2021 зимний смтаун гмк экспресс красный бархат
Генератор водорода Suiso HIM 220 красный
Добро пожаловать в мир эффективных дыхательных ингаляций водородом с генератором/ингалятором водорода HIM-220. Сравнительно с водородной водой, этот прибор обеспечивает более высокую эффективность ингаляций. При ингаляции молекулярный водород входит в организм через легкие, нервную и сердечно-сосудистую системы в большем количестве. Генерация молекулярного водорода позволяет организму получать больше водорода Н2 за меньший промежуток времени, чем при употреблении водородной воды. Данная модель генератора/ингалятора водорода 2021 года обладает не только высокой эффективностью, но и компактным размером, что делает его удобным в использовании и позволяет брать его с собой, когда это необходимо. В комплекте поставляется удобная сумка для перевозки. Прибор имеет 3 режима работы - 1 час, 2 часа, 3 часа, что позволяет выбирать наиболее подходящий режим для ваших потребностей. Важно использовать только чистую деионизированную воду для обеспечения нормальной работы прибора. Генератор/ингалятор водорода HIM-220 обогащает воду молекулярным водородом, идеально подходит для дыхательных ингаляций. Он обладает системой датчиков контроля, низким уровнем шума, таймером для установления времени работы прибора, датчиком TDS для контроля качества воды и не имеет противопоказаний
98000 Руб.Некст Уно Экспресс капс. 200мг №20
Показания Применяют при головной боли, мигрени, зубной боли, болезненных менструациях, невралгии, боли в спине, мышечных и ревматических болях: при лихорадочных состояниях при гриппе и простудных заболеваниях. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент пользования, на прогрессирование заболевания не влияет. Противопоказания Противопоказания - Повышенная чувствительность к ибупрофену и другим компонентам препарата: - эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, язвенный колит, пептическая язва, болезнь Крона): - полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или др. НПВП (в т.ч. в анамнезе): - нарушения свертывания крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям, геморрагический диатез): - детский возраст до 12 лет: - беременность III триместр, период грудного вскармливания: - активное желудочно-кишечное кровотечение: - внутричерепное кровоизлияние: - кровотечения или перфорация язвы ЖКТ в анамнезе, спровоцированные применением НПВП: - тяжелая сердечная недостаточность: - тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин): - прогрессирующие заболевания почек: - тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени: - состояние после проведения аортокоронарного шунтирования: - подтвержденная гиперкалиемия: - непереносимость фруктозы. С осторожностью: С осторожностью препарат применяют при циррозе печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемии, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки (в анамнезе), гастрите, энтерите, колите: печеночной порфирии, печеночной и/или почечной недостаточности, нефротическом синдроме: хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии: нарушениях свертывания крови, заболеваниях крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), пожилом возрасте, беременности (I-II триместр), ИБС, цереброваскулярных заболеваниях, дислипидемии/гиперлипидемии, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, курении, хронической почечной недостаточности (КК 30- 60 мл/мин), наличии инфекции Helicobacter pylory, длительном использовании НПВП, частом употреблении алкоголя, тяжелых соматических заболеваниях, системной красной волчанке или других аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани (повышен риск развития асептического менингита), одновременном приеме пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в г.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. клопидогреля), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина. пароксегина. сертралина). Беременность В исследованиях на животных не обнаружено неблагоприятного влияния ибупрофена на плод. Ввиду отсутствия достаточного количества хорошо контролируемых наблюдений на людях препарат следует применять в первом и втором триместрах беременности только в случаях острой необходимости, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Ибупрофен тормозит сокращение мышц матки. Действие ибупрофена на плод может вызвать преждевременное закрытие боталлова протока, что может привести к развитию у новорожденного легочной гипертензии. Не следует применять ибупрофен в конце (третьем триместре) беременности. Не обнаружено выделения ибупрофена с материнским молоком. Однако, ввиду ограниченного объема указанных исследований и возможного неблагоприятного эффекта торможения синтеза простагландинов у новорожденного, не рекомендуется применять препарат в период грудного вскармливания. Применение и дозы Некст® Уно Экспресс назначают взрослым и детям старше 12 лет внутрь после еды, по 200 мг (1 капсуле) 3-4 раза в сутки. Капсулы следует запивать стаканом воды. Для достижения быстрого терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 400 мг (2 капсулы) 3 раза в сутки. При достижении лечебного эффекта суточную дозу препарата уменьшают до 600-800 мг. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1200 мг (не принимать более 6 капсул за 24 часа). Максимальная суточная доза для детей 12-18 лет составляет 800 мг. Повторную дозу принимать не ранее чем через 4 часа. Если при применении препарата в течение 5 дней болевой синдром или в течение 3 дней повышенная температура тела сохраняются или усиливаются, следует прекратить прием и проконсультироваться с врачом. