Современные смартфоны – неотъемлемая часть нашей жизни. Социальные сети, онлайн шоппинг, виртуальные карты и навигаторы, и это далеко не полный список того, чем мы пользуемся ежедневно. Но держать телефон в руках за рулем не только неудобно, но и опасно
319 Руб.Современные смартфоны – неотъемлемая часть нашей жизни. Социальные сети, онлайн шоппинг, виртуальные карты и навигаторы, и это далеко не полный список того, чем мы пользуемся ежедневно. Но держать телефон в руках за рулем не только неудобно, но и опасно
619 Руб.Показания Глазная гипертензия, открытоугольная глаукома, вторичная глаукома (увеальная, афакическая, посттравматическая):В качестве вспомогательного лекарственного средства: закрытоугольная глаукома (в комбинации с миотиками), врождённая глаукома (при неэффективности других терапевтических мероприятий), острое повышение внутриглазного давления. Противопоказания Противопоказания Противопоказания. Гиперчувствительность, дистрофические процессы в роговице, бронхиальная астма (в том числе в анамнезе), тяжёлая хроническая обструктивная болезнь легких, синусовая брадикардия, атриовентрикулярная блокада II-Ш степени, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, детский возраст до 18 лет, период лактации. С осторожностью: Синоатриальная блокада П-Ш степени, артериальная гипотензия, атрофический ринит, лёгочная недостаточность, тяжелая цереброваскулярная недостаточность, сахарный диабет, гипогликемия, тиреотоксикоз, миастения, одновременное назначение других бета-адреноблокаторов, феохромоцитома, нарушение периферического кровообращения (в том числе синдром Рейно), беременность.С осторожностью применять одновременно с гипотензивными лекарственными средствами, другими бета-адреноблокаторами, инсулином или пероральными гипогликемическими лекарственными средствами, глюкокортикостероидными, психоактивными лекарственными средствами, а также препаратами, действие которых связано с усилением выделения адреналина. Беременность Применение препарата в период беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить. Если препарат применялся непосредственно перед родами, то новорожденные должны находиться под тщательным наблюдением в течение нескольких дней после рождения. Применение и дозы Взрослым закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 капле 0,25 % раствора 2 раза в день, при недостаточной эффективности - по 1 капле 0,5 % раствора 2 раза в день. Оценку гипотензивного эффекта следует проводить через 2 недели регулярного применения. Рекомендации по использованию флаконов с крышками-капельницами: Перед применением препарата удалить с флакона алюминиевый колпачок, снять резиновую пробку и закрыть флакон крышкой-капельницей, предварительно освобожденной от упаковки. Затем снять колпачок с крышки-капельницы, перевернуть флакон, закапать необходимое количество капель препарата. После применения флакон вернуть в вертикальное положение и надеть колпачок на крышку-капельницу. Рекомендации по использованию тюбик-капельницы (т/к): снять защитный колпачок, ножницами отрезать мембрану горловины корпуса, не повреждая резьбовую часть. Перевернуть корпус т/к с лекарственным средством горловиной вниз и мягким движением нажать на корпус т/к, используя его как пипетку. После применения рекомендуемой по назначению врача или указанной в инструкции по применению лекарственного средства дозы, корпус т/к перевернуть резьбовой частью вверх и накрутить защитный колпачок. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Местные реакции: раздражение конъюнктивы - гиперемия конъюнктивы, слезотечение или уменьшение слезоотделения, светобоязнь, отек эпителия роговицы, жжение и зуд в глазах, гиперемия кожи век, кратковременное нарушение остроты зрения: блефарит, конъюнктивит, кератит, при длительном применении возможно развитие поверхностной точечной кератопатии (уменьшение прозрачности роговицы) и снижение чувствительности роговицы, возможен птоз, редко - диплопия. Системные реакции: парестезии, ринит, заложенность носа, носовое кровотечение, снижение артериального