Специализированный продукт диетического лечебного питания, жидкая, готовая к употреблению, высокобелковая, высококалорийная смесь с нейтральным вкусом
1263 Руб.Специализированный продукт диетического лечебного питания, жидкая, готовая к употреблению, высокобелковая, высококалорийная смесь с охлаждающим фруктово-ягодным вкусом
1313 Руб.Состав Противопоказания Показания к применению Условия отпуска из аптек Условия хранения Способ применения и дозы Информация Состав Активное вещество: Lactobacillus reuteri Protectis (100 млн. КОЕ жизнеспособных бактерий в 5 каплях). Вспомогательные вещества: Подсолнечное масло, триглицериды каприловые, агент антислеживающий: кремния диоксид. Описание: Иммуностимулирующая активность L. reuteri Protectis связана с возможностью активизировать иммунную систему кишечника как первую линию защиты организма от инфекций за счет увеличения количества клеток CD4 + (специфическая подгруппа Т-лимфоцитов). Не содержит лактозу и белки молока. Форма выпуска: Капли с дисковым влагопоглотителем и дозатором во флаконе из темного стекла по 5 мл вместе с листком-вкладышем в картонной коробке. Противопоказания Повышенная чувствительность к составляющим компонентам. Не является лкарством. Показания к применению Рекомендуются в качестве дополнительного источника живых молочнокислых бактерий L. reuteri Protectis. reuteri Protectis - являются естественными микроорганизмами, которые впервые были выделены из грудного молока и в норме присутствуют в организме человека на всей протяженности желудочно-кишечного тракта. - колонизируют эпителий и размножаются во всех отделах ЖКТ, начиная с ротовой полости. - reuteri устойчивы к действию желудочного сока, солей желчных кислот и ферментов верхнего отдела тонкого кишечника. - поддерживают и регулируют физиологическое равновесие микрофлоры кишечника и активно участвуют в процессах пищеварения. - синтезируют молочную, уксусную кислоты и специфические вещества для этого вида лактобактерий - реутерин и рейтероциклин, подавляющие рост патогенных и условно-патогенных микроорганизмов в пищеварительном тракте. Усиливая естественную защиту пищеварительной системы от патогенных микроорганизмов, создают благоприятные условия для формирования нормального микробиоценоза кишечника. - способствует уменьшению интенсивности кишечных колик и длительности плача во время приступов кишечной колики у детей грудного возраста, а также частоты и продолжительности приступов. - обладают антагонистической активностью против H. pylori, а также уменьшают побочные реакции антибактериальной терапии при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Условия отпуска из аптек Без рецепта. Условия хранения Хранить в упаковке производителя при температуре не выше 25 °С в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. После вскрытия флакона хранить в течение 3 месяцев при температуре не выше 25 °С. Способ применения и дозы Для детей с первых дней жизни по 5 капель 1 раз в сутки. Для взрослых по 5 капель 1-2 раза в сутки. Длительность применения зависит от причины заболевания и индивидуальных особенностей организма. Перед началом применения рекомендована консультация врача. Био. Гая капли дают в ложке, можно добавлять к молоку, воде, другой жидкости или пище. Перед применением хорошо взболтать! Внимание! Для разведения капель использовать питьевую воду гарантированной безопасности и качества. Недопустимо использование питьевой воды из колодцев и каптажных источников. Не добавлять к горячему! Не изменяют вкус напитков и еды. Информация Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом
0 Руб.Показания Сезонные аллергические риниты у взрослых с 18 лет. Противопоказания Противопоказания Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата. Недавнее оперативное вмешательство или травма носа с повреждением слизистой оболочки носовой полости - до заживления раны (в связи с ингибирующим действием ГКС на процесс заживления). Детский возраст до 18 лет - в связи с отсутствием соответствующих данных. С осторожностью: Туберкулезная инфекция (активная и латентная) респираторного тракта, нелеченная грибковая, бактериальная, системная вирусная инфекция или инфекция, вызванная Herpes simplex с поражением глаз (в виде исключения возможно назначение препарата при перечисленных инфекциях по указанию врача), наличие нелеченной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости. Беременность Соответствующим образом спланированных и хорошо контролируемых исследований препарата у беременных женщин не проводилось. Азеластина гидрохлорид способен вызывать токсичность в период внутриутробного развития у мышей, крыс и кроликов. Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. Применение и дозы Интраназально. Ингаляция суспензии, содержащейся во флаконе, осуществляется при помощи специальной дозирующей насадки на флаконе. По 1 дозе спрея (азеластина гидрохлорид - 140 мкг/мометазона фуроат - 50 мкг) в каждую ноздрю 2 раза в день утром и вечером. Продолжительность курса лечения - 2 недели. Руководство по использованию флакона с дозирующим устройством - Снять защитный колпачок: - Перед первым применением назального спрея необходимо провести его "калибровку" путем нажатия на дозирующее устройство около 10 раз. Если назальный спрей не использовался на протяжении 7 дней или дольше, необходима повторная "калибровка" путем нажатия дозирующего устройства около 2 раз, либо нажимая на крышку до тех пор, пока при нажатии не появятся брызги. Необходимо поместить указательный и средний пальцы по бокам назального адаптера, а большой палец на дно флакона и, делая вдох через нос, произвести нажатие. Нс следует протыкать назальный адаптер. При распылении не направлять в глаза. - Перед применением по возможности очистить ноздри. Зажать одну ноздрю, а концевую часть назального адаптера ввести в другую ноздрю, при этом флакон следует держать вертикально. Быстро и резко нажать на адаптер. Не следует производить распыление на носовую перегородку. - Произвести выдох через рот. - Повторить действия, описанные в пункте 3 для другой ноздри. - Протереть назальный адаптер чистой салфеткой и надеть защитный колпачок. Инструкции по очистке назального адаптера - Снять защитный колпачок: Осторожно снять назальный адаптер, потянув вверх: - Промыть назальный адаптер холодной проточной водой с двух сторон и высушить. Не следует использовать какие-либо вспомогательные предметы (например, иглы или острые предметы) для очистки адаптера во избежание его повреждения: - Промыть защитный колпачок холодной проточной водой и высушить: - Установить назальный адаптер на прежнее место. Убедиться, что стержень флакона помещен в центр назального адаптера: - Выполнить калибровку путем 2 нажатий дозирующего устройства, либо нажимая на крышку до тех пор, пока при нажатии не начнет устойчиво выходить тонкая дисперсия. Не распылять в глаза. - Надеть защитный колпачок. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Частота развития побочных эффектов определена следующим образом: Очень часто: >: 1/10: Часто: <: 1/10 >:1/100: Нечасто: <:1/100 >:1/1000: Редко: <: 1/1000 >: 1/10000: Очень редко: <: 1/10000. Нарушения со стороны нервной системы: Часто: головная боль, дисгевзия (неприятный вкус) как следствие неправильного применения, а именно, при чрезмерном отклонении головы назад во время введения. Очень редко: головокружение (может быть вызвано самим заболеванием). Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: Редко: ощущение раздражения слизистой оболочки глотки, тошнота. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: Часто: носовые кровотечения, дискомфорт в полости носа (чувство жжения, зуд), изъязвление слизистой оболочки носа, чихание, фарингит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей. Нарушения со стороны иммунной системы: Очень редко: гиперчувствительность, анафилактоидные реакции. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: Очень редко: сыпь, кожный зуд, крапивница. Общие расстройство и нарушения в месте введения: Очень редко: утомляемость, сонливость, слабость (может быть вызвано самим заболеванием). При длительном использовании глюкокортикостероидов (ГКС) в высоких дозах возможно развитие системных побочных эффектов, в том числе глаукомы и катаракты. Передозировка: В настоящий момент о случаях передозировки препарата при интраназальном применении неизвестно. В случае передозировки азеластином в результате случайного приема внутрь, возможно появление нарушений со стороны нервной системы (сонливость, спутанность сознания, тахикардия, гипотензия). Терапия этих нарушений носит симптоматический характер. При длительном применении глюкокортикостероидов в высоких дозах, а также при одновременном использовании нескольких ГКС возможно угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Вследствие малой системной биодоступности препарата маловероятно, что при случайной или намеренной передозировке потребуется принятие каких-либо мер помимо наблюдения с возможным последующим возобновлением приема препарата в рекомендованной дозе. Взаимодействие с другими ЛС: Азеластин. При интраназальном применении азеластина не выявлено клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами. Мометазона фуроат. Комбинированная терапия с лоратадином хорошо переносилась пациентами. При этом не было отмечено какого-либо влияния препарата на концентрацию лоратадина или его основного метаболита в плазме крови. В этих исследованиях мометазона фуроат в плазме крови обнаружен не был (при чувствительности метода определения 50 пг/мл). Фармакологическое действие и фармакокинетика Азеластин, производное фталазинона, является противоаллергическим средством длительного действия. Азеластин является селективным Н1-гистаминоблокатором, оказывает антигистаминное, противоаллергическое и мембраностабилизирующее действие, снижает проницаемость капилляров и экссудацию, стабилизирует мембраны тучных клеток и препятствует высвобождению из них биологически активных веществ (гистамин, серотонин, лейкотриены, фактор, активирующий тромбоциты и др.), вызывающих бронхоспазм и способствующих развитию ранней и поздней стадии аллергических реакций и воспаления. Мометазон является синтетическим глюкокортикостероидом (ГКС) для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие при применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты - циклических эндоперекисей, простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на "поздние" реакции аллергии), тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления). Фармакокинетика: Азеластина гидрохлорид. Биодоступность после интраназального применения составляет около 40 %. Максимальная концентрация (Сmах) в плазме крови после интраназального применения достигается через 2-3 часа. При применении интраназально в суточной дозе 0,56 мг азеластина гидрохлорида средняя равновесная концентрация азеластина гидрохлорида в плазме через 2 часа после приема составляет 0,65 нг/мл. Удвоение общей суточной дозы до 1,12 мг приводит к устойчивой средней концентрации азеластина в плазме, равной 1,09 нг/мл. Однако, несмотря на относительно высокое всасывание у пациентов, системное воздействие после интраназального применения приблизительно в 8 раз ниже, чем после перорального приема суточной дозы 4,4 мг азеластина гидрохлорида, являющейся терапевтической пероральной дозой для лечения аллергического ринита. Интраназальное применение у пациентов с аллергическим ринитом вызывает повышение уровня азеластина в плазме крови по сравнению со здоровыми субъектами. Другие фармакокинетические данные изучены при применении внутрь. Связь с белками крови 80 - 90%. Метаболизируется в печени путем окисления с участием системы цитохрома Р450 с образованием активного метаболита дезметилазеластина. Выводится в основном почками в виде неактивных метаболитов. Период полувыведения (Т1/2) азеластина - около 20 ч, его активного метаболита дезметилазеластина - около 45 ч. Мометазона фуроат. При интраназальном применении системная биодоступность мометазона фуроата составляет <: 1% (при чувствительности метода определения 0,25 пг/мл). Суспензия мометазона очень плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте, и то небольшое количество суспензии мометазона, которое может попасть в желудочно-кишечный тракт после носовой ингаляции, еще до экскреции с мочой или желчью подвергается активному первичному метаболизму. Особые указания Как и при всяком долгосрочном лечении, пациенты, пользующиеся назальным спреем Момат Рино Адванс в течение нескольких месяцев и дольше, должны периодически проходить осмотр у врача на предмет возможных изменений слизистой оболочки носа, перфорации носовой перегородки (очень редко) и возможного развития системных побочных эффектов. В случае развития местной грибковой инфекции носа или глотки может потребоваться прекращение терапии назальным спреем Момат Рино Адванс и проведение специального лечения. В случае развития стойкого раздражения носоглотки необходимо решить вопрос о прекращении терапии. Пациенты, которые переходят к лечению назальным спреем Момат Рино Адванс после длительной терапии глюкокортикостероидами системного действия, требуют к себе особого внимания. Отмена глюкокортикостероидов системного действия у таких пациентов может привести к недостаточной функции надпочечников, последующее восстановление которой может занять до нескольких месяцев. В случае появления признаков надпочечниковой недостаточности следует возобновить прием системных глюкокортикостероидов и принять другие необходимые меры. Во время перехода от лечения глюкокортикостероидами системного действия к лечению назальным спреем Момат Рино Адванс у некоторых пациентов могут возникнуть начальные симптомы отмены системных глюкокортикостероидов (например, боли в суставах и/или мышцах, чувство усталости и депрессия), несмотря на уменьшение выраженности симптомов, связанных с поражением слизистой оболочки носа: таких больных необходимо специально убеждать в целесообразности продолжения лечения назальным спреем Момат Рино Адванс. Переход от системных к местным глюкокортикостероидам может, также, выявить уже существовавшие, но маскировавшиеся терапией глюкокортикостероидами системного действия, аллергические заболевания, такие как аллергический конъюнктивит и экзема. При использовании интраназальных стероидов в дозах, превышающих рекомендованные, или у чувствительных пациентов в рекомендованных дозах, могут развиться системные эффекты глюкокортикостероидов и подавление надпочечников. При появлении таких изменений применение назального спрея Момат Рино Адванс должно быть постепенно прекращено, в соответствии с принятыми для прекращения приёма пероральных глюкокортикостероидов процедурами. Пациенты, которым проводится лечение глюкокортикостероидами, обладают потенциально сниженной иммунной реактивностью и должны быть предупреждены о повышенном для них риске заражения в случае контакта с больными некоторыми инфекционными заболеваниями (например, ветряной оспой, корью), а также о необходимости врачебной консультации, если такой контакт произошел. При появлении признаков выраженной бактериальной инфекции (например, лихорадки, упорной и резкой боли с одной стороны лица или зубной боли, припухлости в орбитальной или периорбитальной области) требуется немедленная врачебная консультация. Глюкокортикостероиды для назального и ингаляционного применения способны вызвать развитие глаукомы и/или катаракты. Поэтому, следует проводить тщательное наблюдение за пациентами с изменениями зрения, а также за пациентами, у которых ранее отмечалось повышенное внутриглазное давление, глаукома и/или катаракта. Влияние на способность управлять транспортными средствами: В редких случаях утомление, усталость, головокружение и слабость, которые могут быть следствием самого заболевания, могут развиваться при использовании назального спрея Момат Рино Адванс. В таких случаях следует избегать управления транспортным средством и работы со сложными механизмами. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:В защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Момат Рино Адванс Международное непатентованное название. Форма выпуска:спрей назальный дозированный. Состав:1 доза спрея содержит: Действующие вещества: азеластина гидрохлорид - 140 мкг, мометазона фуроат - 50 мкг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (Авицел RC-591) - 0,910 мг, кармеллоза натрия - 0,021 мг, декстроза - 3,500 мг, полисорбат-80 - 0,0175 мг, бензалкония хлорид - 0,014 мг, динатрия эдетат- 0,035 мг, неотам - 0,0007 мг, лимонной кислоты моногидрат - 0,0105 мг, натрия цитрат - 0,021 мг, вода очищенная - до 70 мг. АТХ:R.01.A Регистрация: Лекарственное средство ЛП-003328 Фармгруппа: Противоаллергическое средство - Н1-гистаминовых рецепторов блокатор + глюкокортикостероид для местного применения. Дата регистрации: 23.11.2015. Окончание регстрации: . Описание:Белая или почти белая суспензия. Упаковка:Спрей назальный дозированный, 140 мкг + 50 мкг/доза. По 150 доз во флакон из ПЭВП, снабженный дозирующим устройством и назальным адаптером с защитным колпачком. Флакон с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Срок годности:2 года. Не использовать препарат по истечении срока годности. Владелец рег.удостоверения:Гленмарк Фармасьютикалз Лтд Производитель:GLENMARK PHARMACEUTICALS, Ltd. Представительство:ГЛЕНМАРК ИМПЭКС ООО
577 Руб.Показания Сезонные аллергические риниты у взрослых с 18 лет. Противопоказания Противопоказания Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата. Недавнее оперативное вмешательство или травма носа с повреждением слизистой оболочки носовой полости - до заживления раны (в связи с ингибирующим действием ГКС на процесс заживления). Детский возраст до 18 лет - в связи с отсутствием соответствующих данных. С осторожностью: Туберкулезная инфекция (активная и латентная) респираторного тракта, нелеченная грибковая, бактериальная, системная вирусная инфекция или инфекция, вызванная Herpes simplex с поражением глаз (в виде исключения возможно назначение препарата при перечисленных инфекциях по указанию врача), наличие нелеченной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости. Беременность Соответствующим образом спланированных и хорошо контролируемых исследований препарата у беременных женщин не проводилось. Азеластина гидрохлорид способен вызывать токсичность в период внутриутробного развития у мышей, крыс и кроликов. Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. Применение и дозы Интраназально. Ингаляция суспензии, содержащейся во флаконе, осуществляется при помощи специальной дозирующей насадки на флаконе. По 1 дозе спрея (азеластина гидрохлорид - 140 мкг/мометазона фуроат - 50 мкг) в каждую ноздрю 2 раза в день утром и вечером. Продолжительность курса лечения - 2 недели. Руководство по использованию флакона с дозирующим устройством - Снять защитный колпачок: - Перед первым применением назального спрея необходимо провести его "калибровку" путем нажатия на дозирующее устройство около 10 раз. Если назальный спрей не использовался на протяжении 7 дней или дольше, необходима повторная "калибровка" путем нажатия дозирующего устройства около 2 раз, либо нажимая на крышку до тех пор, пока при нажатии не появятся брызги. Необходимо поместить указательный и средний пальцы по бокам назального адаптера, а большой палец на дно флакона и, делая вдох через нос, произвести нажатие. Нс следует протыкать назальный адаптер. При распылении не направлять в глаза. - Перед применением по возможности очистить ноздри. Зажать одну ноздрю, а концевую часть назального адаптера ввести в другую ноздрю, при этом флакон следует держать вертикально. Быстро и резко нажать на адаптер. Не следует производить распыление на носовую перегородку. - Произвести выдох через рот. - Повторить действия, описанные в пункте 3 для другой ноздри. - Протереть назальный адаптер чистой салфеткой и надеть защитный колпачок. Инструкции по очистке назального адаптера - Снять защитный колпачок: Осторожно снять назальный адаптер, потянув вверх: - Промыть назальный адаптер холодной проточной водой с двух сторон и высушить. Не следует использовать какие-либо вспомогательные предметы (например, иглы или острые предметы) для очистки адаптера во избежание его повреждения: - Промыть защитный колпачок холодной проточной водой и высушить: - Установить назальный адаптер на прежнее место. Убедиться, что стержень флакона помещен в центр назального адаптера: - Выполнить калибровку путем 2 нажатий дозирующего устройства, либо нажимая на крышку до тех пор, пока при нажатии не начнет устойчиво выходить тонкая дисперсия. Не распылять в глаза. - Надеть защитный колпачок. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Частота развития побочных эффектов определена следующим образом: Очень часто: >: 1/10: Часто: <: 1/10 >:1/100: Нечасто: <:1/100 >:1/1000: Редко: <: 1/1000 >: 1/10000: Очень редко: <: 1/10000. Нарушения со стороны нервной системы: Часто: головная боль, дисгевзия (неприятный вкус) как следствие неправильного применения, а именно, при чрезмерном отклонении головы назад во время введения. Очень редко: головокружение (может быть вызвано самим заболеванием). Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: Редко: ощущение раздражения слизистой оболочки глотки, тошнота. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: Часто: носовые кровотечения, дискомфорт в полости носа (чувство жжения, зуд), изъязвление слизистой оболочки носа, чихание, фарингит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей. Нарушения со стороны иммунной системы: Очень редко: гиперчувствительность, анафилактоидные реакции. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: Очень редко: сыпь, кожный зуд, крапивница. Общие расстройство и нарушения в месте введения: Очень редко: утомляемость, сонливость, слабость (может быть вызвано самим заболеванием). При длительном использовании глюкокортикостероидов (ГКС) в высоких дозах возможно развитие системных побочных эффектов, в том числе глаукомы и катаракты. Передозировка: В настоящий момент о случаях передозировки препарата при интраназальном применении неизвестно. В случае передозировки азеластином в результате случайного приема внутрь, возможно появление нарушений со стороны нервной системы (сонливость, спутанность сознания, тахикардия, гипотензия). Терапия этих нарушений носит симптоматический характер. При длительном применении глюкокортикостероидов в высоких дозах, а также при одновременном использовании нескольких ГКС возможно угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Вследствие малой системной биодоступности препарата маловероятно, что при случайной или намеренной передозировке потребуется принятие каких-либо мер помимо наблюдения с возможным последующим возобновлением приема препарата в рекомендованной дозе. Взаимодействие с другими ЛС: Азеластин. При интраназальном применении азеластина не выявлено клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами. Мометазона фуроат. Комбинированная терапия с лоратадином хорошо переносилась пациентами. При этом не было отмечено какого-либо влияния препарата на концентрацию лоратадина или его основного метаболита в плазме крови. В этих исследованиях мометазона фуроат в плазме крови обнаружен не был (при чувствительности метода определения 50 пг/мл). Фармакологическое действие и фармакокинетика Азеластин, производное фталазинона, является противоаллергическим средством длительного действия. Азеластин является селективным Н1-гистаминоблокатором, оказывает