел "Противопоказания"). При внутривенном введении дротаверина у пациентов с пониженным артериальным давлением больной должен находиться в горизонтальном положении в связи с риском развития коллапса. Влияние на способность управлять транспортными средствами: В период лечения необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:Хранить в защищенном от света месте при температуре 15-25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Но-шпа® Международное непатентованное название:Дротаверин. Форма выпуска:раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Состав:В одной ампуле (2 мл) содержится действующее вещество: дротаверина гидрохлорид - 40 мг: вспомогательные вещества: натрия дисульфит (натрия метабисульфит) -2,0 мг, этанол 96 % - 132,0 мг, вода для инъекций до 2,0 мл. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство П N011854/01 Фармгруппа: спазмолитическое средство. Дата регистрации: 27.07.2010. Окончание регстрации: . Описание:Прозрачная жидкость зеленовато-желтого цвета. Упаковка:Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл. По 2 мл в ампулы из темного стекла (гидролитического класса, тип I) с нанесенной точкой разлома. По 5 ампул в пластиковую контурную ячейковую упаковку без покрытия (поддон). По 1 или 5 поддонов с инструкцией по применению в картонную пачку. Срок годности:5 лет. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке. Владелец рег.удостоверения:ХИНОИН Завод Фармацевтических и Химических продуктов, ЗАО Производитель:CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works, Co. Ltd. Представительство:Санофи Россия, АО
115 Руб.Тонометр автомат Омрон M2 Классик НЕМ-7117-RU (на предплечье)
Тонометр Omron M2 Classic, модель HEM 7117-RU, - это полностью автоматизированный измеритель артериального давления, работающий на основе осциллометрического метода. Прибор легко и быстро измеряет артериальное давление и частоту пульса, используя технологию Intelli. Sense, которая обеспечивает комфортное для пациента управляемое нагнетание воздуха в манжету без предварительной установки требуемого уровня давления воздуха или его повторной накачки. Осенью 2016 года в продажу поступил тонометр Omron M2 Classic, модель HEM 7122-LRU, нового поколения, который пришел на смену тонометру Omron M2 Classic, модель HEM 7117-RU. Тонометр Omron M2 Classic, модель HEM 7122-LRU, обладает расширенным по сравнению с моделью предыдущего поколения Omron M2 Classic набором потребительских функций: обновленной системой интеллектуального управления прибором Intellisense, индикатором правильной фиксации манжеты, расширенным объемом памяти на 60 последних измерений, а также предусмотренной возможностью подключения детской манжеты Omron CS2 (17 - 22 см). В комплект поставки тонометра Omron M2 Classic, модель HEM 7122-LRU, входит универсальная компрессионная манжета Omron Easy Cuff (22 - 42 см.), нового поколения. Отличительные особенности: Технология управления Intellisense - интеллектуальная адаптация тонометра под каждого пользователя Крупный трехстрочный жидкокристаллический дисплей Объем памяти рассчитан на сохранение 30 результатов измерения Интегрированный индикатор повышенного давления Индикатор аритмии Измерение выполняется еще в процессе накачивания манжеты воздухом Компрессионная манжета Omron CM, повторяющая форму руки, средний размер, 22 - 32 см. В комплекте чехол для хранения и переноски Прошел клиническую апробацию, нет возрастных ограничений к применению данного тонометра Работает от батареек, набор которых идет в комплекте Технические характеристики: Наименование прибора: цифровой автоматический измеритель артериального давления Модель: Omron M2 Classic (HEM 7117-RU) Технология интеллектуального измерения: Intellisense Способ измерения: осциллометрический Экран: высококонтрастный матричный жидкокристаллический дисплей Диапазон измерений давления: 0-299 мм рт.ст, частоты пульса: 40-180 ударов/мин. Предельная погрешность измерения давление: не более 3 мм рт.ст, частота пульса: не более 5% Клинически апробирован: Да, IP Манжета в комплекте: Компрессионная манжета Omron CM для рук с длиной окружности плеча от 22 до 32 см. Возможность использования большой манжеты (32-42 см): Есть, манжета Omron CL Возможность использование детской манжеты (17-22 см): Нет Индикатор аритмии: Есть Индикатор движения: Нет Индикатор повышенного давления: Есть Графический индикатор уровня АД: Нет Индикатор правильной фиксации манжеты: Нет Датчик правильного положения руки: Нет Индикатор утренней гипертензии: Нет Индикатор двойной проверки точности: Нет Звуковой сигнал (Отключаемая функция): Нет Расчет среднего значения последних измерений: Нет Запись даты/времени измерения: Нет Подсветка экрана: Нет Подключения к компьютеру: Нет Память для 2-х пользователей: Нет Сетевой адаптер в комплекте: Нет Вес электронного блока (без элементов питания): 290 гр Размеры электронного блока: 104 X 84 X 129 мм Память: 30 измерений Нагнетание воздуха: автоматическое с помощью воздушного электрического компрессора Выпуск воздуха: автоматический Условия эксплуатации: температура воздуха от +10˚C до +40˚C при относительной влажности от 30% до 85% Условия хранения: температура воздуха от -20˚C до +60˚C при относительной влажности от 10% до 95% Питание: 4 элемента AAA (мизинчиковые батарейки) Срок службы элементов питания: 300 измерений с частотой два измерения в день Срок службы электронного блока: 10 лет Срок службы манжеты: 1 год Гарантия: 5 лет Комплектация: Электронный блок тонометра Omron M2 Classic (HEM 7117-RU) Компрессионная манжета Omron CM (22 - 32 см.) Руководство по эксплуатации Чехол для хранения прибора Комплект элементов питания Гарантийный талон Журнал для записи артериального давления