давления, коллапс, брадикардия, брадиаритмия, атриовентрикулярная блокада, снижение сократимости миокарда, усугубление проявлений хронической сердечной недостаточности: головная боль, головокружение, сонливость, галлюцинации, депрессия, миастения, снижение потенции: одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность: тошнота, рвота, диарея, боль в груди, звон в ушах. Аллергические реакции (в том числе крапивница). Передозировка: Симптомы: возможно развитие общерезорбтивных эффектов, характерных для бе- та-адреноблокаторов (головокружение, головная боль, аритмия, брадикардия, бронхоспазм, тошнота, рвота). Лечение: немедленно промыть глаза водой или 0,9 % раствором натрия хлорида, симптоматическая терапия. Взаимодействие с другими ЛС: Эпинефрин и пилокарпин усиливают гипотензивное действие тимолола. Одновременное назначение глазных капель, содержащих эпинефрин, может вызвать расширение зрачка (мидриаз). Сопутствующее применение с ингибиторами изофермента CYP2D6 (амиодарон, хи- нидин, галоперидол, пароксетин, флуоксетин, циталопрам, сертралин, тербинафин, кетоконазол, ритонавир, циметидин) может спровоцировать появление симптомов передозировки тимолола, в том числе выраженную брадикардию (вплоть до частоты сердечных сокращений менее 40 в мин), в отдельных случаях - и глубокую летаргию. Усиливает действие миорелаксантов и общих анестетиков (за несколько дней перед проведением общей анестезии хлороформом или эфиром диэтиловым или с применением периферических миорелаксантов необходимо прекратить закапывание препарата). На фоне лечения препаратом следует избегать внутривенного введения верапамила, дилтиазема (возможно угнетение атриовентрикулярной проводимости, развитие брадикардии и снижение артериального давления). Фармакологическое действие и фармакокинетика Неселективный блокатор бета-адренорецепторов без симпатомиметической активности. При местном применении понижает внутриглазное давление за счёт уменьшения образования водянистой влаги и небольшого увеличения её оттока. Снижая внутриглазное давление, не влияет на аккомодацию и размер зрачка, поэтому не происходит ухудшения остроты зрения и не снижается качество ночного зрения. Действие проявляется через 20 мин после закапывания, максимальный эффект через 1-2 часа: продолжительность действия - 24 часа. Фармакокинетика: После инсталляции глазных капель во влаге передней камеры глаза время достижения максимальной концентрации - 1-2 ч. Активное вещество попадает в системный кровоток путём абсорбции через конъюнктиву, слизистые оболочки носа и слезного тракта. Препарат метаболизируется изоферментом CYP2D6. Выведение метаболитов - почками. У новорожденных концентрация активного вещества существенно превышает его максимальную концентрацию в плазме взрослых. Особые указания Контроль эффективности рекомендуется проводить примерно через 3-4 недели после начала терапии (не ранее чем через 1-2 недели). При длительном применении тимолола возможно ослабление эффекта. Влияние на способность управлять транспортными средствами: Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Не замораживать. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Тимолол Международное непатентованное название:Тимолол. Форма выпуска:капли глазные. Состав:Состав на 1 мл: активное вещество: тимолола малеата (в пересчете на тимолол) - 2,5 мг или 5,0 мг: вспомогательные вещества: натрия гидрофосфата додекагидрат, натрия дигидрофосфата дигидрат, натрия хлорид, динатрия эдетата дигидрат, бен- залкония хлорид, вода для инъекций АТХ: Регистрация: Лекарственное средство ЛСР-008966/10 Фармгруппа: Противоглаукомное средство β-адреноблокатор. Дата регистрации: 31.08.2010. Окончание регстрации: . Описание:прозрачная бесцветная жидкость Упаковка: Капли глазные 0,25 % и 0,5 %. По 5 мл во флаконы стеклянные, укупоренные пробками резиновыми и обкатанные колпачками алюминиевыми. Флакон вместе с крышкой-капельницей и инструкцией по применению помещают в пачку из картона. По 1 мл в тюбик-капельницы. 2 тюбик-капельницы вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. 2 тюбик-капельницы помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. 