антигистаминное, противоаллергическое и мембраностабилизирующее действие, снижает проницаемость капилляров и экссудацию, стабилизирует мембраны тучных клеток и препятствует высвобождению из них биологически активных веществ (гистамин, серотонин, лейкотриены, фактор, активирующий тромбоциты и др.), вызывающих бронхоспазм и способствующих развитию ранней и поздней стадии аллергических реакций и воспаления. Мометазон является синтетическим глюкокортикостероидом (ГКС) для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие при применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты - циклических эндоперекисей, простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на "поздние" реакции аллергии), тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления). Фармакокинетика: Азеластина гидрохлорид. Биодоступность после интраназального применения составляет около 40 %. Максимальная концентрация (Сmах) в плазме крови после интраназального применения достигается через 2-3 часа. При применении интраназально в суточной дозе 0,56 мг азеластина гидрохлорида средняя равновесная концентрация азеластина гидрохлорида в плазме через 2 часа после приема составляет 0,65 нг/мл. Удвоение общей суточной дозы до 1,12 мг приводит к устойчивой средней концентрации азеластина в плазме, равной 1,09 нг/мл. Однако, несмотря на относительно высокое всасывание у пациентов, системное воздействие после интраназального применения приблизительно в 8 раз ниже, чем после перорального приема суточной дозы 4,4 мг азеластина гидрохлорида, являющейся терапевтической пероральной дозой для лечения аллергического ринита. Интраназальное применение у пациентов с аллергическим ринитом вызывает повышение уровня азеластина в плазме крови по сравнению со здоровыми субъектами. Другие фармакокинетические данные изучены при применении внутрь. Связь с белками крови 80 - 90%. Метаболизируется в печени путем окисления с участием системы цитохрома Р450 с образованием активного метаболита дезметилазеластина. Выводится в основном почками в виде неактивных метаболитов. Период полувыведения (Т1/2) азеластина - около 20 ч, его активного метаболита дезметилазеластина - около 45 ч. Мометазона фуроат. При интраназальном применении системная биодоступность мометазона фуроата составляет <: 1% (при чувствительности метода определения 0,25 пг/мл). Суспензия мометазона очень плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте, и то небольшое количество суспензии мометазона, которое может попасть в желудочно-кишечный тракт после носовой ингаляции, еще до экскреции с мочой или желчью подвергается активному первичному метаболизму. Особые указания Как и при всяком долгосрочном лечении, пациенты, пользующиеся назальным спреем Момат Рино Адванс в течение нескольких месяцев и дольше, должны периодически проходить осмотр у врача на предмет возможных изменений слизистой оболочки носа, перфорации носовой перегородки (очень редко) и возможного развития системных побочных эффектов. В случае развития местной грибковой инфекции носа или глотки может потребоваться прекращение терапии назальным спреем Момат Рино Адванс и проведение специального лечения. В случае развития стойкого раздражения носоглотки необходимо решить вопрос о прекращении терапии. Пациенты, которые переходят к лечению назальным спреем Момат Рино Адванс после длительной терапии глюкокортикостероидами системного действия, требуют к себе особого внимания. Отмена глюкокортикостероидов системного действия у таких пациентов может привести к недостаточной функции надпочечников, последующее восстановление которой может занять до нескольких месяцев. В случае появления признаков надпочечниковой недостаточности следует возобновить прием системных глюкокортикостероидов и принять другие необходимые меры. Во время перехода от лечения глюкокортикостероидами системного действия к лечению назальным спреем Момат Рино Адванс у некоторых пациентов могут возникнуть начальные симптомы отмены системных глюкокортикостероидов (например, боли в суставах и/или мышцах, чувство усталости и депрессия), несмотря на уменьшение выраженности симптомов, связанных с поражением слизистой оболочки носа: таких больных необходимо специально убеждать в целесообразности продолжения лечения назальным спреем Момат Рино Адванс. Переход от системных к местным глюкокортикостероидам может, также, выявить уже существовавшие, но маскировавшиеся терапией глюкокортикостероидами системного действия, аллергические заболевания, такие как аллергический конъюнктивит и экзема. При использовании интраназальных стероидов в дозах, превышающих рекомендованные, или у чувствительных пациентов в рекомендованных дозах, могут развиться системные эффекты глюкокортикостероидов и подавление надпочечников. При появлении таких изменений применение назального спрея Момат Рино Адванс должно быть постепенно прекращено, в соответствии с принятыми для прекращения приёма пероральных глюкокортикостероидов процедурами. Пациенты, которым проводится лечение глюкокортикостероидами, обладают потенциально сниженной иммунной реактивностью и должны быть предупреждены о повышенном для них риске заражения в случае контакта с больными некоторыми инфекционными заболеваниями (например, ветряной оспой, корью), а также о необходимости врачебной консультации, если такой контакт произошел. При появлении признаков выраженной бактериальной инфекции (например, лихорадки, упорной и резкой боли с одной стороны лица или зубной боли, припухлости в орбитальной или периорбитальной области) требуется немедленная врачебная консультация. Глюкокортикостероиды для назального и ингаляционного применения способны вызвать развитие глаукомы и/или катаракты. Поэтому, следует проводить тщательное наблюдение за пациентами с изменениями зрения, а также за пациентами, у которых ранее отмечалось повышенное внутриглазное давление, глаукома и/или катаракта. Влияние на способность управлять транспортными средствами: В редких случаях утомление, усталость, головокружение и слабость, которые могут быть следствием самого заболевания, могут развиваться при использовании назального спрея Момат Рино Адванс. В таких случаях следует избегать управления транспортным средством и работы со сложными механизмами. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:В защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Момат Рино Адванс Международное непатентованное название. Форма выпуска:спрей назальный дозированный. Состав:1 доза спрея содержит: Действующие вещества: азеластина гидрохлорид - 140 мкг, мометазона фуроат - 50 мкг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (Авицел RC-591) - 0,910 мг, кармеллоза натрия - 0,021 мг, декстроза - 3,500 мг, полисорбат-80 - 0,0175 мг, бензалкония хлорид - 0,014 мг, динатрия эдетат- 0,035 мг, неотам - 0,0007 мг, лимонной кислоты моногидрат - 0,0105 мг, натрия цитрат - 0,021 мг, вода очищенная - до 70 мг. АТХ:R.01.A Регистрация: Лекарственное средство ЛП-003328 Фармгруппа: Противоаллергическое средство - Н1-гистаминовых рецепторов блокатор + глюкокортикостероид для местного применения. Дата регистрации: 23.11.2015. Окончание регстрации: . Описание:Белая или почти белая суспензия. Упаковка:Спрей назальный дозированный, 140 мкг + 50 мкг/доза. По 150 доз во флакон из ПЭВП, снабженный дозирующим устройством и назальным адаптером с защитным колпачком. Флакон с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Срок годности:2 года. Не использовать препарат по истечении срока годности. Владелец рег.удостоверения:Гленмарк Фармасьютикалз Лтд Производитель:GLENMARK PHARMACEUTICALS, Ltd. Представительство:ГЛЕНМАРК ИМПЭКС ООО