2544 Руб.Но-шпа р-р в/в и в/м 2% 2мл №25
Показания спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит. - спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря. В качестве вспомогательной терапии (когда форма таблеток не может быть применена): - при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного происхождения: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит - при гинекологических заболеваниях: дисменорея. Противопоказания Противопоказания Гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата. Гиперчувствительность к натрия дисульфиту (смотри раздел "Особые указания"). Тяжелая печеночная или почечная недостаточность. Тяжелая хроническая сердечная недостаточность. Детский возраст (применение дротаверина у детей в клинических исследованиях не изучалось). Период кормления грудью. С осторожностью: При артериальной гипотензии (опасность коллапса, смотри раздел "Особые указания"): У беременных женщин (смотри раздел "Беременность и период лактации") Беременность Как показали исследования по репродуктивной токсичности у животных и ретроспективные исследования клинических данных, применение дротаверина в период беременности не оказывало ни тератогенного, ни эмбриотоксического действия. Несмотря на это при назначении дротаверина беременным женщинам следует соблюдать осторожность и применять его только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода, при этом следует избегать назначения инъекционной лекарственной формы препарата Но-шпа® у беременных женщин. Препарат не следует применять во время родов (потенциальный риск развития послеродовых атонических кровотечений). В связи с отсутствием необходимых клинических данных в период лактации назначать препарат не рекомендуется. Применение и дозы Взрослые: Суточная средняя доза составляет 40-240 мг дротаверина гидрохлорида (разделенная на 1-3 дозы в сутки) внутримышечно. При острых коликах (почечной или желчно-каменной) - 40-80 мг внутривенно-медленно (продолжительность введения приблизительно 30 секунд). Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующими градациями: очень частые (>:10%), частые (>:1% и <:10%): нечастые (>:0,1 и <:1%): редкие (>:0,01% и <:0,1%) и очень редкие, включая отдельные сообщения (<:0,01 %), неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя). Со стороны сердечно-сосудистой системы Редкие - учащение сердцебиения, снижение артериального давления. Со стороны нервной системы Редкие - головная боль, головокружение, бессонница. Со стороны желудочно-кишечного тракта Редко - тошнота, запор. Со стороны иммунной системы Редкие - аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд) (смотри раздел "Противопоказания"). Неизвестная частота При применении препарата сообщалось о развития анафилактического шока со смертельным исходом и без смертельного исхода. Местные реакции Редкие - реакции в месте введения. Передозировка: Передозировка дротаверина ассоциировалась с нарушениями сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которая может быть фатальной. В случае передозировки пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением и им следует проводить симптоматическую терапию и лечение, направленное на поддержание основных функций организма. Взаимодействие с другими ЛС: С леводопа Ингибиторы фосфодиэстеразы, подобные папаверину, ослабляют противопаркинсонический эффект леводопы. При назначении дротаверина одновременно с леводопа возможно усиление ригидности и тремора. С папаверином, бендазолом и другими спазмолитиками (в том числе и м-холинолитиками) Дротаверин усиливает спазмолитическое действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков, включая м-холиноблокаторы. С трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом Усиливает гипотензию, вызываемую трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом. С морфином Снижает спазмогенную активность морфина. С фенобарбиталом Фенобарбитал усиливает спазмолитическое действие дротаверина. Фармакологическое действие и фармакокинетика Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента фосфодиэстеразы (ФДЭ). Фермент фосфодиэстераза необходим для гидролиза ц-АМФ до АМФ. Ингибирование фермента фосфодиэстеразы приводит к повышению концентрации ц-АМФ, которое запускает следующую каскадную реакцию: высокие концентрации ц-АМФ активируют ц-АМФ зависимое фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ). Фосфорилирование КЛЦМ приводит к снижению ее аффинности к кальций (Са 2+)-кальмодулиновому комплексу, в результате чего инактивированная форма КЛЦМ поддерживает мышечное расслабление. ц-АМФ кроме этого влияет на цитозольную концентрацию Са 2, благодаря стимулированию транспорта Са 2+ в экстрацеллюлярное пространство и саркоплазматический ретикулум. Этот понижающий концентрацию С2+ эффект дротаверина через ц-АМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к Са 2. In vitro дротаверин ингибирует изофермент ФДЭ-4, без ингибирования изоферментов ФДЭ-3 и ФДЭ-5. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентраций ФДЭ-4 в тканях, содержание которой в разных тканях различается. ФДЭ-4 наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ-4 может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием желудочно-кишечного тракта. Гидролиз ц-АМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит главным образом с помощью изоэнзима ФДЭ-3, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы. Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин расслабляюще действует на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы. Фармакокинетика: Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер. In vitro - дротаверин имеет высокую связь с белками плазмы (95-97%), особенно с альбумином, у и β- глобуминами, а также а-ЛПВП (липопротеидами высокой плотности). У человека дротаверин почти полностью метаболизируется путем О-дезэтилирования. Его метаболиты быстро конъюгируют с глюкуроновой кислотой. Главным метаболитом является 4’-дезэтилдротаверин, кроме которого были идентифицированы 6- дезэтилдротаверин и 4’-дезэтилдротавералдин. У человека для оценки показателей фармакокинетики дротаверина использовалась двухкамерная математическая модель. Конечный период полувыведения плазменной радиоактивности составлял 16 часов. Период полувыведения составляет 8-10 часов. За 72 ч. практически полностью выводится из организма, более 50% через почки (преимущественно в виде метаболитов) и около 30% через кишечник. Неизменный дротаверин в моче не обнаруживается. Особые указания Препарат содержит дисульфит, который может вызывать реакции аллергического типа, включая анафилактические симптомы и бронхоспазм у чувствительных лиц, особенно у лиц с астмой или аллергическими заболеваниями в анамнезе. В случае повышенной чувствительности к дисульфиту парентерального применения препарата следует избегать (смотри раздел "Противопоказания"). При внутривенном введении дротаверина у пациентов с пониженным артериальным давлением больной должен находиться в горизонтальном положении в связи с риском развития коллапса. Влияние на способность управлять транспортными средствами: В период лечения необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:Хранить в защищенном от света месте при температуре 15-25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Но-шпа® Международное непатентованное название:Дротаверин. Форма выпуска:раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Состав:В одной ампуле (2 мл) содержится действующее вещество: дротаверина гидрохлорид - 40 мг: вспомогательные вещества: натрия дисульфит (натрия метабисульфит) -2,0 мг, этанол 96 % - 132,0 мг, вода для инъекций до 2,0 мл. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство П N011854/01 Фармгруппа: спазмолитическое средство. Дата регистрации: 27.07.2010. Окончание регстрации: . Описание:Прозрачная жидкость зеленовато-желтого цвета. Упаковка:Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл. По 2 мл в ампулы из темного стекла (гидролитического класса, тип I) с нанесенной точкой разлома. По 5 ампул в пластиковую контурную ячейковую упаковку без покрытия (поддон). По 1 или 5 поддонов с инструкцией по применению в картонную пачку. Срок годности:5 лет. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке. Владелец рег.удостоверения:ХИНОИН Завод Фармацевтических и Химических продуктов, ЗАО Производитель:CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works, Co. Ltd. Представительство:Санофи Россия, АО
464 Руб.Лаума бинт. эласт. модель 5 (3,5м х8см) средн. растяжимости
Состав: хлопок 96 % (±2), эластан 4 % (±2) фиксирующая застежка-клипса Описание: LAUMA БИНТ МЕДИЦИНСКИЙ ЭЛАСТИЧНЫЙ КОМПРЕССИОННЫЙ МОДЕЛЬ 5 - эластичный медицинский бинт средней степени растяжимости (100-150%) Размер: 8см х 3,5м Представляет собой тканую эластичную ленту в цвете натурального сырья, определенной длины и ширины. Предназначен для накладывания на участки тела с целью их компрессии в различных превентивных/терапевтических целяхм Принципы работы: создание местного постоянного равномерного давления на ткани конечности; Уменьшение притока крови к определенной части тела; Уменьшение деформации тканей и растяжения мышц и связок; Помощь ослабленным венозным сосудам при нормальном сокращении, не допуская их чрезмерного наполнения; Поддержание и разгрузка мышечно-связочного аппарата конечностей при травмах и высоких нагрузках; Устранение отека, боли и тяжести в ногах, в том числе при судорогах. Специальная технология ткачества, применяемая при производстве бинта, обеспечивает отличное качество и сохранение свойств даже при длительном и интенсивном использовании. Металлический фиксатор позволяет удерживать бинт в нужном месте. Показания: • лечение и профилактика варикозного расширения вен верхних и нижних конечностей; в период до и после операций; • для предотвращения или облегчения заболеваний вен; • для профилактики и лечения посттромботической болезни, лимфедемы и для профилактики послеоперационных осложнений после склеротерапии и флебэктомии; • для профилактики венозных тромбоэмболических осложнений в до- и послеоперационном периоде при проведении оперативного воздействия на внутренние органы человека; • для профилактики послеоперационных осложнений после хирургического восстановления капсульно-связочного аппарата, костной и мышечной тканей; для профилактики растяжений, вывихов и деформации мягких тканей, сухожилий и суставов; • для поддержания состояния покоя и профилактики атрофии мышечных тканей после снятия гипса; • предотвращение образования гематом в послеоперационный период; фиксация суставов верхних и нижних конечностей при разных вывихах и растяжениях; • для снятия посттравматических отеков различной этиологии; • профилактика и лечение спортивных травм (снижение напряжения мышц колена, локтя, стопы и ладони во время занятий спортом); • профилактика и лечение спортивных травм (снижение напряжения мышц колена, локтя, стопы и ладони во время занятий спортом); • рекомендован также во время беременности, при тяжелых физических нагрузках, при занятиях спортом, при длительных путешествиях; • для наложения компрессионных повязок; для фиксации перевязочных средств. Противопоказания: Индивидуальная непереносимость компонентов сырья изделия. Способ применения и дозы: Длительность применения - не более суток. Перед использованием бинта следует