1 контурную ячейковую упаковку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. По 5 мл во флаконы стеклянные, укупоренные пробками резиновыми и обкатанные колпачками алюминиевыми. Флакон вместе с крышкой-капельницей и инструкцией по применению помещают в пачку из картона. По 1 мл в тюбик-капельницы.2 тюбик-капельницы вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.2 тюбик-капельницы помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.1 контурную ячейковую упаковку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Срок годности:2 года. Флакон после вскрытия хранить в течение 4 недель. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска из аптек По рецепту. Владелец рег.удостоверения:БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП Производитель:БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП. Представительство. Информация предоставлена: Компанией ГЭОТАР - http://www.lsgeotar.ru/
37 Руб.Показания Лечение инфекций переднего отдела глаза, вызванных чувствительными к левофлоксацину микроорганизмами. Противопоказания Противопоказания Гиперчувствительность к компонентам препарата: беременность, период лактации, детский возраст до 1 года. С осторожностью: Беременность Препарат противопоказан при беременности. При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить. Применение и дозы Местно. Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли раствора в один или оба пораженных глаза каждые 2 ч (до 8 раз в сутки) в течение первых 2-х суток. Затем каждые 4 ч (до 4 раз в сутки) в течение 3-7 суток. Длительность лечения составляет 5-7 суток. При одновременном применении нескольких офтальмологических препаратов для местного применения необходимо соблюдать 15-минутный интервал между инстилляциями. Во избежание загрязнения раствора, кончиком капельницы не следует прикасаться к векам и тканям вокруг глаза. Рекомендации по использованию флаконов с крышками-капельницами: перед применением препарата удалить с флакона алюминиевый колпачок, снять резиновую пробку и закрыть флакон крышкой-капельницей, предварительно освобожденной от упаковки. Затем снять колпачок с крышки-капельницы, перевернуть флакон, закапать необходимое количество капель препарата. После применения флакон вернуть в вертикальное положение и надеть колпачок на крышку-капельницу. Рекомендации по использованию тюбик-капельницы (т/к): перед применением препарата снять защитный колпачок, ножницами отрезать мембрану горловины корпуса, не повреждая резьбовую часть. Перевернуть корпус т/к с лекарственным средством горловиной вниз и мягким движением нажать на корпус т/к, используя его как пипетку. После применения рекомендуемой по назначению врача или указанной в инструкции по применению лекарственного средства дозы, корпус т/к перевернуть резьбовой частью вверх и накрутить защитный колпачок. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Часто (1 - 10 %): кратковременное жжение в глазу, покраснение глаза, снижение остроты зрения. Нечасто (0,1-1 %): появление слизи в виде тяжей. Редко (0,1 - 0,01 %): блефарит, хемоз, сосочковые разрастания и появление фолликулов на конъюнктиве, синдром "сухого глаза", эритема век, зуд и боль в глазу, светобоязнь, аллергические реакции, головная боль, ринит. Поскольку препарат содержит бензалкония хлорид, возможно развитие контактного дерматита и раздражение глаза. Передозировка: Передозировка препаратом в виде глазных капель маловероятна. Симптомы: раздражение тканей глаза (жжение, покраснение, отек, резь, слезотечение). Лечение: промыть чистой (водопроводной) водой комнатной температуры, симптоматическая терапия. Взаимодействие с другими ЛС: Специальных исследований взаимодействия левофлоксацина в виде глазных капель не проводилось. Так как максимальная концентрация левофлоксацина в плазме после местного применения в 1000 раз меньше, чем при пероральном приеме, эффекты взаимодействия с другими лекарственными средствами маловероятны. Фармакологическое действие и фармакокинетика Противомикробный препарат из группы фторхинолонов, левовращающий