418 Руб.Раствор препятствует развитию кариеса и воспаления пародонта, за счет эффективного очищения полости рта даже в труднодоступных местах. Раствор для ирригатора АСЕПТА особенно рекомендуется людям имеющим: брекет-системы,имплантаты, зубные протезы,симптомы воспаления десен. Действие продукта: Защищает десны от воспаления и кровоточивости, Препятствует образованию зубного камня, Защищает зубы от кариеса, Улучшает гигиену полости рта и освежает дыхание. Эффективность подтверждена клиническими испытаниями (ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова). Ирригатор — это специальное приспособление, предназначенное для орошения ротовой полости, удаления бактериального налета и остатков пищи с труднодоступных участков. Ирригатор подает жидкость под давлением. Применение ирригатора позволяет поддерживать гигиеничное состояние ротовой полости и эффективно очищать зубы и межзубные промежутки, язык, десна, места, к которым крепятся зубные протезы. Использование этого приспособления не только дает возможность очистить ротовую полость от загрязнений, но и обеспечивает массаж десен, улучшает кровообращение в тканях и укрепляет их, уменьшает риск развития воспалительных и иных заболеваний. Ирригатор:позволяют легко проводить гигиенические процедуры даже в домашних условиях, без специальных навыков или оборудования. применение таких приспособлений рекомендовано всем людям наряду с обычной регулярной чисткой зубов, особенно важно очищать рот с помощью ирригатора тем, кто носит имплантаты, брекет-системы и зубные протезы несъемной конструкции, а также пациентам, страдающим от симптомов воспалительных заболеваний десен. Особые указания Концентрат выпускается в форме флакона объемом 250 мл со специальным мерным стаканчиком. Флакон с концентратом следует хранить в недоступном для детей и защищенном от прямого солнечного света месте при температуре от +5 до +25 градусов Цельсия. Средство нельзя применять при индивидуальной непереносимости компонентов; его не следует глотать и давать детям в возрасте младше шести лет. Комплексное применение средств серии «АСЕПТА», в том числе и раствора для ирригатора позволяет добиться более выраженного и долговременного эффекта, обеспечить комплексную защиту зубов и десен и надолго сохранить их здоровье. Экстракты шалфея, ромашки и гамамелиса - оказывают противомикробное и противовоспалительное действие. Пирофосфаты калия и натрия - препятствуют образованию зубного камня. Мята и ментол - обеспечивают приятный вкус и свежее дыхание
402 Руб.«Зайечицкая Горькая» 350 лет разливается непосредственно у источника в горах Северной Чехии вблизи местечка Зайечице. Это природная негазированная лечебная вода очень высокой минерализации – 33 г/л. По содержанию магния превосходит все известные воды в мире. Эффективное природное слабительное, известное с 17 века. Снижает уровень холестерина в крови. Снимает мышечные спазмы, нормализует тонус матки во время беременности, а также оказывает местное противовоспалительное действие. Это ценный минеральный продукт, биопотенциал которого, в первую очередь, реализуется в системе пищеварения. Активизируя пищеварительные гормоны, вода существенно улучшает метаболизм. Поэтому, она рекомендована к употреблению в качестве естественного регулятора пищеварения при запорах, и других проблемах ЖКТ, а также при заболеваниях нервной и сердечнососудистой системы. Источник Около трех столетий эту воду добывают в Северной Богемии из месторождения вблизи городка Зайечице-у-Бечова. Залегает она в горных районах с очень низкой степенью проницаемости пород, что исключает всякие примеси и обеспечивает постоянный катионно-анионный состав. Бутилируется минеральный продукт в естественном состоянии в защищенные от ультрафиолета бутылки из пластика красного цвета. Вкус Из месторождения раствор поступает холодным, с желтоватым оттенком посредством соли Эпсома, без какого либо запаха, с явным вкусом горечи из-за весомой части магния. Разведение ее с Bilinskakyselka делает прием воды не только полезным, но и приятным. Состав Тип серно-кислой природногазированной чешкой горечи – магниево-сульфатный. Минерализация высокая, кислотность слабая - рН 6,7. Самый распространенный в ней катион – магний (4800-5050 мг!). По этому показателю с ней не может сравниться ни один минеральный продукт! Zajecickahorka не только кладезь сульфата магния, а еще и многих микроэлементов: натрия и калия, кальция и цинка, серы, йода и лития. Показания Запоры (в том числе у беременных), синдром раздраженного кишечника, спастический колит, бессонница, раздражительность, беспокойство, судороги в икроножных мышцах, хронический стресс, ангина, боль в горле, атеросклероз, тюбаж, лишний вес. Противопоказания индивидуальная непереносимость компонентов Побочные действия возможны аллергические реакции Режим дозирования Тюбаж – утром натощак 250 мл в теплом виде, с грелкой лечь на правый бок на свернутую валиком подушку на 1,5 часа; ДЖВП – 30-50 мл через каждые 2 часа 8 раз в день; запоры (в том числе у беременных), синдром раздраженного кишечника - 100 мл на ночь перед сном, при необходимости увеличивать до 250 мл, лишний вес – через час после вечернего приема пищи принять коктейль зайечицкая горькая и билинска киселка 1 к 3
330 Руб.«Микстура при кашле» представляет собой измельченную смесь растительного сырья (плоды фенхеля, корни алтея, листья подорожника). Вкус и запах целиком и полностью соответствуют данному растительному сырью. Наш продукт не имеет химических примесей и гранулята, экологически чист и совершенно безвреден, разрешен к употреблению младенцам с 4-х месяцев
134 Руб.НУТРИДРИНК КОМПАКТ ПРОТЕИН ПЕРСИК/МАНГО 125МЛ N4 - жидкая, готовая к употреблению, высокобелковая, высококалорийная смесь. Предназначена для взрослых пациентов с недостаточностью питания или риском ее развития. Вкус: персик-манго. Терапевтические направления:• Онкология• РеабилитацияКЛЮЧЕВЫЕ ОСОБЕННОСТИ:• Самое высокое содержание белка в малом объеме: 18 г в 125 мл*• Высокое содержание энергии: 300 ккал в 125 мл*• Оптимальное количество и соотношение Омега-3 и Омега-6 ПНЖК• Высокое содержание витаминов группы В, С, Е и микроэлементов (селен, хром, медь), которые обеспечивают антиоксидантный и иммуномодулирующий эффект*.• Может применяться при диабете 2-го типа. 2,4 хлебные единицы на 100 мл или 3 хлебные единицы в одной бутылочке.• Низкое содержание лактозы: 0,3 г/100 мл.• Не содержит глютен, холестерин, пищевые волокна и генетически модифицированные компоненты.• Одноразовая стерильная упаковка позволяет применять у пациентов с выраженной иммуносупрессией, не вызывая риска микробной контаминации.• Сбалансированное по составу, легко усвояемое питание.• 5 вариантов вкусов для разнообразия рациона: клубника, ваниль, персик-манго, банан, кофе. Пищевая ценность на 100 мл:Основные характеристики: энергетическая ценность 110 к. Дж/240 к. Кал; белок (24% энергии) 14,4 г, сывороточный белок 0,95 г, казеин 13,4 г; жиры (35,3% энергии) 9,4 г, насыщенные 0,93 г, мононасыщенные 5,68 г, полинасыщенные 2,78 г, w 6:w 3 5,1:1; углеводы (40,7% энергии) 24,4 г, сахара 13,3 г, полисахариды 11 г; пищевые волокна 0 г, лактоза < 0,3; осмолярность 570 м 0см/л. Минеральные вещества: натрий 40 мг; калий 105 мг; хлориды 60 мг; кальций 350 мг; фосфор 300 мг; магний 55 мг; железо 2,1 мг; цинк 2,4 мг; медь 0,35 мг; марганец 0,63 мг; фториды 0,19 мг; молибден 20 мкг; селен 14 мкг; хром 13 мкг; йод 46 мкг. Витамины: А 260 мкг-RE; D3 2,1 мкг; Е 3,7 мг-α-ТЕ; К 16 мкг; тиамин (B1) 0,45 мг; рибофлавин (B2) 0,50 мг; ниацин (B3) 3,6 мг-NE; пантотеновая кислота 1,6 мг; пиридоксин (В6) 0,53 мг; фолиевая кислота 80 мкг; цианокобаламин (В12) 1,1 мкг; биотин 12 мкг; С 30 мг; холин 110 мг