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: При применении препарата Некст® Уно Экспресс в течение 2-3 дней побочные действия практически не отмечаются. В случае длительного применения возможно появление следующих побочных эффектов: - со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): НПВП-гастропатия (абдоминальная боль, изжога, диарея, метеоризм, боль и дискомфорт в эпигастральной области), изъязвления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (в ряде случаев осложняется перфорацией и кровотечениями): раздражение, сухость слизистой ротовой полости или боль во рту, изъязвление слизистой десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор, нарушение пищеварения, тошнота, потеря аппетита, рвота, гепатит: - со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, обострение бронхиальной астмы: - нарушения слуха: снижение слуха, звон или шум в ушах: - со стороны центральной и периферической нервной системы: бессонница, тревога, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, редко асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), головная боль, головокружение, сонливость: - со стороны сердечно-сосудистой системы: развитие или усугубление сердечной недостаточности, тахикардия, повышение АД: - со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит: - со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, апластическая анемия, тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения: - со стороны органов зрения: обратимая токсическая амблиопия, неясное зрение или двоение, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза). скотома. нарушения цветового зрения: - аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная, крапивница), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит: - прочие: усиление потоотделения. Риск развития изъязвлений слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечения (желудочно-кишечного, десневого, маточного, геморроидального), нарушений зрения (нарушения цветового зрения, скотомы, амблиопии) возрастает при длительном применении в больших дозах. При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Лабораторные показатели: - время кровотечения (может увеличиваться): - концентрация глюкозы в сыворотке (может снижаться): - клиренс креатинина (может уменьшаться): - гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться): - сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться): - активность "печеночных" трансаминаз (может повышаться). Передозировка: Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение артериального давления, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания. Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия. Взаимодействие с другими ЛС: Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов ибупрофена, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия ибупрофена. Ибупрофен снижает антигипертензивный эффект гипотензивных препаратов (ингибиторов АПФ, блокаторов "медленных" кальциевых каналов и др.), натрийуретическую и диуретическую эффективность фуросемида и гидрохлоротиазида: снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает ульцерогенное действие глюкокортикостероидов, колхицина, этанола: усиливает эффект пероральных гипогликемических средств и инсулина: увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата. Ибупрофен усиливает нежелательное действие эстрогенов при совместном применении. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена. При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена). При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими препаратами (алтеплазой, стрептокиназой. урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. При совместном применении ибупрофена и цефамандола, цефоперазона, цефотетана. вальпроевой кислоты увеличивается частота развития гипопротромбинемии. Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксичных эффектов. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена. Ибупрофен может снижать эффективность мифепристона, поэтому прием ибупрофена следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после приема мифепристона. При одновременном назначении ибупрофена и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности. Одновременное применение ибупрофена и зидовудина может привести к повышению гематологической токсичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном. У пациентов, получающих совместное лечение ибупрофеном и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог. Фармакологическое действие и фармакокинетика Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обусловлен ингибированием синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует циклооксигеназу 1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназу 2 (ЦОГ-2), вследствие чет тормозит синтез простагландинов. Оказывает быстрое направленное действие против боли (обезболивающее), жаропонижающее и противовоспалительное действие. Ибупрофен обратно ингибирует агрегацию тромбоцитов. Фармакокинетика: Ибупрофен всасывается из пищеварительного тракта примерно на 80%. Всасывание незначительно уменьшается при приеме препарата после еды. Время достижения максимальной концентрации (ТСmах) при приеме натощак - 45 мин, при приеме после еды - 1,5-2 ч, в синовиальной жидкости - 2-3 ч. Ибупрофен на 90% связывается с белками крови, в основном с альбуминами. Подвергается пресистемному и постсистемному метаболизму в печени. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S-форму. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2C9. Имеет двухфазную кинетику элиминации с периодом полувыведения (Т1/2) 2-2,5 ч. Выводится почками (в неизмененном виде не более 1%) и в меньшей степени - с желчью. Особые указания Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь. Для предупреждения развития НПВП-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами простагландина Е (мизопростол). При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. Перед началом терапии пациентам с артериальной гипертензией в анамнезе и/или с сердечной недостаточностью следует соблюдать осторожность и проконсультироваться со специалистом, так как у таких пациентов были отмечены: задержка жидкости, артериальная гипертензия и отеки, связанные с приемом НПВП. Длительный прием может повысить риск возникновения острой коронарной патологии или инсульта. У пациентов с бронхиальной астмой или аллергическими заболеваниями в анамнезе препарат может вызвать развитие приступа или бронхоспазм. В период лечения не рекомендуется прием этанола. Ибупрофен обладает антиагрегантным действием (более слабым по сравнению с ацетилсалициловой кислотой), что требует соблюдения осторожности в случае назначения пациентам с нарушением свертывания крови, а также принимающим антикоагулянты. Рекомендуется принимать препарат максимально коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. Средства, подавляющие циклооксигеназу и синтез простагландинов, могут воздействовать на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию (обратимо после отмены лечения). Влияние на способность управлять транспортными средствами: В период лечения необходимо воздерживаться от тех видов деятельности, где требуется повышенное внимание и быстрота психической и двигательной реакции. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: Без рецепта Регистрационные данные Торговое название Некст® Уно Экспресс Международное непатентованное название:Ибупрофен. Форма выпуска:Капсулы. Состав:1 капсула содержит: Действующее вещество: ибупрофен - 200,000 мг. Вспомогательные вещества: α-токоферола ацетат - 0,372 мг, повидон 17 PF - 30,000 мг, макрогол 600 - 414,628 мг. Состав оболочки желатиновой капсулы: желатин, сорбитола раствор некристаллизующийся, глицерол, метилпарагидроксибензоат, вода очищенная, краситель красный очаровательный Е-129. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство ЛП-003898 Фармгруппа: НПВПДата регистрации: 11.10.2016. Окончание регстрации: . Описание:Капсулы мягкие желатиновые овальной формы, со швом, прозрачные, красного цвета. Содержимое капсул - бесцветная или с розовым оттенком прозрачная жидкость. Упаковка:Капсулы, 200 мг. По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению укладывают в пачку из картона. Срок годности:2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Владелец рег.удостоверения:ОТИСИФАРМ, ОАО Производитель:МИНСКИНТЕРКАПС, УП. Представительство
289 Руб.Некст Уно Экспресс капс. 200мг №10
Показания Применяют при головной боли, мигрени, зубной боли, болезненных менструациях, невралгии, боли в спине, мышечных и ревматических болях: при лихорадочных состояниях при гриппе и простудных заболеваниях. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент пользования, на прогрессирование заболевания не влияет. Противопоказания Противопоказания - Повышенная чувствительность к ибупрофену и другим компонентам препарата: - эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, язвенный колит, пептическая язва, болезнь Крона): - полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или др. НПВП (в т.ч. в анамнезе): - нарушения свертывания крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям, геморрагический диатез): - детский возраст до 12 лет: - беременность III триместр, период грудного вскармливания: - активное желудочно-кишечное кровотечение: - внутричерепное кровоизлияние: - кровотечения или перфорация язвы ЖКТ в анамнезе, спровоцированные применением НПВП: - тяжелая сердечная недостаточность: - тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин): - прогрессирующие заболевания почек: - тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени: - состояние после проведения аортокоронарного шунтирования: - подтвержденная гиперкалиемия: - непереносимость фруктозы. С осторожностью: С осторожностью препарат применяют при циррозе печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемии, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки (в анамнезе), гастрите, энтерите, колите: печеночной порфирии, печеночной и/или почечной недостаточности, нефротическом синдроме: хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии: нарушениях свертывания крови, заболеваниях крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), пожилом возрасте, беременности (I-II триместр), ИБС, цереброваскулярных заболеваниях, дислипидемии/гиперлипидемии, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, курении, хронической почечной недостаточности (КК 30- 60 мл/мин), наличии инфекции Helicobacter pylory, длительном использовании НПВП, частом употреблении алкоголя, тяжелых соматических заболеваниях, системной красной волчанке или других аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани (повышен риск развития асептического менингита), одновременном приеме пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в г.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. клопидогреля), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина. пароксегина. сертралина). Беременность В исследованиях на животных не обнаружено неблагоприятного влияния ибупрофена на плод. Ввиду отсутствия достаточного количества хорошо контролируемых наблюдений на людях препарат следует применять в первом и втором триместрах беременности только в случаях острой необходимости, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Ибупрофен тормозит сокращение мышц матки. Действие ибупрофена на плод может вызвать преждевременное закрытие боталлова протока, что может привести к развитию у новорожденного легочной гипертензии. Не следует применять ибупрофен в конце (третьем триместре) беременности. Не обнаружено выделения ибупрофена с материнским молоком. Однако, ввиду ограниченного объема указанных исследований и возможного неблагоприятного эффекта торможения синтеза простагландинов у новорожденного, не рекомендуется применять препарат в период грудного вскармливания. Применение и дозы Некст® Уно Экспресс назначают взрослым и детям старше 12 лет внутрь после еды, по 200 мг (1 капсуле) 3-4 раза в сутки. Капсулы следует запивать стаканом воды. Для достижения быстрого терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 400 мг (2 капсулы) 3 раза в сутки. При достижении лечебного эффекта суточную дозу препарата уменьшают до 600-800 мг. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1200 мг (не принимать более 6 капсул за 24 часа). Максимальная суточная доза для детей 12-18 лет составляет 800 мг. Повторную дозу принимать не ранее чем через 4 часа. Если при применении препарата в течение 5 дней болевой синдром или в течение 3 дней повышенная температура тела сохраняются или усиливаются, следует прекратить прием и проконсультироваться с врачом. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: При применении препарата Некст® Уно Экспресс в течение 2-3 дней побочные действия практически не отмечаются. В случае длительного применения возможно появление следующих побочных эффектов: - со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): НПВП-гастропатия (абдоминальная боль, изжога, диарея, метеоризм, боль и дискомфорт в эпигастральной области), изъязвления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (в ряде случаев осложняется перфорацией и кровотечениями): раздражение, сухость слизистой ротовой полости или боль во рту, изъязвление слизистой десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор, нарушение пищеварения, тошнота, потеря аппетита, рвота, гепатит: - со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, обострение бронхиальной астмы: - нарушения слуха: снижение слуха, звон или шум в ушах: - со стороны центральной и периферической нервной системы: бессонница, тревога, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, редко асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), головная боль, головокружение, сонливость: - со стороны сердечно-сосудистой системы: развитие или усугубление сердечной недостаточности, тахикардия, повышение АД: - со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит: - со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, апластическая анемия, тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения: - со стороны органов зрения: обратимая токсическая амблиопия, неясное зрение или двоение, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза). скотома. нарушения цветового зрения: - аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная, крапивница), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит: - прочие: усиление потоотделения. Риск развития изъязвлений слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечения (желудочно-кишечного, десневого, маточного, геморроидального), нарушений зрения (нарушения цветового зрения, скотомы, амблиопии) возрастает при длительном применении в больших дозах. При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Лабораторные показатели: - время кровотечения (может увеличиваться): - концентрация глюкозы в сыворотке (может снижаться): - клиренс креатинина (может уменьшаться): - гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться): - сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться): - активность "печеночных" трансаминаз (может повышаться). Передозировка: Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение артериального давления, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания. Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия. Взаимодействие с другими ЛС: Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов ибупрофена, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия ибупрофена. Ибупрофен снижает антигипертензивный эффект гипотензивных препаратов (ингибиторов АПФ, блокаторов "медленных" кальциевых каналов и др.), натрийуретическую и диуретическую эффективность фуросемида и гидрохлоротиазида: снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает ульцерогенное действие глюкокортикостероидов, колхицина, этанола: усиливает эффект пероральных гипогликемических средств и инсулина: увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата. Ибупрофен усиливает нежелательное действие эстрогенов при совместном применении. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена. При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена). При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими препаратами (алтеплазой, стрептокиназой. урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. При совместном применении ибупрофена и цефамандола, цефоперазона, цефотетана. вальпроевой кислоты увеличивается частота развития гипопротромбинемии. Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксичных эффектов. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена. Ибупрофен может снижать эффективность мифепристона, поэтому прием ибупрофена следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после приема мифепристона. При одновременном назначении ибупрофена и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности. Одновременное применение ибупрофена и зидовудина может привести к повышению гематологической токсичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном. У пациентов, получающих совместное лечение ибупрофеном и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог. Фармакологическое действие и фармакокинетика Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обусловлен ингибированием синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует циклооксигеназу 1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназу 2 (ЦОГ-2), вследствие чет тормозит синтез простагландинов. Оказывает быстрое направленное действие против боли (обезболивающее), жаропонижающее и противовоспалительное действие. Ибупрофен обратно ингибирует агрегацию тромбоцитов. Фармакокинетика: Ибупрофен всасывается из пищеварительного тракта примерно на 80%. Всасывание незначительно уменьшается при приеме препарата после еды. Время достижения максимальной концентрации (ТСmах) при приеме натощак - 45 мин, при приеме после еды - 1,5-2 ч, в синовиальной жидкости - 2-3 ч. Ибупрофен на 90% связывается с белками крови, в основном с альбуминами. Подвергается пресистемному и постсистемному метаболизму в печени. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S-форму. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2C9. Имеет двухфазную кинетику элиминации с периодом полувыведения (Т1/2) 2-2,5 ч. Выводится почками (в неизмененном виде не более 1%) и в меньшей степени - с желчью. Особые указания Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь. Для предупреждения развития НПВП-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами простагландина Е (мизопростол). При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. Перед началом терапии пациентам с артериальной гипертензией в анамнезе и/или с сердечной недостаточностью следует соблюдать осторожность и проконсультироваться со специалистом, так как у таких пациентов были отмечены: задержка жидкости, артериальная гипертензия и отеки, связанные с приемом НПВП. Длительный прием может повысить риск возникновения острой коронарной патологии или инсульта. У пациентов с бронхиальной астмой или аллергическими заболеваниями в анамнезе препарат может вызвать развитие приступа или бронхоспазм. В период лечения не рекомендуется прием этанола. Ибупрофен обладает антиагрегантным действием (более слабым по сравнению с ацетилсалициловой кислотой), что требует соблюдения осторожности в случае назначения пациентам с нарушением свертывания крови, а также принимающим антикоагулянты. Рекомендуется принимать препарат максимально коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. Средства, подавляющие циклооксигеназу и синтез простагландинов, могут воздействовать на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию (обратимо после отмены лечения). Влияние на способность управлять транспортными средствами: В период лечения необходимо воздерживаться от тех видов деятельности, где требуется повышенное внимание и быстрота психической и двигательной реакции. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: Без рецепта Регистрационные данные Торговое название Некст® Уно Экспресс Международное непатентованное название:Ибупрофен. Форма выпуска:Капсулы. Состав:1 капсула содержит: Действующее вещество: ибупрофен - 200,000 мг. Вспомогательные вещества: α-токоферола ацетат - 0,372 мг, повидон 17 PF - 30,000 мг, макрогол 600 - 414,628 мг. Состав оболочки желатиновой капсулы: желатин, сорбитола раствор некристаллизующийся, глицерол, метилпарагидроксибензоат, вода очищенная, краситель красный очаровательный Е-129. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство ЛП-003898 Фармгруппа: НПВПДата регистрации: 11.10.2016. Окончание регстрации: . Описание:Капсулы мягкие желатиновые овальной формы, со швом, прозрачные, красного цвета. Содержимое капсул - бесцветная или с розовым оттенком прозрачная жидкость. Упаковка:Капсулы, 200 мг. По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению укладывают в пачку из картона. Срок годности:2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Владелец рег.удостоверения:ОТИСИФАРМ, ОАО Производитель:МИНСКИНТЕРКАПС, УП. Представительство
138 Руб.Набор «Красный Перец для Сияющего взгляда»
Формула звёздного сияния!Мы объединили ваши любимые суперингредиенты Женьшень и Красный Перец в один экспресс-ритуал для сияющей кожи!В состав набора вошли:Красный перец паста-маска 20 мл. Красный перец гель-крем для лица 20 мл. Женьшень Восстанавливающий крем для кожи вокруг глаз 3 мл
4100 Руб.3Д-Стикер зимний на клеевой основе IRISK 012 S3DA-012
3Д-Стикер зимний на клеевой основе, (012 S3DA-012). Стикеры предназначены для экспресс-дизайна. Ультратонкая пленка на клеевой основе плотно удерживает рисунок на месте. При использовании финишного покрытия наклейки держатся до 3-х недель. Бренд Irisk доверяет изготовление продукции только лучшим производителям России, Франции, Бельгии, Италии, Англии, США, Кореи, Китая, Тайваня и Пакистана. Используя исключительно отборное сырье, они добились высочайшего качества своих товаров, что подтверждено сертификатами, растущим потребительским спросом и доверием клиентов. Соблюдение всех требований РСТ и 100%-ая сертификация подтверждает высокое качество продукции. С особой строгостью относятся к соблюдению всех требований к условиям хранения нашей косметической продукции: температурному режиму, режиму влажности и светозащитной упаковке. Для нас важны не только функциональность и разнообразие продукции, пристальное внимание мы уделяем дизайну, трендам и эстетике, которые являются неотъемлемыми атрибутами образа жизни высокого уровня
368 Руб.3Д-Стикер зимний на клеевой основе IRISK 014 S3DA-016
3Д-Стикер зимний на клеевой основе. Стикеры предназначены для экспресс-дизайна. Ультратонкая пленка на клеевой основе плотно удерживает рисунок на месте. При использовании финишного покрытия наклейки держатся до 3-х недель
368 Руб.Trussardi 2021: парфюмерная вода 90мл
Trussardi Trussardi 2021 — освежающий и почти сияющий женский цитрусовый аромат, выпущенный в 2021 году итальянским домом моды Trussardi. Ароматическая композиция создана парфюмерами Жюли Массе и Виолэн Коллас, которые с ее помощью постарались воссоздать ольфакторный образ современной итальянской женщины, каким ее видят дизайнеры бренда. Цилиндрический флакон парфюма, украшенный глянцевыми полосами в матово-розовом, черном и белом цветах, с золотой металлической крышкой, является настоящим произведением современного итальянского дизайна. Верхние ноты композиции Trussardi Trussardi 2021 поражают игристой свежестью цитрусовых нот мандарина, смешанного со смелым пряно-медовым ароматом нероли, переходящим в сердечном аккорде в ноты утонченной лаванды, пьянящего жасмина и нежного белого георгина. Свободная, современная женственность женщины Trussardi подчеркнута гипнотическими и бархатистыми базовыми нотами трепетной фиалки, пряного пачули и чувственной замши
5150 Руб.Trussardi 2021: парфюмерная вода 90мл уценка
Trussardi Trussardi 2021 — освежающий и почти сияющий женский цитрусовый аромат, выпущенный в 2021 году итальянским домом моды Trussardi. Ароматическая композиция создана парфюмерами Жюли Массе и Виолэн Коллас, которые с ее помощью постарались воссоздать ольфакторный образ современной итальянской женщины, каким ее видят дизайнеры бренда. Цилиндрический флакон парфюма, украшенный глянцевыми полосами в матово-розовом, черном и белом цветах, с золотой металлической крышкой, является настоящим произведением современного итальянского дизайна. Верхние ноты композиции Trussardi Trussardi 2021 поражают игристой свежестью цитрусовых нот мандарина, смешанного со смелым пряно-медовым ароматом нероли, переходящим в сердечном аккорде в ноты утонченной лаванды, пьянящего жасмина и нежного белого георгина. Свободная, современная женственность женщины Trussardi подчеркнута гипнотическими и бархатистыми базовыми нотами трепетной фиалки, пряного пачули и чувственной замши
4536 Руб.Trussardi 2021: парфюмерная вода 30мл
Trussardi Trussardi 2021 — освежающий и почти сияющий женский цитрусовый аромат, выпущенный в 2021 году итальянским домом моды Trussardi. Ароматическая композиция создана парфюмерами Жюли Массе и Виолэн Коллас, которые с ее помощью постарались воссоздать ольфакторный образ современной итальянской женщины, каким ее видят дизайнеры бренда. Цилиндрический флакон парфюма, украшенный глянцевыми полосами в матово-розовом, черном и белом цветах, с золотой металлической крышкой, является настоящим произведением современного итальянского дизайна. Верхние ноты композиции Trussardi Trussardi 2021 поражают игристой свежестью цитрусовых нот мандарина, смешанного со смелым пряно-медовым ароматом нероли, переходящим в сердечном аккорде в ноты утонченной лаванды, пьянящего жасмина и нежного белого георгина. Свободная, современная женственность женщины Trussardi подчеркнута гипнотическими и бархатистыми базовыми нотами трепетной фиалки, пряного пачули и чувственной замши
3858 Руб.Jump Up And Kiss Me Hedonistic 2021: духи 50мл