изомер офлоксацина. Обладает широким спектром антибактериального (бактерицидного) действия. Ингибирует бактериальные ДНК-гиразу и топоизомеразу IV, ферменты, отвечающие за репликацию, транскрипцию, репарацию и рекомбинацию бактериальной ДНК. Вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембране бактерий. Препарат активен в отношении микроорганизмов: - аэробные грамположительные бактерии: Corynebacterium species, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus (Groups C/F), Streptococcus (Group G), Viridans group streptococci. - аэробные грамотрицательные бактерии: Acinetobacter Waffle, Haemophilus influenzae, Serratia marcescens. Фармакокинетика: После инстиляции в глаз левофлоксацин хорошо сохраняется в слезной пленке. После однократного применения глазных капель концентрация левофлоксацина в слезной пленке составляет 17,0 мкг/мл и 6,6 мкг/мл через 4 и 6 ч, соответственно. Максимальная концентрация левофлоксацина, равная 2,25 нг/мл, наблюдается на 4-е сутки после 2-х суточного применения каждые 2 ч (8 раз в сутки). При длительном применении в виде глазных капель концентрация левофлоксацина в плазме крови составляет 0,94 нг/мл и 2,15 нг/мл на 1-е и 15-е сутки соответственно, что в 1000 раз ниже концентраций при приеме внутрь стандартных рекомендуемых доз. Особые указания Капли не следует применять при ношении мягких контактных линз в связи с наличием в каплях консерванта бензалкония хлорида, который может абсорбироваться контактными линзами и оказать неблагоприятное действие на ткани глаза и вызвать изменение цвета контактных линз. Влияние на способность управлять транспортными средствами: В случае преходящего снижения остроты зрения после закапывания не рекомендуется управлять автомобилем или работать с потенциально опасными механизмами до его восстановления. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. После вскрытия флакон хранить в течение 4-х недель. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Левофлоксацин Международное непатентованное название:Левофлоксацин. Форма выпуска:капли глазные. Состав:Состав на 1 мл: активное вещество: левофлоксацина гемигидрат (в пересчете на левофлоксацин) - 5 мг: вспомогательные вещества: бензалкония хлорид - 0,04 мг, натрия хлорид - 9 мг, динатрия эдетат - 0,1 мг, хлористоводородной кислоты раствор 1 М - до pH 6,4, вода для инъекций - до 1 мл. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство ЛСР-008567/10 Фармгруппа: Противомикробное средство - фторхинолон. Дата регистрации: 23.08.2010 / 04.03.2015. Окончание регстрации: . Описание:Прозрачная желтовато-зеленого цвета жидкость. Упаковка:Капли глазные 0,5 %. По 1 мл в тюбик - капельницы. По 2 тюбик - капельницы вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную. По 5 или 10 мл во флаконы стеклянные. Каждый флакон вместе с крышкой-капельницей и инструкцией по применению в пачку картонную. Срок годности:3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Владелец рег.удостоверения:БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП Производитель:БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП. Представительство. Информация предоставлена: Компанией ГЭОТАР - http://www.lsgeotar.ru/
77 Руб.Препарат Окуфлеш является офтальмологическим антисептическим средством для местного назначения. Фармацевтическая форма лекарственного препарата растительного происхождения — глазные капли. Окуфлеш используется для уменьшения интенсивности воспалительной реакции на переднем отрезке глазного яблока, снижения признаков усталости глаз. Также препарат может применяться для проведения гигиенических процедур глазного яблока. Окуфлеш обладает выраженным увлажняющим, анестетическим и антисептическим действием. Уже через 10 минут после нанесения Окуфлеша пациент может ощутить действие лекарственного средства. Состав Окуфлеш — офтальмологические капли, которые представляют собой стерильный изотонический буферный раствор. Действующими веществами препарата являются натрия хлорид в количестве 7 мг и настойка очанки. Это растение обладает выраженным увлажняющим, анестетическим