консультироваться у лечащего врача по поводу индивидуального метода накладывания бинта и продолжительности его ношения. Время или периодичность ношения эластичного бинта и смена периодов ношения/отдыха определяется врачом. При накладывании бинта следует учесть, что каждый следующий виток бинта перекрывает предыдущий примерно на 2/3. Надо следить за созданным бинтом давлением, не допуская чувство дискомфорта в забинтованном участке тела. Чувство дискомфорта или боль - это признак того, что бинт нанесён неправильно. Следует наблюдать за цветом кожи конечностей (стопы, кисти, пальцев). Если кожа становится белой или принимает синеватый оттенок и появляется чувство онемения, бинт наложен слишком туго. В таком случае бинт снимают и накладывают заново, уменьшая его растяжение. При выборе длины и ширины бинта советуйтесь со специалистом, учитывая обхват той части конечности (колена, локтя, стопы или кисти) на которую будет нанесён бинт. Побочные действия: Применение эластичного бинта является безопасным при условии соблюдения настоящей инструкции. Возможные побочные действия при использовании медицинского изделия: неэффективное использование, трение и раздражение кожи, отеки, онемения. При проявлении индивидуальной аллергической реакции следует немедленно прекратить использование бинта и обратиться к специалисту. Температура хранения: от 5℃ до 25℃
541 Руб.Тонометр Эй энд Ди автомат UA-911 ВТ-С (блютуз)
Цифровой прибор для измерения артериального давления и частоты пульса AND UA-911 BT-C, с безболезненной стандартной манжетой AND для рук с длиной окружности плеча 22 - 32 см. - современная модель, которая предназначена для применения в качестве индивидуального средства контроля артериального давления и частоты пульса, с возможностью беспроводной передачи данных измерений по Bluetooth 4.0. Отличительная особенность тонометра AND UA-911 BT-C - это широкий набор потребительских функций по привлекательной цене. Прибор оснащен большим трехстрочным дисплеем, индикатором аритмии, возможностью сохранять данные измерений в личном кабинете на сайте Telemedicine-and.ru c неограниченной памятью, функцией встроенной памяти прибора с данными за 40 последних измерений. Основное качество тонометра AND UA-911 BT-C - подключение к бесплатному мобильному приложение AND Connect для мобильных устройств на платформах iOS и Android, передача данных через Bluetooth (Блютус). При использовании специального мобильного приложения Вы можете получить следующие преимущества: Неограниченная память Социальные сети Установка норм показателей Построение графиков Многопользовательский интерфейс Электронная почта Формирование отчетов Заметки к результатам Контроль близкими Постановка задач. Отличительные особенности: Система интеллектуального управления Intellitronics, благодаря которой автоматические тонометры AND на плечо самостоятельно определяют необходимый уровень накачки манжеты в соответствии с особенностями давления пользователя. При этом процесс измерения становится быстрым, точным и безболезненным. Простое и легкое управление от одной кнопки. Тексты на приборе написаны на русском языке. Функция памяти на 40 измерений Индикатор аритмии (функция выявления нерегулярного сердцебиения) для предупреждения получения неверных результатов в процессе измерения. Информация в виде специального символа выводится на экран. Требуется проведение повторного измерения. Стандартная манжета AND Cuf. Box-UA для рук с длиной окружности плеча от 22 до 32 см, выполненная из мягкого гипоаллергенного материала, легко и плотно крепится на руку, а благодаря увеличенному объему камеры измерения проходят быстрее и совершенно безболезненно. Графический индикатор - отображает процесс измерения. Гарантия на основной блок измерителя артериального давления AND UA-911 BT-C в корпусе составляет 10 лет. Тонометр AND UA-911 BT-C работает от 4-х пальчиковых батареек (тип AA) или от сетевого адаптера, который не входит в комплект поставки. Технические характеристики: Наименование прибора: Цифровой измеритель артериального давления и частоты пульса Модель: AND UA-911 BT-C Технология измерения: Intellitronics Способ измерения: осциллометрический Экран: жидкокристаллический Диапазон измерения давления: от 20 до 280 мм рт.ст. Диапазон измерения частоты пульса: от 40 до 200 уд./мин. Предельная погрешность измерения давление: ±3 мм рт.ст. Предельная погрешность измерения частоты пульса: менее 5% от показаний Манжета в комплекте: Стандартная манжета AND Cuf. Box-UA для рук с обхватом плеча 22 - 32 см. Индикатор аритмии: Есть Индикатор повышенного давления: Нет Расчет среднего значения: Нет Вес электронного блока (без манжеты): не более 300 гр. Размеры электронного блока: 147 X 64 X 110 мм Память: Есть, 40 измерений Нагнетание воздуха: автоматическое Выпуск воздуха: автоматический Условия эксплуатации: температура воздуха от +10˚C до +40˚C при относительной влажности не более 85% Условия хранения: температура воздуха от -10˚C до +60˚C при относительной влажности не более 95% Питание: 4 элемента AA (пальчиковые батарейки) или от сетевого адаптера (не входит в комплект поставки) Адаптер в комплекте: Нет Гарантия на основной блок: 10 лет, на отдельные составные элементы: адаптер и манжету - 1 год. Комплектация: Основной блок в корпусе AND UA-911 BT-C Стандартная манжета AND Cuf. Box-UA для обхвата плеча 22 - 32 см. Трубка соединительная Коннектор Руководство по эксплуатации (на русском языке) Комплект элементов питания тип AA, R6 - 4 шт. Чехол для хранения Гарантийная карта
3513 Руб.Очки поляризационные Кафа Франц мужские 4 620 002 440 497 арт.С13396Y. линза желтая. оправа металл