Clive Christian Jump Up And Kiss Me Hedonistic 2021 — роскошные унисекс-духи с восточно-древесным ароматом, созданные в 2021 году брендом элитной парфюмерии Clive Christian из Великобритании. Фантазийный мифический аромат Jump Up And Kiss Me Hedonistic 2021 — новая версия культовых одноименных духов 2017 года выпуска, навеянных «Сном в летнюю ночь» великого английского поэта Уильяма Шекспира. Аромат Clive Christian Jump Up And Kiss Me Hedonistic 2021 открывается освежающими цитрусовыми аккордами бергамота, грейпфрута, лимона и мандарина, изящными цветочными оттенками нероли и цветов вишни, зелеными акцентами бархатистых листьев фиалки, теплых нот мускатного ореха и экзотического чая Матэ. «Сердце» парфюмерной композиции соткано из изысканных цветочных акцентов страстного белого жасмина, сухих нюансов папируса, пудровых оттенков дымчатого корня ириса и пряно-терпких дымных нот табака, которые переплетаются в шлейфе аромата с восточными оттенками сладковато-горьких бобов тонка, чувственного мускуса и сладкой соблазнительной ванили, сексуальными «животными» акцентами кожи, зелеными мщистыми нотами, древесными аккордами кашемирового дерева и утонченной освежающей амбры
30806 Руб.L'Interdit Eau De Parfum Rouge: парфюмерная вода 50мл
Givenchy L'Interdit Eau De Parfum Rouge — страстный женский цветочно-древесный аромат, выпущенный в 2021 году под маркой бренда Givenchy. Парфюм предназначен для чувственных женщин, которым к лицу глубокий красный цвет. Никаких запретов. Никаких правил. Осмельтесь бросить вызов условностям и подчеркнуть свою неповторимую индивидуальность. Испытайте волнующее соприкосновение с недозволенным. Аромат воспевает L'Interdit Eau De Parfum Rouge женственность, балансирующую на грани света и тьмы. Авторство композиции принадлежит трио парфюмеров: Доминику Ропийону, Анн Флипо и Фанни Баль. Ароматическая композиция начинает звучание с цитрусовой свежести красного апельсина, пряно-перечных нот имбиря и пьянящей нежности жасмина. Продолжая звучание в сердечном аккорде, жасмин становится более насыщенным и ярким, соединяя свое звучание с душистой туберозой. Тогда как глубокая и пикантная база композиции Givenchy L'Interdit Eau De Parfum Rouge дарит теплую пряность листьев пачули, влажно-древесные мотивы ветивера и бархатисто-сливочный запах сандала
8834 Руб.Guilty Eau De Toilette 2021: туалетная вода 50мл
Guilty Eau De Toilette 2021 — элитная туалетная вода с восточно-цветочным ароматом для женщин, созданная в 2021 году парфюмерной линией итальянского дома высокой моды Gucci. Шикарный аромат продолжает коллекции Guilty, начатую в 2006 году знаменитыми одноименными духами. Аромат открывается верхними нотками нежного розового перца и сладкими сочными аккордами душистого мандарина, которые сплетаются в центре пирамидки композиции с изысканными цветочными оттенками душистой сирени, пряно-зеленой герани и белого жасмина, соблазнительными фруктовыми нотками сладкого спелого персика и терпковато-вяжущих ягод черной смородины. Мягкий обволакивающий шлейф аромата Gucci Guilty Eau De Toilette 2021 струится теплыми чувственными мускусными оттенками, освежающим тонким запахом амбры, восточными нотками пряного пачули и сладкой соблазнительной пудровостью ванили
7969 Руб.Trussardi 2021: парфюмерная вода 60мл
Trussardi Trussardi 2021 — освежающий и почти сияющий женский цитрусовый аромат, выпущенный в 2021 году итальянским домом моды Trussardi. Ароматическая композиция создана парфюмерами Жюли Массе и Виолэн Коллас, которые с ее помощью постарались воссоздать ольфакторный образ современной итальянской женщины, каким ее видят дизайнеры бренда. Цилиндрический флакон парфюма, украшенный глянцевыми полосами в матово-розовом, черном и белом цветах, с золотой металлической крышкой, является настоящим произведением современного итальянского дизайна. Верхние ноты композиции Trussardi Trussardi 2021 поражают игристой свежестью цитрусовых нот мандарина, смешанного со смелым пряно-медовым ароматом нероли, переходящим в сердечном аккорде в ноты утонченной лаванды, пьянящего жасмина и нежного белого георгина. Свободная, современная женственность женщины Trussardi подчеркнута гипнотическими и бархатистыми базовыми нотами трепетной фиалки, пряного пачули и чувственной замши
5038 Руб.Eau De Parfum 2021: парфюмерная вода 100мл
Brioni Eau De Parfum 2021 — стильный, чувственный и благородный мужской древесный аромат, пополнивший в 2021 году парфюмерную коллекции известного итальянского дома моды Brioni. Аромат идеально отражает концепцию бренда и является прекрасным дополнением любого мужского образа. Наполненная внутренним благородством эта великолепная мужская композиция овеяна свежестью хрустящего спелого яблока и чувственностью пряного розового перца. Сердце композиции приветствует тонким ароматом фиалки, звучащим на чуть мерцающем смолистом фоне амброксана. Теплая, гостеприимная и гармоничная база композиции Brioni Eau De Parfum 2021, дарящая тихий шепот хвойно-дымного кедрового дерева, мягкость мускуса и сладковато-дымное дыхание бобов тонка, создает ощущение бесспорной мужественности и непринужденной элегантности
6290 Руб.Flora Gorgeous Gardenia 2021: парфюмерная вода 100мл
Gucci Flora Gorgeous Gardenia 2021 — женская парфюмерная вода со сладким цветочным ароматом для женщин, созданная в 2021 году итальянским модным брендом Gucci. Совершенный и сладостный аромат Flora Gorgeous Gardenia 2021 — новая версия парфюма Gucci Flora Gorgeous Gardenia 2012 года выпуска. Это аромат абсолютной женственности и чувственности, таинственный и магический любовный нектар. Композиция открывается мягкими томными душистыми акцентами цветка груши, которые сплетаются в «сердце» парфюмерной композиции с чарующим цветочным дуэтом белого страстного жасмина и элегантной сладостной гардении. Сладкими экзотическими аккордами тростникового коричневого сахара и восточными пряными оттенками листьев пачули гармонично завершается женский парфюм Gucci Flora Gorgeous Gardenia 2021, формируя мягкое и незабываемое ольфакторное послевкусие
36644 Руб.Homme Sport 2021: туалетная вода 125мл
Christian Dior Homme Sport 2021 — сияющий, приносящий новизну и создающий незабываемое впечатление мужской восточно-цитрусовый аромат, выпущенный в 2021 году под маркой бренда Christian Dior. Аромат представляет собой фланкер одноименной композиции 2008 года. В новой редакции парфюм обрел более чувственное и пьянящее звучание. По сути, созданный парфюмером Франсуа Демаши аромат — совершенно новая композиция, переработанная с учетом беззаботной элегантности сегодняшнего дня. При этом став более сложным, парфюм сохраняет свою фирменную энергию и стиль.В начале звучания Dior Homme Sport 2021 ощущается свежесть лимона, альдегидов и калабрийского бергамота. Сочный и пикантный вступительный аккорд создает иллюзию порыва ветра. Звучащие в сердечном аккорде ванильно-смолистые оттенки элеми добавляют композиции выразительности, а розовый перец привносит в нее пряные акценты. Парфюм Christian Dior Homme Sport 2021 завершается нотами олибанума, амбры и древесины, которые смягчают резкость сердца и придают ему сакральную интенсивность и невероятную чувственность