и антисептическим действием. Уже через 10 минут после нанесения Окуфлеша пациент может ощутить действие лекарственного средства. Показания Окуфлеш может использоваться для поддерживающей терапии при неинфекционных блефаритах и конъюнктивитах, воспалении соединительных оболочек и в качестве средства для снятия усталости. Использование этого препарата целесообразно как у детей, так и у пациентов старшей возрастной категории. Окуфлеш абсолютно безопасен, поэтому может использоваться у грудных детей, беременных и женщин во время лактации. Использование Окуфлеша целесообразно в следующих ситуациях: при необходимости извлечения инородного тела, пыли или же агрессивных жидкостей из глаза; промывание конъюнктивы глаз после проведения гониоскопии или измерения внутриглазного давления; вымывание гнойного и слизистого отделяемого при вирусном или бактериальном конъюнктивите; снятие воспаления на роговице после ношения жестких глазных линз; для проведения первой неотложной помощи при попадании на роговицу щелочи или кислоты; для снятия макияжа (в комплексе с молочком); может применяться в качестве поддерживающего средства при некоторых инфекционных заболеваниях глаза и хронических конъюнктивитах. Сколько дней заразен вирусный конъюнктивит можно узнать в данном материале. Противопоказания индивидуальная непереносимость компонентов Побочные действия возможны аллергические реакции Режим дозирования Окуфлеш может закапываться в конъюнктивальный мешок или же использоваться в виде компрессов. Для того чтобы добиться максимального эффекта от препарата необходимо придерживаться определенного алгоритма в его использовании: перед первым нанесением капель необходимо снять с флакона специальный колпачок; опрокинуть голову назад; после этого легким движением оттянуть веко; приблизить колпачок максимально близко к конъюнктивальному мешку; немного надавить на флакон, выдавливая при этом 1-2 капли в каждый глаз. Для поддержания достигнутого эффекта при лечении неинфекционных воспалительных процессов рекомендуется закапывать раствор ежедневно (до 4-х раз в сутки) на протяжении срока всего лечения. При развитии воспалительной реакции Окуфлеш может использоваться для приготовления компрессов
0 Руб.Сумка-мешок для парикмахерских инструментов DEWAL HL 023 является удобным практичным аксессуаром для профессиональных парикмахеров. Удобная сумка, изготовленная из искусственной кожи, позволяет удобно и надежно разместить все важные инструменты, необходимые для качественной работы. Сумка-мешок коричневого цвета имеет одно большое отделение. Снабжена ремнем, который крепится при помощи карабинов. Несмотря на компактность, сумка обеспечивает достаточную вместимость для всех необходимых парикмахерских инструментов и аксессуаров
1528 Руб.Денежный мешок из агата с жеодой кварца, 11х 10,5х 6,2 см, 100% натуральные камни и минералы с бесплатной доставкой по РФ от 3000р, получите скидку 3% уже на первый заказ
42500 Руб.Денежный мешок из агата с жеодой кварца, 12х 10,8х 7,2 см, 100% натуральные камни и минералы с бесплатной доставкой по РФ от 3000р, получите скидку 3% уже на первый заказ
32000 Руб.Денежный мешок из агата с жеодой кварца, 17,5х 16,5х 10 см, 100% натуральные камни и минералы с бесплатной доставкой по РФ от 3000р, получите скидку 3% уже на первый заказ
138000 Руб.Настольная игра «Русское лото» от бренда «ТРИ СОВЫ» – отличный способ весело провести время. В наборе: 90 деревянных бочонков, мешок, 24 карточки из картона, 120 заставок. Лото с деревянными бочонками – традиционная российская забава для всей семьи или хорошей компании, где ребенок может играть наравне с взрослыми. Благодаря простым правилам эта игра завоевала огромную популярность и встала в один ряд с такими играми, как домино и карты. В ходе игры ведущий достает фишки с номерами, пронумерованными от 1 до 90, и называет их номера. Игроки находят и отмечают жетонами эти числа на своей карточке. Выигрывает тот, кто первым закроет все числа на карте. Игра предназначена для взрослых и детей от 3-х лет. Упакована в шкатулку из ХДФ