1397 Руб.НУТРИДРИНК КОМПАКТ ПРОТЕИН ВАНИЛЬ 125МЛ N4 - жидкая, готовая к употреблению, высокобелковая, высококалорийная смесь. Предназначена для взрослых пациентов с недостаточностью питания или риском ее развития. Вкус: ваниль. Терапевтические направления:• Онкология• РеабилитацияКЛЮЧЕВЫЕ ОСОБЕННОСТИ:• Самое высокое содержание белка в малом объеме: 18 г в 125 мл*• Высокое содержание энергии: 300 ккал в 125 мл*• Оптимальное количество и соотношение Омега-3 и Омега-6 ПНЖК• Высокое содержание витаминов группы В, С, Е и микроэлементов (селен, хром, медь), которые обеспечивают антиоксидантный и иммуномодулирующий эффект*.• Может применяться при диабете 2-го типа. 2,4 хлебные единицы на 100 мл или 3 хлебные единицы в одной бутылочке.• Низкое содержание лактозы: 0,3 г/100 мл.• Не содержит глютен, холестерин, пищевые волокна и генетически модифицированные компоненты.• Одноразовая стерильная упаковка позволяет применять у пациентов с выраженной иммуносупрессией, не вызывая риска микробной контаминации.• Сбалансированное по составу, легко усвояемое питание.• 5 вариантов вкусов для разнообразия рациона: клубника, ваниль, персик-манго, банан, кофе. Пищевая ценность на 100 мл:Основные характеристики: энергетическая ценность 110 к. Дж/240 к. Кал; белок (24% энергии) 14,4 г, сывороточный белок 0,95 г, казеин 13,4 г; жиры (35,3% энергии) 9,4 г, насыщенные 0,93 г, мононасыщенные 5,68 г, полинасыщенные 2,78 г, w 6:w 3 5,1:1; углеводы (40,7% энергии) 24,4 г, сахара 13,3 г, полисахариды 11 г; пищевые волокна 0 г, лактоза < 0,3; осмолярность 570 м 0см/л. Минеральные вещества: натрий 40 мг; калий 105 мг; хлориды 60 мг; кальций 350 мг; фосфор 300 мг; магний 55 мг; железо 2,1 мг; цинк 2,4 мг; медь 0,35 мг; марганец 0,63 мг; фториды 0,19 мг; молибден 20 мкг; селен 14 мкг; хром 13 мкг; йод 46 мкг. Витамины: А 260 мкг-RE; D3 2,1 мкг; Е 3,7 мг-α-ТЕ; К 16 мкг; тиамин (B1) 0,45 мг; рибофлавин (B2) 0,50 мг; ниацин (B3) 3,6 мг-NE; пантотеновая кислота 1,6 мг; пиридоксин (В6) 0,53 мг; фолиевая кислота 80 мкг; цианокобаламин (В12) 1,1 мкг; биотин 12 мкг; С 30 мг; холин 110 мг
1333 Руб.НУТРИДРИНК КОМПАКТ ПРОТЕИН КОФЕ СМЕСЬ 125МЛ N4 - жидкая, готовая к употреблению, высокобелковая, высококалорийная смесь. Предназначена для взрослых пациентов с недостаточностью питания или риском ее развития. Вкус: кофе. Терапевтические направления:• Онкология• РеабилитацияКЛЮЧЕВЫЕ ОСОБЕННОСТИ:• Самое высокое содержание белка в малом объеме: 18 г в 125 мл*• Высокое содержание энергии: 300 ккал в 125 мл*• Оптимальное количество и соотношение Омега-3 и Омега-6 ПНЖК• Высокое содержание витаминов группы В, С, Е и микроэлементов (селен, хром, медь), которые обеспечивают антиоксидантный и иммуномодулирующий эффект*.• Может применяться при диабете 2-го типа. 2,4 хлебные единицы на 100 мл или 3 хлебные единицы в одной бутылочке.• Низкое содержание лактозы: 0,3 г/100 мл.• Не содержит глютен, холестерин, пищевые волокна и генетически модифицированные компоненты.• Одноразовая стерильная упаковка позволяет применять у пациентов с выраженной иммуносупрессией, не вызывая риска микробной контаминации.• Сбалансированное по составу, легко усвояемое питание.• 5 вариантов вкусов для разнообразия рациона: клубника, ваниль, персик-манго, банан, кофе. Пищевая ценность на 100 мл:Основные характеристики: энергетическая ценность 110 к. Дж/240 к. Кал; белок (24% энергии) 14,4 г, сывороточный белок 0,95 г, казеин 13,4 г; жиры (35,3% энергии) 9,4 г, насыщенные 0,93 г, мононасыщенные 5,68 г, полинасыщенные 2,78 г, w 6:w 3 5,1:1; углеводы (40,7% энергии) 24,4 г, сахара 13,3 г, полисахариды 11 г; пищевые волокна 0 г, лактоза < 0,3; осмолярность 570 м 0см/л. Минеральные вещества: натрий 40 мг; калий 105 мг; хлориды 60 мг; кальций 350 мг; фосфор 300 мг; магний 55 мг; железо 2,1 мг; цинк 2,4 мг; медь 0,35 мг; марганец 0,63 мг; фториды 0,19 мг; молибден 20 мкг; селен 14 мкг; хром 13 мкг; йод 46 мкг. Витамины: А 260 мкг-RE; D3 2,1 мкг; Е 3,7 мг-α-ТЕ; К 16 мкг; тиамин (B1) 0,45 мг; рибофлавин (B2) 0,50 мг; ниацин (B3) 3,6 мг-NE; пантотеновая кислота 1,6 мг; пиридоксин (В6) 0,53 мг; фолиевая кислота 80 мкг; цианокобаламин (В12) 1,1 мкг; биотин 12 мкг; С 30 мг; холин 110 мг.* Среди линейки продуктов компании Нутриция в России
1272 Руб.Уникальный реминерализующий гель для укрепления зубов R.O.C.S. «Medical Minerals. Fruit» является источником биологически активных, легко усваиваемых соединений магния, кальция и фосфора. Гель оказывает комплексное лечебно-профилактическое воздействие, насыщая ткани зубов необходимыми минералами. В результате использования РОКС «МЕДИКАЛ Минералс. ФРУТ» обеспечивается эффективная защита от кариеса, эмаль становится прочнее, приобретает красивый блеск и естественную белизну (в среднем, зубы осветляются на 2 оттенка), нормализуется микрофлора полости рта и т.д. Гель не содержит фтор (безопасен при проглатывании) и имеет приятный фруктовый вкус; подходит для использования, как взрослыми, так и детьми, начиная с первых месяцев жизни. Является источником биодоступных соединений кальция, фосфора и магния, укрепляющих эмаль. Введенный в состав геля ксилит повышает реминерализующий потенциал комплекса, а так же подавляет активность бактерий, вызывающих кариес и болезни десен - Благодаря специальным добавкам формирует стабильную невидимую пленку на зубах - Обеспечивает постепенное проникновение минералов в ткани зуба - Позволяет продлить время экспозиции активных компонентов НАЗНАЧЕНИЕ - Предназначен для профилактики кариеса* - Эффективен при кариесе в стадии белого пятна* - Позволяет существенно улучшить внешний вид зубов при флюорозе* - Снимает повышенную чувствительность зубов* - Позволяет восстановить внешний вид зубов после лечения брекет-системами* - Осветляет зубы (в среднем на 2 оттенка)* - Возвращает зубам блеск - Нормализует состав микрофлоры полости рта БЕЗОПАСНОСТЬ Гель не содержит фтора, поэтому он: - Безопасен при проглатывании - Подходит детям с грудного возраста - Незаменим и эффективен при борьбе с кариесом в районах с повышенным содержанием фтора в питьевой воде - Необходим тем, кому применение средств, содержащих фтор, нежелательно (например, при заболеваниях щитовидной железы, остеопорозах, почечной недостаточности и почечнокаменной болезни, нарушениях минерального обмена и др.) *Эффективность действия геля подтверждена исследованиями
320 Руб.Крем для фиксации зубных протезов LACALUT® FIX c нейтральным вкусом обеспечивает надежную фиксацию протеза, защищает и увлажняет десны, делает ношение протеза комфортным. Не изменяет вкус пищи . Гипоаллергенен. Подходит для полных и частичных протезов. Без парабенов
510 Руб.Крем Корега Нейтральный 70г,Крем Корега Нейтральный 70г №1 в рекомендациях стоматологов (1) Предотвращает попадание частичек пищи под базис зубного протеза (2) Фиксирует зубной протез в течении всего дня(до 12 часов) (3) Не содержит ароматизаторов – не изменяет вкус пищи 1.В рекомендации врачей стоматологов-ортопедов в категории средств по уходу за зубными протезами 2. Munoz C et al. J Prosthodont 2012;21:123-129 3. Исследование компании GSK. Фернандез П. Оценка силы окклюзии крема для фиксации зубных протезов, номер PLC BF 2009-08:2009
695 Руб.Крем для фиксации зубных протезов LACALUT® FIX с нейтральным вкусом обеспечивает длительную и надежную фиксацию в течение всего дня, предотвращает попадание частиц пищи под протез. Защищает десны и делает ношение протеза комфортным. Не изменяет вкус пищи