Состав: Материал оправы Металл, Пластик Материал линзы Гипоаллергенный пластик Цвет линзы коричневый Описание: Бренд Cafa France Тип Очки для вождения Солнцезащитные очки для водителя Cafa France c поляризационным фильтром (поляризационные очки). Классическая мужская модель очков С13396 прямоугольной формы. Дужки очков, плавно переходящие в заушники, выполнены из черного пластика. Металлическая оправа цвета "никель". Линзы коричневого цвета данной модели имеют комфортную 3-ю степень затемнения и выполнены из качественного полимерного пластика - триацетат целлюлозы. Этот материал обладает рядом очень важных преимуществ: гипоаллергенный, высокопрочный, легкий и обладает превосходной визуальной четкостью изображения. Поляризационные очки Cafa France защищают ваши глаза от вредного излучения (UVA, UVB, UVC), прямого и отраженного солнечного света, а также бликов на лобовом стекле. Интересно, что не все солнцезащитные очки обладают эффектом поляризации, т.е. они могут защищать ваши глаза от яркого солнечного света и от вредного излучения, но совершенно бессильны перед ослеплением встречных фар или бликами на дороге. Эффект поляризации вы можете проверить самостоятельно. Для этого не нужны сложные приборы - достаточно поднести очки к любому ЖК дисплею (например, бескнопочного телефона) и повернуть их на 45% - вы увидите, как линзы очков станут абсолютно черными. Проверьте очки Cafa France таким образом и убедитесь в наличии поляризации. Позаботьтесь о своем комфорте и безопасности с очками водителя Cafa France! В коллекцию поляризационных очков Cafa France входят мужские, женские очки с темными и желтыми линзами, а также детские очки. Очки Cafa France - это стильный аксессуар, незаменимый для всех водителей! Солнцезащитные очки с поляризационным фильтром этой модели идеальны для управления автомобилем, отдыха, ежедневного использования при необходимости защиты глаз. Характеристики: Общая ширина, мм 135 Ширина линзы, мм 55 Высота линзы, мм 45 Размер заушника, мм 130 Вид очков Прямоугольные Поляризация Да Категория защиты линзы 3 (18-8% светопропускания) Упаковка
1575 Руб.Тонометр автомат Омрон M2 Классик 7122 с универсальной манжетой (без адаптера)
Тонометр Omron M2 Classic (или Омрон М2 Классик), модель HEM 7122-LRU, - это компактный полностью автоматический измеритель артериального давления и частоты пульсас фиксацией манжеты на плечо. Прибор работает на основе осциллометрического метода и обладает расширенным по сравнению с моделью предыдущего поколения Omron M2 Classic, модель HEM 7117-RU, набором потребительских функций. В модели нового поколения Omron M2 Classic обновлена система интеллектуального управления прибором Intellisense, добавлен индикатор правильной фиксации манжеты, расширен объем памяти до 60 последних измерений и предусмотрена возможность подключить детскую манжету Omron CS2 (17 - 22 см). В комплект поставки входит универсальная компрессионная манжета нового поколения Omron Easy Cuff, модель HEM-RML31, (22 - 42 см). Усовершенствованная система интеллектуального управления прибором - Intellisense полностью управляет процессом измерения артериального давления, обеспечивая комфортное для каждого пациента нагнетание воздуха в манжету, без предварительной установки требуемого уровня давления воздуха или его повторной накачки. Новое поколение компрессорных манжет Omron позволяет получить еще более точные результаты без болезненных ощущений от сжатия при накачивании. Функция памяти на сохранение данных о 60 последних проводимых измерений позволяет отслеживать динамику изменения артериального давления в отдельных промежутках времени и заносить данные в специальный регистрационный журнал. Тонометр Omron M2 Classic оборудован графическим индикатором уровня артериального давления. Если в процессе измерения фиксируется превышение установленных Всемирной Организацией Здравоохранения границ нормального артериального давления, то справа на экране прибора загорится значок индикатора повышенного давления. При повторяющихся сигналах пользователю необходимо срочно обратиться к врачу. Наличие индикатора аритмии позволяет установить факт нерегулярного сердцебиения, а также корректно провести процедуру измерения артериального давления. Наличие индикатора правильной фиксации манжеты является залогом точного измерения. Индикатор сигнализирует, правильно или нет наложена манжета и могло ли это повлиять на результат измерения. Одного набора батареек хватает на не менее 1000 процедур измерения артериального давления. Основное функциональное отличие модели тонометра Omron M2 Classic от модели тонометра Omron M2 Basic состоит в наличии у первой модели индикатора правильной фиксации манжеты и объемом памятью на 60 результатов измерения. Отличительные особенности: Усовершенствованная технология управления Intellisense - интеллектуальная адаптация тонометра под каждого пользователя Крупный трехстрочный жидкокристаллический дисплей Объем памяти рассчитан на сохранение 60 результатов измерения Интегрированный индикатор повышенного давления Индикатор аритмии Индикатор правильной фиксации манжеты Измерение выполняется еще в процессе накачивания манжеты воздухом Компрессионная манжета нового поколения Omron Easy Cuff, модель HEM-RML31, повторяющая форму руки, универсальный размер, 22 - 42 см. Возможность использования детской манжеты Omron CS2, 17 - 22 см В комплекте чехол для хранения и переноски Прошел клиническую апробацию, нет возрастных ограничений к применению данного тонометра Работает от батареек, набор которых идет в комплекте Технические характеристики: Наименование прибора: цифровой автоматический измеритель артериального давления Модель: Omron M2 Classic (HEM-7122-LRU) Технология интеллектуального измерения: Intellisense Способ измерения: осциллометрический Экран: высококонтрастный матричный жидкокристаллический дисплей Диапазон измерений давления: 0-299 мм рт.