1955 Руб.Настольная игра «Русское лото» от бренда «ТРИ СОВЫ» – отличный способ весело провести время. В наборе: бочонки, мешок, 24 карточки из картона, пластиковые жетоны. Лото с деревянными бочонками – традиционная российская забава для всей семьи или хорошей компании, где ребенок может играть наравне со взрослыми. Благодаря простым правилам эта игра завоевала огромную популярность и встала в один ряд с такими играми, как домино и карты. Игра предназначена для взрослых и детей от 3-х лет. Упакована в картонную коробку. • Материал карточек: картон; • Количество карточек: 24; • Возраст: от 3 лет; • Количество игроков: 3-8; • Подходит: для мальчиков и девочек
617 Руб.Soft Marker Bag - мешочек-пенал для маркеров - незаменимый аксессуар в вашем творческом арсенале для походов на пленэр, мастер-классы и скетч-встречи в кафе. Пеналы выполнены из выполнен из специальной ткани, которая, благодаря внутренней сендвич-прослойке, защищает ваши маркеры от нежелательных повреждений и царапин при переноске. Мешок-пенал имеет круглое дно, что обеспечивает его устойчивость с маркерами в вертикальном положении. Удобный фиксатор на кулиске предполагает максимальное удобство использования, при этом пенал сшит таким образом, что даже при максимальном его наполнении отверстие полностью смыкается, обеспечивая абсолютную сохранность содержимого. Пеналы представлены в пяти цветах: алый, желтый, светло-бирюзовый, темно-синий, черный. Размеры пеналов - M и L, на 20 и 40 маркеров соответственно. Технические характеристики: Материал: 100% полиэстер; Рекомендуемый уход: ручная стирка при температуре 30 градусов; Вместимость: 20-40 маркеров
1118 Руб.Soft Marker Bag - мешочек-пенал для маркеров - незаменимый аксессуар в вашем творческом арсенале для походов на пленэр, мастер-классы и скетч-встречи в кафе. Пеналы выполнены из выполнен из специальной ткани, которая, благодаря внутренней сендвич-прослойке, защищает ваши маркеры от нежелательных повреждений и царапин при переноске. Мешок-пенал имеет круглое дно, что обеспечивает его устойчивость с маркерами в вертикальном положении. Удобный фиксатор на кулиске предполагает максимальное удобство использования, при этом пенал сшит таким образом, что даже при максимальном его наполнении отверстие полностью смыкается, обеспечивая абсолютную сохранность содержимого. Пеналы представлены в пяти цветах: алый, желтый, светло-бирюзовый, темно-синий, черный. Размеры пеналов - M и L, на 20 и 40 маркеров соответственно. Технические характеристики: Материал: 100% полиэстер; Рекомендуемый уход: ручная стирка при температуре 30 градусов; Вместимость: 20-40 маркеров
1118 Руб.Soft Marker Bag - мешочек-пенал для маркеров - незаменимый аксессуар в вашем творческом арсенале для походов на пленэр, мастер-классы и скетч-встречи в кафе. Пеналы выполнены из выполнен из специальной ткани, которая, благодаря внутренней сендвич-прослойке, защищает ваши маркеры от нежелательных повреждений и царапин при переноске. Мешок-пенал имеет круглое дно, что обеспечивает его устойчивость с маркерами в вертикальном положении. Удобный фиксатор на кулиске предполагает максимальное удобство использования, при этом пенал сшит таким образом, что даже при максимальном его наполнении отверстие полностью смыкается, обеспечивая абсолютную сохранность содержимого. Пеналы представлены в пяти цветах: алый, желтый, светло-бирюзовый, темно-синий, черный. Размеры пеналов - M и L, на 20 и 40 маркеров соответственно. Технические характеристики: Материал: 100% полиэстер; Рекомендуемый уход: ручная стирка при температуре 30 градусов; Вместимость: 20-40 маркеров
1118 Руб.NONSTOPIKA Мешок для хранения Nonstopika One Туризм и отдых