353 Руб.Коделак® Нео — мощное средство от сухого кашля у взрослых и детей. Преимущества препарата Коделак® Нео. 1. Способствует подавлению приступов сухого кашля, в том числе в ночной период. 2. Оказывает противокашлевое действие, обладает умеренной способностью расширять бронхи, способствует облегчению дыхания. 3. Отличается пролонгированной активностью: до 6-8 часов — для жидких форм (сироп и капли)*, до 12 часов — для таблетированной формы**. 4. Не угнетает дыхания, не содержит компонентов, вызывающих привыкание. 5. Разрешен для приема детям с 2-месячного возраста (в виде капель). 6. Можно применять людям с сахарным диабетом — не содержит в качестве подсластителя сахарозы или глюкозы. Преимущества формы выпуска. 1. Три формы выпуска для разных возрастных групп: ― капли для малышей с 2-месячного возраста; ― сироп для детей с 3 лет и взрослых; ― таблетки для лиц старше 18 лет. 2. Каждая из форм выпуска обеспечивает максимально удобный прием препарата. Капли. У каждого флакона есть пластиковая крышка с контролем первого вскрытия. Точность дозирования благодаря удобному флакону-капельнице. Флакон рассчитан на 440 доз-капель (1 мл = 22 капли). Сироп. У каждого флакона есть полиэтиленовая двухкомпонентная крышка с контролем первого вскрытия, защищающая от самостоятельного употребления препарата детьми. Сладковатый вкус и приятный ванильный аромат облегчают прием препарата детьми. Жидкое лекарство легко глотать и его удобно дозировать — упаковка препарата комплектуется двухсторонней мерной ложечкой на 2,5 и 5 мл соответственно для точного дозирования детям младшего и старшего возраста. Два варианта фасовки — по 100 и 200 мл во флаконе: 100 мл — оптимальный объем для лечения сухого кашля у ребенка 3-6 лет; 200 мл — рациональный объем для лечения сухого кашля у ребенка более старшего возраста (6-12 или 12-18 лет), а также у взрослых, предпочитающих жидкие лекарственные формы препаратов для лечения кашля. Оптимально подойдет семьям с часто болеющим ребенком или несколькими детьми. Таблетки. Таблетки небольшого размера, облегчающего прием. Таблетки покрыты пленочной оболочкой, предупреждающей появление неприятных вкусовых ощущений в процессе приема. Модифицированное высвобождение обеспечивает стабильное поддержание концентрации действующего вещества, и возможность снижения кратности приема препарата до 2 раз в сутки. *Длительность противокашлевого действия жидких форм (капли, сироп ) Коделак® Нео до 6-8 ч: РУ ЛП-001847 (сироп), РУ ЛП – 001808 (капли ), согласно кратности приема препаратов в сутки. **Materazzi F, Capano R, D´Urso B, Visco A. Note terapeutiche sui butamirato citrato. Gazz.med. It. Arch. Sc. Med. 1984; 143: 229-232 (Матерацци Ф, Капано Р, Д’Урсо
317 Руб.Показания Сезонные аллергические риниты у взрослых с 18 лет. Противопоказания Противопоказания Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата. Недавнее оперативное вмешательство или травма носа с повреждением слизистой оболочки носовой полости - до заживления раны (в связи с ингибирующим действием ГКС на процесс заживления). Детский возраст до 18 лет - в связи с отсутствием соответствующих данных. С осторожностью: Туберкулезная инфекция (активная и латентная) респираторного тракта, нелеченная грибковая, бактериальная, системная вирусная инфекция или инфекция, вызванная Herpes simplex с поражением глаз (в виде исключения возможно назначение препарата при перечисленных инфекциях по указанию врача), наличие нелеченной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости. Беременность Соответствующим образом спланированных и хорошо контролируемых исследований препарата у беременных женщин не проводилось. Азеластина гидрохлорид способен вызывать токсичность в период внутриутробного развития у мышей, крыс и кроликов. Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. Применение и дозы Интраназально. Ингаляция суспензии, содержащейся во флаконе, осуществляется при помощи специальной дозирующей насадки на флаконе. По 1 дозе спрея (азеластина гидрохлорид - 140 мкг/мометазона фуроат - 50 мкг) в каждую ноздрю 2 раза в день утром и вечером. Продолжительность курса лечения - 2 недели. Руководство по использованию флакона с дозирующим устройством - Снять защитный колпачок: - Перед первым применением назального спрея необходимо провести его "калибровку" путем нажатия на дозирующее устройство около 10 раз. Если назальный спрей не использовался на протяжении 7 дней или дольше, необходима повторная "калибровка" путем нажатия дозирующего устройства около 2 раз, либо нажимая на крышку до тех пор, пока при нажатии не появятся брызги. Необходимо поместить указательный и средний пальцы по бокам назального адаптера, а большой палец на дно флакона и, делая вдох через нос, произвести нажатие. Нс следует протыкать назальный адаптер. При распылении не направлять в глаза. - Перед применением по возможности очистить ноздри. Зажать одну ноздрю, а концевую часть назального адаптера ввести в другую ноздрю, при этом флакон следует держать вертикально. Быстро и резко нажать на адаптер. Не следует производить распыление на носовую перегородку. - Произвести выдох через рот. - Повторить действия, описанные в пункте 3 для другой ноздри. - Протереть назальный адаптер чистой салфеткой и надеть защитный колпачок. Инструкции по очистке назального адаптера - Снять защитный колпачок: Осторожно снять назальный адаптер, потянув вверх: - Промыть назальный адаптер холодной проточной водой с двух сторон и высушить. Не следует использовать какие-либо вспомогательные предметы (например, иглы или острые предметы) для очистки адаптера во избежание его повреждения: - Промыть защитный колпачок холодной проточной водой и высушить: - Установить назальный адаптер на прежнее место. Убедиться, что стержень флакона помещен в центр назального адаптера: - Выполнить калибровку путем 2 нажатий дозирующего устройства, либо нажимая на крышку до тех пор, пока при нажатии не начнет устойчиво выходить тонкая дисперсия. Не распылять в глаза. - Надеть защитный колпачок. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Частота развития побочных эффектов определена следующим образом: Очень часто: >: 1/10: Часто: <: 1/10 >:1/100: Нечасто: <:1/100 >:1/1000: Редко: <: 1/1000 >: 1/10000: Очень редко: <: 1/10000. Нарушения со стороны нервной системы: Часто: головная боль, дисгевзия (неприятный вкус) как следствие неправильного применения, а именно, при чрезмерном отклонении головы назад во время введения. Очень редко: головокружение (может быть вызвано самим заболеванием). Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: Редко: ощущение раздражения слизистой оболочки глотки, тошнота. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: Часто: носовые кровотечения, дискомфорт в полости носа (чувство жжения, зуд), изъязвление слизистой оболочки носа, чихание, фарингит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей. Нарушения со стороны иммунной системы: Очень редко: гиперчувствительность, анафилактоидные реакции. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: Очень редко: сыпь, кожный зуд, крапивница. Общие расстройство и нарушения в месте введения: Очень редко: утомляемость, сонливость, слабость (может быть вызвано самим заболеванием). При длительном использовании глюкокортикостероидов (ГКС) в высоких дозах возможно развитие системных побочных эффектов, в том числе глаукомы и катаракты. Передозировка: В настоящий момент о случаях передозировки препарата при интраназальном применении неизвестно. В случае передозировки азеластином в результате случайного приема внутрь, возможно появление нарушений со стороны нервной системы (сонливость, спутанность сознания, тахикардия, гипотензия). Терапия этих нарушений носит симптоматический характер. При длительном применении глюкокортикостероидов в высоких дозах, а также при одновременном использовании нескольких ГКС возможно угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Вследствие малой системной биодоступности препарата маловероятно, что при случайной или намеренной передозировке потребуется принятие каких-либо мер помимо наблюдения с возможным последующим возобновлением приема препарата в рекомендованной дозе. Взаимодействие с другими ЛС: Азеластин. При интраназальном применении азеластина не выявлено клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами. Мометазона фуроат. Комбинированная терапия с лоратадином хорошо переносилась пациентами. При этом не было отмечено какого-либо влияния препарата на концентрацию лоратадина или его основного метаболита в плазме крови. В этих исследованиях мометазона фуроат в плазме крови обнаружен не был (при чувствительности метода