13878 Руб.Показания Применяют при головной боли, мигрени, зубной боли, болезненных менструациях, невралгии, боли в спине, мышечных и ревматических болях: при лихорадочных состояниях при гриппе и простудных заболеваниях. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент пользования, на прогрессирование заболевания не влияет. Противопоказания Противопоказания - Повышенная чувствительность к ибупрофену и другим компонентам препарата: - эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, язвенный колит, пептическая язва, болезнь Крона): - полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или др. НПВП (в т.ч. в анамнезе): - нарушения свертывания крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям, геморрагический диатез): - детский возраст до 12 лет: - беременность III триместр, период грудного вскармливания: - активное желудочно-кишечное кровотечение: - внутричерепное кровоизлияние: - кровотечения или перфорация язвы ЖКТ в анамнезе, спровоцированные применением НПВП: - тяжелая сердечная недостаточность: - тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин): - прогрессирующие заболевания почек: - тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени: - состояние после проведения аортокоронарного шунтирования: - подтвержденная гиперкалиемия: - непереносимость фруктозы. С осторожностью: С осторожностью препарат применяют при циррозе печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемии, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки (в анамнезе), гастрите, энтерите, колите: печеночной порфирии, печеночной и/или почечной недостаточности, нефротическом синдроме: хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии: нарушениях свертывания крови, заболеваниях крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), пожилом возрасте, беременности (I-II триместр), ИБС, цереброваскулярных заболеваниях, дислипидемии/гиперлипидемии, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, курении, хронической почечной недостаточности (КК 30- 60 мл/мин), наличии инфекции Helicobacter pylory, длительном использовании НПВП, частом употреблении алкоголя, тяжелых соматических заболеваниях, системной красной волчанке или других аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани (повышен риск развития асептического менингита), одновременном приеме пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в г.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. клопидогреля), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина. пароксегина. сертралина). Беременность В исследованиях на животных не обнаружено неблагоприятного влияния ибупрофена на плод. Ввиду отсутствия достаточного количества хорошо контролируемых наблюдений на людях препарат следует применять в первом и втором триместрах беременности только в случаях острой необходимости, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Ибупрофен тормозит сокращение мышц матки. Действие ибупрофена на плод может вызвать преждевременное закрытие боталлова протока, что может привести к развитию у новорожденного легочной гипертензии. Не следует применять ибупрофен в конце (третьем триместре) беременности. Не обнаружено выделения ибупрофена с материнским молоком. Однако, ввиду ограниченного объема указанных исследований и возможного неблагоприятного эффекта торможения синтеза простагландинов у новорожденного, не рекомендуется применять препарат в период грудного вскармливания. Применение и дозы Некст® Уно Экспресс назначают взрослым и детям старше 12 лет внутрь после еды, по 200 мг (1 капсуле) 3-4 раза в сутки. Капсулы следует запивать стаканом воды. Для достижения быстрого терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 400 мг (2 капсулы) 3 раза в сутки. При достижении лечебного эффекта суточную дозу препарата уменьшают до 600-800 мг. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1200 мг (не принимать более 6 капсул за 24 часа). Максимальная суточная доза для детей 12-18 лет составляет 800 мг. Повторную дозу принимать не ранее чем через 4 часа. Если при применении препарата в течение 5 дней болевой синдром или в течение 3 дней повышенная температура тела сохраняются или усиливаются, следует прекратить прием и проконсультироваться с врачом. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: При применении препарата Некст® Уно Экспресс в течение 2-3 дней побочные действия практически не отмечаются. В случае длительного применения возможно появление следующих побочных эффектов: - со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): НПВП-гастропатия (абдоминальная боль, изжога, диарея, метеоризм, боль и дискомфорт в эпигастральной области), изъязвления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (в ряде случаев осложняется перфорацией и кровотечениями): раздражение, сухость слизистой ротовой полости или боль во рту, изъязвление слизистой десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор, нарушение пищеварения, тошнота, потеря аппетита, рвота, гепатит: - со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, обострение бронхиальной астмы: - нарушения слуха: снижение слуха, звон или шум в ушах: - со стороны центральной и периферической нервной системы: бессонница, тревога, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, редко асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), головная боль, головокружение, сонливость: - со стороны сердечно-сосудистой системы: развитие или усугубление сердечной недостаточности, тахикардия, повышение АД: - со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит: - со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, апластическая анемия, тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения: - со стороны органов зрения: обратимая токсическая амблиопия, неясное зрение или двоение, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза). скотома. нарушения цветового зрения: - аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная, крапивница), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит: - прочие: усиление потоотделения. Риск развития изъязвлений слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечения (желудочно-кишечного, десневого, маточного, геморроидального), нарушений зрения (нарушения цветового зрения, скотомы, амблиопии) возрастает при длительном применении в больших дозах. При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Лабораторные показатели: - время кровотечения (может увеличиваться): - концентрация глюкозы в сыворотке (может снижаться): - клиренс креатинина (может уменьшаться): - гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться): - сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться): - активность "печеночных" трансаминаз (может повышаться). Передозировка: Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение артериального давления, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания. Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия. Взаимодействие с другими ЛС: Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов ибупрофена, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия ибупрофена. Ибупрофен снижает антигипертензивный эффект гипотензивных препаратов (ингибиторов АПФ, блокаторов "медленных" кальциевых каналов и др.), натрийуретическую и диуретическую эффективность фуросемида и гидрохлоротиазида: снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает ульцерогенное действие глюкокортикостероидов, колхицина, этанола: усиливает эффект пероральных гипогликемических средств и инсулина: увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата. Ибупрофен усиливает нежелательное действие эстрогенов при совместном применении. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена. При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена). При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими препаратами (алтеплазой, стрептокиназой. урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. При совместном применении ибупрофена и цефамандола, цефоперазона, цефотетана. вальпроевой кислоты увеличивается частота развития гипопротромбинемии. Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксичных эффектов. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена. Ибупрофен может снижать эффективность мифепристона, поэтому прием ибупрофена следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после приема мифепристона. При одновременном назначении ибупрофена и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности. Одновременное применение ибупрофена и зидовудина может привести к повышению гематологической токсичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном. У пациентов, получающих совместное лечение ибупрофеном и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог. Фармакологическое действие и фармакокинетика Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обусловлен ингибированием синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует циклооксигеназу 1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназу 2 (ЦОГ-2), вследствие чет тормозит синтез простагландинов. Оказывает быстрое направленное действие против боли (обезболивающее), жаропонижающее и противовоспалительное действие. Ибупрофен обратно ингибирует агрегацию тромбоцитов. Фармакокинетика: Ибупрофен всасывается из пищеварительного тракта примерно на 80%. Всасывание незначительно уменьшается при приеме препарата после еды. Время достижения максимальной концентрации (ТСmах) при приеме натощак - 45 мин, при приеме после еды - 1,5-2 ч, в синовиальной жидкости - 2-3 ч. Ибупрофен на 90% связывается с белками крови, в основном с альбуминами. Подвергается пресистемному и постсистемному метаболизму в печени. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S-форму. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2C9. Имеет двухфазную кинетику элиминации с периодом полувыведения (Т1/2) 2-2,5 ч. Выводится почками (в неизмененном виде не более 1%) и в меньшей степени - с желчью. Особые указания Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь. Для предупреждения развития НПВП-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами простагландина Е (мизопростол). При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. Перед началом терапии пациентам с артериальной гипертензией в анамнезе и/или с сердечной недостаточностью следует соблюдать осторожность и проконсультироваться со специалистом, так как у таких пациентов были отмечены: задержка жидкости, артериальная гипертензия и отеки, связанные с приемом НПВП. Длительный прием может повысить риск возникновения острой коронарной патологии или инсульта. У пациентов с бронхиальной астмой или аллергическими заболеваниями в анамнезе препарат может вызвать развитие приступа или бронхоспазм. В период лечения не рекомендуется прием этанола. Ибупрофен обладает антиагрегантным действием (более слабым по сравнению с ацетилсалициловой кислотой), что требует соблюдения осторожности в случае назначения пациентам с нарушением свертывания крови, а также принимающим антикоагулянты. Рекомендуется принимать препарат максимально коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. Средства, подавляющие циклооксигеназу и синтез простагландинов, могут воздействовать на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию (обратимо после отмены лечения). Влияние на способность управлять транспортными средствами: В период лечения необходимо воздерживаться от тех видов деятельности, где требуется повышенное внимание и быстрота психической и двигательной реакции. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: Без рецепта Регистрационные данные Торговое название Некст® Уно Экспресс Международное непатентованное название:Ибупрофен. Форма выпуска:Капсулы. Состав:1 капсула содержит: Действующее вещество: ибупрофен - 200,000 мг. Вспомогательные вещества: α-токоферола ацетат - 0,372 мг, повидон 17 PF - 30,000 мг, макрогол 600 - 414,628 мг. Состав оболочки желатиновой капсулы: желатин, сорбитола раствор некристаллизующийся, глицерол, метилпарагидроксибензоат, вода очищенная, краситель красный очаровательный Е-129. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство ЛП-003898 Фармгруппа: НПВПДата регистрации: 11.10.2016. Окончание регстрации: . Описание:Капсулы мягкие желатиновые овальной формы, со швом, прозрачные, красного цвета. Содержимое капсул - бесцветная или с розовым оттенком прозрачная жидкость. Упаковка:Капсулы, 200 мг. По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению укладывают в пачку из картона. Срок годности:2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Владелец рег.удостоверения:ОТИСИФАРМ, ОАО Производитель:МИНСКИНТЕРКАПС, УП. Представительство