343 Руб.Показания Глазная гипертензия, открытоугольная глаукома, вторичная глаукома (увеальная, афакическая, посттравматическая):В качестве вспомогательного лекарственного средства: закрытоугольная глаукома (в комбинации с миотиками), врождённая глаукома (при неэффективности других терапевтических мероприятий), острое повышение внутриглазного давления. Противопоказания Противопоказания Противопоказания. Гиперчувствительность, дистрофические процессы в роговице, бронхиальная астма (в том числе в анамнезе), тяжёлая хроническая обструктивная болезнь легких, синусовая брадикардия, атриовентрикулярная блокада II-Ш степени, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, детский возраст до 18 лет, период лактации. С осторожностью: Синоатриальная блокада П-Ш степени, артериальная гипотензия, атрофический ринит, лёгочная недостаточность, тяжелая цереброваскулярная недостаточность, сахарный диабет, гипогликемия, тиреотоксикоз, миастения, одновременное назначение других бета-адреноблокаторов, феохромоцитома, нарушение периферического кровообращения (в том числе синдром Рейно), беременность.С осторожностью применять одновременно с гипотензивными лекарственными средствами, другими бета-адреноблокаторами, инсулином или пероральными гипогликемическими лекарственными средствами, глюкокортикостероидными, психоактивными лекарственными средствами, а также препаратами, действие которых связано с усилением выделения адреналина. Беременность Применение препарата в период беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить. Если препарат применялся непосредственно перед родами, то новорожденные должны находиться под тщательным наблюдением в течение нескольких дней после рождения. Применение и дозы Взрослым закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 капле 0,25 % раствора 2 раза в день, при недостаточной эффективности - по 1 капле 0,5 % раствора 2 раза в день. Оценку гипотензивного эффекта следует проводить через 2 недели регулярного применения. Рекомендации по использованию флаконов с крышками-капельницами: Перед применением препарата удалить с флакона алюминиевый колпачок, снять резиновую пробку и закрыть флакон крышкой-капельницей, предварительно освобожденной от упаковки. Затем снять колпачок с крышки-капельницы, перевернуть флакон, закапать необходимое количество капель препарата. После применения флакон вернуть в вертикальное положение и надеть колпачок на крышку-капельницу. Рекомендации по использованию тюбик-капельницы (т/к): снять защитный колпачок, ножницами отрезать мембрану горловины корпуса, не повреждая резьбовую часть. Перевернуть корпус т/к с лекарственным средством горловиной вниз и мягким движением нажать на корпус т/к, используя его как пипетку. После применения рекомендуемой по назначению врача или указанной в инструкции по применению лекарственного средства дозы, корпус т/к перевернуть резьбовой частью вверх и накрутить защитный колпачок. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Местные реакции: раздражение конъюнктивы - гиперемия конъюнктивы, слезотечение или уменьшение слезоотделения, светобоязнь, отек эпителия роговицы, жжение и зуд в глазах, гиперемия кожи век, кратковременное нарушение остроты зрения: блефарит, конъюнктивит, кератит, при длительном применении возможно развитие поверхностной точечной кератопатии (уменьшение прозрачности роговицы) и снижение чувствительности роговицы, возможен птоз, редко - диплопия. Системные реакции: парестезии, ринит, заложенность носа, носовое кровотечение, снижение артериального давления, коллапс, брадикардия, брадиаритмия, атриовентрикулярная блокада, снижение сократимости миокарда, усугубление проявлений хронической сердечной недостаточности: головная боль, головокружение, сонливость, галлюцинации, депрессия, миастения, снижение потенции: одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность: тошнота, рвота, диарея, боль в груди, звон в ушах. Аллергические реакции (в том числе крапивница). Передозировка: Симптомы: возможно развитие общерезорбтивных эффектов, характерных для бе- та-адреноблокаторов (головокружение, головная боль, аритмия, брадикардия, бронхоспазм, тошнота, рвота). Лечение: немедленно промыть глаза водой или 0,9 % раствором натрия хлорида, симптоматическая терапия. Взаимодействие с другими ЛС: Эпинефрин и пилокарпин усиливают гипотензивное действие тимолола. Одновременное назначение глазных капель, содержащих эпинефрин, может вызвать расширение зрачка (мидриаз). Сопутствующее применение с ингибиторами изофермента CYP2D6 (амиодарон, хи- нидин, галоперидол, пароксетин, флуоксетин, циталопрам, сертралин, тербинафин, кетоконазол, ритонавир, циметидин) может спровоцировать появление симптомов передозировки тимолола, в том числе выраженную брадикардию (вплоть до частоты сердечных сокращений менее 40 в мин), в отдельных случаях - и глубокую летаргию. Усиливает действие миорелаксантов и общих анестетиков (за несколько дней перед проведением общей анестезии хлороформом или эфиром диэтиловым или с применением периферических миорелаксантов необходимо прекратить закапывание препарата). На фоне лечения препаратом следует избегать внутривенного введения верапамила, дилтиазема (возможно угнетение атриовентрикулярной проводимости, развитие брадикардии и снижение артериального давления). Фармакологическое действие и фармакокинетика Неселективный блокатор бета-адренорецепторов без симпатомиметической активности. При местном применении понижает внутриглазное давление за счёт уменьшения образования водянистой влаги и небольшого увеличения её оттока. Снижая внутриглазное давление, не влияет на аккомодацию и размер зрачка, поэтому не происходит ухудшения остроты зрения и не снижается качество ночного зрения. Действие проявляется через 20 мин после закапывания, максимальный эффект через 1-2 часа: продолжительность действия - 24 часа. Фармакокинетика: После инсталляции глазных капель во влаге передней камеры глаза время достижения максимальной концентрации - 1-2 ч. Активное вещество попадает в системный кровоток путём абсорбции через конъюнктиву, слизистые оболочки носа и слезного тракта. Препарат метаболизируется изоферментом CYP2D6. Выведение метаболитов - почками. У новорожденных концентрация активного вещества существенно превышает его максимальную концентрацию в плазме взрослых. Особые указания Контроль эффективности рекомендуется проводить примерно через 3-4 недели после начала терапии (не ранее чем через 1-2 недели). При длительном применении тимолола возможно ослабление эффекта. Влияние на способность управлять транспортными средствами: Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Не замораживать. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Тимолол Международное непатентованное название:Тимолол. Форма выпуска:капли глазные. Состав:Состав на 1 мл: активное вещество: тимолола малеата (в пересчете на тимолол) - 2,5 мг или 5,0 мг: вспомогательные вещества: натрия гидрофосфата додекагидрат, натрия дигидрофосфата дигидрат, натрия хлорид, динатрия эдетата дигидрат, бен- залкония хлорид, вода для инъекций АТХ: Регистрация: Лекарственное средство ЛСР-008966/10 Фармгруппа: Противоглаукомное средство β-адреноблокатор. Дата регистрации: 31.08.2010. Окончание регстрации: . Описание:прозрачная бесцветная жидкость Упаковка: Капли глазные 0,25 % и 0,5 %. По 5 мл во флаконы стеклянные, укупоренные пробками резиновыми и обкатанные колпачками алюминиевыми. Флакон вместе с крышкой-капельницей и инструкцией по применению помещают в пачку из картона. По 1 мл в тюбик-капельницы. 2 тюбик-капельницы вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. 2 тюбик-капельницы помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. 1 контурную ячейковую упаковку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. По 5 мл во флаконы стеклянные, укупоренные пробками резиновыми и обкатанные колпачками алюминиевыми. Флакон вместе с крышкой-капельницей и инструкцией по применению помещают в пачку из картона. По 1 мл в тюбик-капельницы.2 тюбик-капельницы вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.2 тюбик-капельницы помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.1 контурную ячейковую упаковку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Срок годности:2 года. Флакон после вскрытия хранить в течение 4 недель. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска из аптек По рецепту. Владелец рег.удостоверения:БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП Производитель:БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП. Представительство. Информация предоставлена: Компанией ГЭОТАР - http://www.lsgeotar.ru/