ст, частоты пульса: 40-180 ударов/мин. Предельная погрешность измерения давление: не более 3 мм рт.ст, частота пульса: не более 5% Клинически апробирован: Да, IP Манжета в комплекте: Универсальная компрессионная манжета нового поколения Omron Easy Cuff, модель HEM-RML31, для рук с длиной окружности плеча от 22 до 42 см. Возможность использования большой манжеты (32-42 см): Есть, манжета Omron CL Возможность использование детской манжеты (17-22 см): Есть, манжета Omron CS2 Индикатор аритмии: Есть Индикатор движения: Нет Индикатор повышенного давления: Нет Графический индикатор уровня АД: Есть Индикатор правильной фиксации манжеты: Есть Датчик правильного положения руки: Нет Индикатор утренней гипертензии: Нет Индикатор двойной проверки точности: Нет Звуковой сигнал (Отключаемая функция): Нет Расчет среднего значения последних измерений: Нет Запись даты/времени измерения: Нет Подсветка экрана: Нет Подключения к компьютеру: Нет Память для 2-х пользователей: Нет Сетевой адаптер в комплекте: Нет Вес электронного блока (без элементов питания): 255 гр Размеры электронного блока: 129 X 103 X 80 мм Память: 60 измерений Нагнетание воздуха: автоматическое с помощью воздушного электрического компрессора Выпуск воздуха: автоматический Условия эксплуатации: температура воздуха от +10˚C до +40˚C при относительной влажности от 30% до 85% Условия хранения: температура воздуха от -20˚C до +60˚C при относительной влажности от 10% до 95% Питание: 4 элемента AA (пальчиковые батарейки) Срок службы элементов питания: прибл. 1000 измерений с частотой два измерения в день Срок службы электронного блока: 10 лет Срок службы манжеты: 1 год Гарантия: 5 лет Комплектация: Электронный блок тонометра Omron M2 Classic (HEM 7122-LRU) Универсальная компрессионная манжета нового поколения Omron Easy Cuff, модель HEM-RML31, (22-42 см.) Руководство по эксплуатации Чехол для хранения прибора Комплект элементов питания Гарантийный талон Журнал для записи артериального давления
3540 Руб.Омрон Тонометр RS2 на запястье
Тонометр Omron RS2, модель HEM-6121-RU - популярный автоматический измеритель артериального давления и частоты пульса. Прибор отличается высоким уровнем надежности, компактными размерами и простым управлением. Как и все модели автоматических тонометров на запястье, Omron RS2 использует усовершенствованную технологию Intellisense. Алгоритмы, заложенные в технологии, подстраиваются под индивидуальные параметры каждого пользователя, не создавая чрезмерного давления в манжете при нагнетании воздуха. Таким образом, гарантируется комфортное и безболезненное измерение без предварительной установки требуемого уровня давления воздуха или повторной накачки манжеты. Технология Intellisense всегда производит автоматический выбор необходимого давления в манжете перед измерением. На крупном экране тонометра Omron RS2 отчетливо видны цифры результатов измерения и специальные символы, появления которых может сигнализировать о допущенных ошибках при измерении или проблемах с артериальным давлением. Блок памяти на тридцать результатов измерений позволяет отследить динамику изменения артериального давления в отдельные промежутки времени. Преимущества тонометра Omron RS2 (HEM 6121-RU)-Быстрое, безболезненное и простое измерение пульса и артериального давления-Технология управления Intellisense - интеллектуальная адаптация тонометра под каждого пользователя-Крупный жидкокристаллический дисплей-Интегрированный индикатор повышенного давления-Индикатор аритмии-Индикатор правильной фиксации манжеты-Индикатор излишне свободной фиксации манжеты-В памяти тонометра сохраняется результаты 30 измерений-Совместимость с приложением Omron Connect-Манжета имеет эргономичный корпус и изготовлена из экологически чистых материалов-В комплекте твердый пластиковый чехол для удобного и безопасного хранения оборудования. Технические характеристики-Технология интеллектуального измерения: Intellisense-Способ измерения: осциллометрический-Экран: высококонтрастный матричный жидкокристаллический дисплей-Диапазон измерений давления: от 0 до 299 мм рт.ст-частоты пульса: от 40 до 180 ударов в минуту-Предельная погрешность измерения давления: не более 3 мм рт.ст-частота пульса: не более 5%-Манжета в комплекте: Физиологическая манжета Omron (от 13,5 до 21,5 см)-Индикатор аритмии: Есть-Индикатор движения: Нет-Индикатор повышенного давления: Есть-Сетевой адаптер в комплекте: Нет-Память: 30 измерений-Нагнетание воздуха: автоматическое с помощью воздушного электрического насоса-Выпуск воздуха: автоматический-Питание: 2 элемента AAA (мизинчиковые батарейки)-Срок службы манжеты: 1 год-Гарантия: 5 лет
2630 Руб.Климатический комплекс Boneco Hybrid
Для максимально быстрого и эффективного создания оптимального микроклимата в большом помещении площадью до 100 кв.