определения 50 пг/мл). Фармакологическое действие и фармакокинетика Азеластин, производное фталазинона, является противоаллергическим средством длительного действия. Азеластин является селективным Н1-гистаминоблокатором, оказывает антигистаминное, противоаллергическое и мембраностабилизирующее действие, снижает проницаемость капилляров и экссудацию, стабилизирует мембраны тучных клеток и препятствует высвобождению из них биологически активных веществ (гистамин, серотонин, лейкотриены, фактор, активирующий тромбоциты и др.), вызывающих бронхоспазм и способствующих развитию ранней и поздней стадии аллергических реакций и воспаления. Мометазон является синтетическим глюкокортикостероидом (ГКС) для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие при применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты - циклических эндоперекисей, простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на "поздние" реакции аллергии), тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления). Фармакокинетика: Азеластина гидрохлорид. Биодоступность после интраназального применения составляет около 40 %. Максимальная концентрация (Сmах) в плазме крови после интраназального применения достигается через 2-3 часа. При применении интраназально в суточной дозе 0,56 мг азеластина гидрохлорида средняя равновесная концентрация азеластина гидрохлорида в плазме через 2 часа после приема составляет 0,65 нг/мл. Удвоение общей суточной дозы до 1,12 мг приводит к устойчивой средней концентрации азеластина в плазме, равной 1,09 нг/мл. Однако, несмотря на относительно высокое всасывание у пациентов, системное воздействие после интраназального применения приблизительно в 8 раз ниже, чем после перорального приема суточной дозы 4,4 мг азеластина гидрохлорида, являющейся терапевтической пероральной дозой для лечения аллергического ринита. Интраназальное применение у пациентов с аллергическим ринитом вызывает повышение уровня азеластина в плазме крови по сравнению со здоровыми субъектами. Другие фармакокинетические данные изучены при применении внутрь. Связь с белками крови 80 - 90%. Метаболизируется в печени путем окисления с участием системы цитохрома Р450 с образованием активного метаболита дезметилазеластина. Выводится в основном почками в виде неактивных метаболитов. Период полувыведения (Т1/2) азеластина - около 20 ч, его активного метаболита дезметилазеластина - около 45 ч. Мометазона фуроат. При интраназальном применении системная биодоступность мометазона фуроата составляет <: 1% (при чувствительности метода определения 0,25 пг/мл). Суспензия мометазона очень плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте, и то небольшое количество суспензии мометазона, которое может попасть в желудочно-кишечный тракт после носовой ингаляции, еще до экскреции с мочой или желчью подвергается активному первичному метаболизму. Особые указания Как и при всяком долгосрочном лечении, пациенты, пользующиеся назальным спреем Момат Рино Адванс в течение нескольких месяцев и дольше, должны периодически проходить осмотр у врача на предмет возможных изменений слизистой оболочки носа, перфорации носовой перегородки (очень редко) и возможного развития системных побочных эффектов. В случае развития местной грибковой инфекции носа или глотки может потребоваться прекращение терапии назальным спреем Момат Рино Адванс и проведение специального лечения. В случае развития стойкого раздражения носоглотки необходимо решить вопрос о прекращении терапии. Пациенты, которые переходят к лечению назальным спреем Момат Рино Адванс после длительной терапии глюкокортикостероидами системного действия, требуют к себе особого внимания. Отмена глюкокортикостероидов системного действия у таких пациентов может привести к недостаточной функции надпочечников, последующее восстановление которой может занять до нескольких месяцев. В случае появления признаков надпочечниковой недостаточности следует возобновить прием системных глюкокортикостероидов и принять другие необходимые меры. Во время перехода от лечения глюкокортикостероидами системного действия к лечению назальным спреем Момат Рино Адванс у некоторых пациентов могут возникнуть начальные симптомы отмены системных глюкокортикостероидов (например, боли в суставах и/или мышцах, чувство усталости и депрессия), несмотря на уменьшение выраженности симптомов, связанных с поражением слизистой оболочки носа: таких больных необходимо специально убеждать в целесообразности продолжения лечения назальным спреем Момат Рино Адванс. Переход от системных к местным глюкокортикостероидам может, также, выявить уже существовавшие, но маскировавшиеся терапией глюкокортикостероидами системного действия, аллергические заболевания, такие как аллергический конъюнктивит и экзема. При использовании интраназальных стероидов в дозах, превышающих рекомендованные, или у чувствительных пациентов в рекомендованных дозах, могут развиться системные эффекты глюкокортикостероидов и подавление надпочечников. При появлении таких изменений применение назального спрея Момат Рино Адванс должно быть постепенно прекращено, в соответствии с принятыми для прекращения приёма пероральных глюкокортикостероидов процедурами. Пациенты, которым проводится лечение глюкокортикостероидами, обладают потенциально сниженной иммунной реактивностью и должны быть предупреждены о повышенном для них риске заражения в случае контакта с больными некоторыми инфекционными заболеваниями (например, ветряной оспой, корью), а также о необходимости врачебной консультации, если такой контакт произошел. При появлении признаков выраженной бактериальной инфекции (например, лихорадки, упорной и резкой боли с одной стороны лица или зубной боли, припухлости в орбитальной или периорбитальной области) требуется немедленная врачебная консультация. Глюкокортикостероиды для назального и ингаляционного применения способны вызвать развитие глаукомы и/или катаракты. Поэтому, следует проводить тщательное наблюдение за пациентами с изменениями зрения, а также за пациентами, у которых ранее отмечалось повышенное внутриглазное давление, глаукома и/или катаракта. Влияние на способность управлять транспортными средствами: В редких случаях утомление, усталость, головокружение и слабость, которые могут быть следствием самого заболевания, могут развиваться при использовании назального спрея Момат Рино Адванс. В таких случаях следует избегать управления транспортным средством и работы со сложными механизмами. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:В защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Момат Рино Адванс Международное непатентованное название. Форма выпуска:спрей назальный дозированный. Состав:1 доза спрея содержит: Действующие вещества: азеластина гидрохлорид - 140 мкг, мометазона фуроат - 50 мкг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (Авицел RC-591) - 0,910 мг, кармеллоза натрия - 0,021 мг, декстроза - 3,500 мг, полисорбат-80 - 0,0175 мг, бензалкония хлорид - 0,014 мг, динатрия эдетат- 0,035 мг, неотам - 0,0007 мг, лимонной кислоты моногидрат - 0,0105 мг, натрия цитрат - 0,021 мг, вода очищенная - до 70 мг. АТХ:R.01.A Регистрация: Лекарственное средство ЛП-003328 Фармгруппа: Противоаллергическое средство - Н1-гистаминовых рецепторов блокатор + глюкокортикостероид для местного применения. Дата регистрации: 23.11.2015. Окончание регстрации: . Описание:Белая или почти белая суспензия. Упаковка:Спрей назальный дозированный, 140 мкг + 50 мкг/доза. По 150 доз во флакон из ПЭВП, снабженный дозирующим устройством и назальным адаптером с защитным колпачком. Флакон с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Срок годности:2 года. Не использовать препарат по истечении срока годности. Владелец рег.удостоверения:Гленмарк Фармасьютикалз Лтд Производитель:GLENMARK PHARMACEUTICALS, Ltd. Представительство:ГЛЕНМАРК ИМПЭКС ООО