м. специалисты рекомендуют климатический комплекс Boneco H680. Две ступени очистки (система первичной фильтрации + фильтр HYBRID) деликатно и эффективно насыщают воздух комнаты влагой (до 1 000 г/ч) и удаляют из атмосферы аллергены и посторонние частицы, а ароматизатор наполняет воздух в доме любимым ароматом. В Boneco H680 доступно большое количество функций, кроме того, Вы можете их комбинировать – увлажнение, очистка воздуха или одновременная активация этих функций. Преимущества: Профессиональная очистка воздуха Секрет эффективного удаления загрязнений из окружающей атмосферы заключается в нескольких ступенях очистки воздуха. Сначала воздух попадает в фильтр первичной очистки и фильтр HYBRID, который представляет собой НЕРА и фильтр с одним из лучших природных адсорбентов – активированным углем. Вот почему воздух так быстро и качественно очищается не только от бытовых загрязнений, но и от аллергенов, в том числе, от шерсти животных и даже пылевых клещей. На ЖК-дисплей BONECO H680 выводится вся текущая информация о рабочих параметрах устройства: в каком режиме оно функционирует, каков уровень чистоты воздуха в доме, интенсивность очистки и увлажнения, а также желаемый уровень влажности в воздухе. Модель самостоятельно следит за своими рабочими настройками и в случае необходимости подаст сигнал пользователю, например, о том, что необходимо пополнить количество воды в устройстве. Профессиональное увлажнение воздуха BONECO H680 имеет самый высокий показатель эффективности по увлажнению воздуха среди остальных устройств этой серии - 1000 мл/час. Пульт ДУ Для изменения любого рабочего параметра устройства теперь нет необходимости проделывать долгий путь от дивана к панели управления. Достаточно нажать на нужную кнопку на пульте дистанционного управления и наслаждаться чистотой горного воздуха у себя дома. Встроенный BABY режим Ученые вычислили идеальную влажность воздуха для детской – 60%. Именно такой показатель необходим для правильного развития и укрепления иммунитета малышей. При активации BABY режима климатический комплекс начинает автоматически выставлять параметры таким образом, чтобы достичь указанного значения влажности. А главное – вентилятор работает практически бесшумно, даже радио-няня его не «слышит». Особенности: Электронное (сенсорное) управление работа в режимах: увлажнение, очистка, увлажнение + очистка система обеззараживания воды — серебряный стержень ISS 12-часовой таймер на отключение прибора встроенный электронный гигростат регулятор интенсивности увлажнения индикатор чистки прибора автоматическое отключение при низком уровне воды индикатор низкого уровня воды вместительный резервуар для воды (10.0 л)
67403 Руб.Ножницы парикмахерские прямые 5,5 модель АК01/5,5 Te-Scissors
Ножницы парикмахерские прямые 5,5 модель АК01/5,5 Te-Scissors (1 шт)
2518 Руб.Ножницы парикмахерские прямые 5,5 модель SК76/5,5 Te-Scissors
Ножницы парикмахерские прямые 5,5 модель SК76/5,5 Te-Scissors (1 шт)
2518 Руб.Ножницы парикмахерские прямые 5,5 модель СК23/5,5 Te-Scissors
Ножницы парикмахерские прямые 5,5 модель СК23/5,5 Te-Scissors (1 шт)
2518 Руб.Ножницы парикмахерские прямые 6 модель СК23/6 Te-Scissors
Ножницы парикмахерские прямые 6 модель СК23/6 Te-Scissors (1 шт)
2518 Руб.Ножницы парикмахерские филировочные 5,5 модель SК09TRE Te-Scissors
Ножницы парикмахерские филировочные 5,5 модель SК09TRE Te-Scissors (1 шт)
2518 Руб.Ножницы парикмахерские филировочные 5,5 модель SК10T/5,5 Te-Scissors
Ножницы парикмахерские филировочные 5,5 модель SК10T/5,5 Te-Scissors (1 шт)
2518 Руб.Ножницы парикмахерские филировочные 5,5 модель SК76/5,5 Te-Scissors
Ножницы парикмахерские филировочные 5,5 модель SК76/5,5 Te-Scissors (1 шт)
2518 Руб.Показания спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит. - спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря. В качестве вспомогательной терапии (когда форма таблеток не может быть применена): - при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного происхождения: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит - при гинекологических заболеваниях: дисменорея. Противопоказания Противопоказания Гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата. Гиперчувствительность к натрия дисульфиту (смотри раздел "Особые указания"). Тяжелая печеночная или почечная недостаточность. Тяжелая хроническая сердечная недостаточность. Детский возраст (применение дротаверина у детей в клинических исследованиях не изучалось). Период кормления грудью. С осторожностью: При артериальной гипотензии (опасность коллапса, смотри раздел "Особые указания"): У беременных женщин (смотри раздел "Беременность и период лактации") Беременность Как показали исследования по репродуктивной токсичности у животных и ретроспективные исследования клинических данных, применение дротаверина в период беременности не оказывало ни тератогенного, ни эмбриотоксического действия. Несмотря на это при назначении дротаверина беременным женщинам следует соблюдать осторожность и применять его только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода, при этом следует избегать назначения инъекционной лекарственной формы препарата Но-шпа® у беременных женщин. Препарат не следует применять во время родов (потенциальный риск развития послеродовых атонических кровотечений). В связи с отсутствием необходимых клинических данных в период лактации назначать препарат не рекомендуется. Применение и дозы Взрослые: Суточная средняя доза составляет 40-240 мг дротаверина гидрохлорида (разделенная на 1-3 дозы в сутки) внутримышечно. При острых коликах (почечной или желчно-каменной) - 40-80 мг внутривенно-медленно (продолжительность введения приблизительно 30 секунд). Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующими градациями: очень частые (>:10%), частые (>:1% и <:10%): нечастые (>:0,1 и <:1%): редкие (>:0,01% и <:0,1%) и очень редкие, включая отдельные сообщения (<:0,01 %), неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя). Со стороны сердечно-сосудистой системы Редкие - учащение сердцебиения, снижение артериального давления. Со стороны нервной системы Редкие - головная боль, головокружение, бессонница. Со стороны желудочно-кишечного тракта Редко - тошнота, запор. Со стороны иммунной системы Редкие - аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд) (смотри раздел "Противопоказания"). Неизвестная частота При применении препарата сообщалось о развития анафилактического шока со смертельным исходом и без смертельного исхода. Местные реакции Редкие - реакции в месте введения. Передозировка: Передозировка дротаверина ассоциировалась с нарушениями сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которая может быть фатальной. В случае передозировки пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением и им следует проводить симптоматическую терапию и лечение, направленное на поддержание основных функций организма. Взаимодействие с другими ЛС: С леводопа Ингибиторы фосфодиэстеразы, подобные папаверину, ослабляют противопаркинсонический эффект леводопы. При назначении дротаверина одновременно с леводопа возможно усиление ригидности и тремора. С папаверином, бендазолом и другими спазмолитиками (в том числе и м-холинолитиками) Дротаверин усиливает спазмолитическое действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков, включая м-холиноблокаторы. С трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом Усиливает гипотензию, вызываемую трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом. С морфином Снижает спазмогенную активность морфина. С фенобарбиталом Фенобарбитал усиливает спазмолитическое действие дротаверина. Фармакологическое действие и фармакокинетика Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента фосфодиэстеразы (ФДЭ). Фермент фосфодиэстераза необходим для гидролиза ц-АМФ до АМФ. Ингибирование фермента фосфодиэстеразы приводит к повышению концентрации ц-АМФ, которое запускает следующую каскадную реакцию: высокие концентрации ц-АМФ активируют ц-АМФ зависимое фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ). Фосфорилирование КЛЦМ приводит к снижению ее аффинности к кальций (Са 2+)-кальмодулиновому комплексу, в результате чего инактивированная форма КЛЦМ поддерживает мышечное расслабление. ц-АМФ кроме этого влияет на цитозольную концентрацию Са 2, благодаря стимулированию транспорта Са 2+ в экстрацеллюлярное пространство и саркоплазматический ретикулум. Этот понижающий концентрацию С2+ эффект дротаверина через ц-АМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к Са 2. In vitro дротаверин ингибирует изофермент ФДЭ-4, без ингибирования изоферментов ФДЭ-3 и ФДЭ-5. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентраций ФДЭ-4 в тканях, содержание которой в разных тканях различается. ФДЭ-4 наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ-4 может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием желудочно-кишечного тракта. Гидролиз ц-АМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит главным образом с помощью изоэнзима ФДЭ-3, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы. Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин расслабляюще действует на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы. Фармакокинетика: Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер. In vitro - дротаверин имеет высокую связь с белками плазмы (95-97%), особенно с альбумином, у и β- глобуминами, а также а-ЛПВП (липопротеидами высокой плотности). У человека дротаверин почти полностью метаболизируется путем О-дезэтилирования. Его метаболиты быстро конъюгируют с глюкуроновой кислотой. Главным метаболитом является 4’-дезэтилдротаверин, кроме которого были идентифицированы 6- дезэтилдротаверин и 4’-дезэтилдротавералдин. У человека для оценки показателей фармакокинетики дротаверина использовалась двухкамерная математическая модель. Конечный период полувыведения плазменной радиоактивности составлял 16 часов. Период полувыведения составляет 8-10 часов. За 72 ч. практически полностью выводится из организма, более 50% через почки (преимущественно в виде метаболитов) и около 30% через кишечник. Неизменный дротаверин в моче не обнаруживается. Особые указания Препарат содержит дисульфит, который может вызывать реакции аллергического типа, включая анафилактические симптомы и бронхоспазм у чувствительных лиц, особенно у лиц с астмой или аллергическими заболеваниями в анамнезе. В случае повышенной чувствительности к дисульфиту парентерального применения препарата следует избегать (смотри раздел "Противопоказания"). При внутривенном введении дротаверина у пациентов с пониженным артериальным давлением больной должен находиться в горизонтальном положении в связи с риском развития коллапса. Влияние на способность управлять транспортными средствами: В период лечения необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:Хранить в защищенном от света месте при температуре 15-25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Но-шпа® Международное непатентованное название:Дротаверин. Форма выпуска:раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Состав:В одной ампуле (2 мл) содержится действующее вещество: дротаверина гидрохлорид - 40 мг: вспомогательные вещества: натрия дисульфит (натрия метабисульфит) -2,0 мг, этанол 96 % - 132,0 мг, вода для инъекций до 2,0 мл. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство П N011854/01 Фармгруппа: спазмолитическое средство. Дата регистрации: 27.07.2010. Окончание регстрации: . Описание:Прозрачная жидкость зеленовато-желтого цвета. Упаковка:Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл. По 2 мл в ампулы из темного стекла (гидролитического класса, тип I) с нанесенной точкой разлома. По 5 ампул в пластиковую контурную ячейковую упаковку без покрытия (поддон). По 1 или 5 поддонов с инструкцией по применению в картонную пачку. Срок годности:5 лет. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке. Владелец рег.удостоверения:ХИНОИН Завод Фармацевтических и Химических продуктов, ЗАО Производитель:CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works, Co. Ltd. Представительство:Санофи Россия, АО
