доктор вистонг шиповника с витамином с сироп 150мл
Др. Вистонг Сироп алтея с витамином С 150мл
Состав Противопоказания Фармакологическое действие Условия отпуска из аптек Условия хранения Способ применения и дозы Информация Состав Активное вещество: Экстракты - корня алтея и чабреца, листа малины обыкновенной, цветков гибискуса, Витамин С. Описание: «Dr. Vistong» Сироп Алтея с витамином С способствует облегчению симптомов простуды у детей и взрослых. Рекомендуется в качестве продукта диетического лечебного и профилактического питания – дополнительного источника витамина С. Форма выпуска: Флакон 150мл Противопоказания Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом. Не является лекарственным средством. Фармакологическое действие Фармакологическая группа: БАД Условия отпуска из аптек без рецепта Условия хранения Сухое,темное,недоступное для детей место,при t не выше +25С. Вскрытый флакон хранить не более 1 месяца. Способ применения и дозы Детям с 3 до 6 лет по 1 чайной ложке (5 мл) 2 раза в день; детям с 7 до 14 лет по 1 чайной ложке (5 мл) 3 раза в день; взрослым и детям старше 14 лет по 1 десертной ложке (10 мл) 3 раза в день во время еды. Продолжительность приема: 4-6 недель. При необходимости прием можно повторить. Перед употреблением взболтать. Информация Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом
162 Руб.
Др. Вистонг Сироп элеутерококк 150мл
Производитель ООО «ВИС» Активное вещество Экстракт элеутерококка экстракт шиповника, витамин С. Состав Сахар, вода, экстракт элеутерококка, натрия бензоат (консервант), витамин С (аскорбиновая кислота), кислота лимонная (консервант), экстракт шиповника Описание «Dr. Vistong» сироп Элеутерококка рекомендуется в качестве специализированного продукта диетического лечебного и профилактического питания, дополнительного источника витамина С и элеутерозидов, оказывающих тонизирующее и общеукрепляющее действие на организм человека. Компоненты сиропа способствуют восстановлению общего тонуса и работоспособности. Фармакологическая группа БАД Показания к применению Рекомендуется в качестве специализированного продукта диетического лечебного и профилактического питания, дополнительного источника витамина С и элеутерозидов, оказывающих тонизирующее и общеукрепляющее действие на организм человека. Противопоказания Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью, повышенная нервная возбудимость, бессонница, выраженный атеросклероз, повышенное артериальное давление, нарушение ритма сердечной деятельности. Перед применением проконсультироваться с врачом. Способ применения и дозы Взрослым по 2 столовые ложки (30 мл) 1 раз в первой половине дня во время еды. Перед употреблением взболтать. Продолжительность приема: 2-3 недели. Возможны повторные приемы 3-4 раза в год. Форма выпуска Флакон, 150 мл Условия и сроки хранения Хранить в сухом, защищеном от попадания прямых солнечных лучей, недоступном для детей месте при температуре не выше +25°С. Вскрытый флакон хранить в холодильнике не более 1 месяца Условия отпуска из аптек Без рецепта Срок годности 2 года с даты изготовления. Вскрытый флакон хранить в холодильнике не более 1 месяца
219 Руб.
Доктор МОМ сироп 150мл
Бренд Доктор Мом Международное непатентованное название Сухие экстракты Адатоды васики листьев, корней, цветков, коры + Алоэ барбадосского листьев, сока и мякоти + Базилика священного листьев, семян и корней + Девясила кистецветного корней + Имбиря лекарственного корневищ + Куркумы длинной корневищ + Паслена индийского корней, плодов, семян + Перца кубебы плодов + Солодки голой корней + Терминалии белерики плодов + Левоментол Состав на 1 мл сиропа: Активные вещества: сухие экстракты, выделенные из: Адатоды васики листьев, корней, цветков, коры (Adhatoda vasika)…………………….…6 мг Алоэ барбадосского листьев, сока и мякоти (Aloe barbadensis)……….5 мг Базилика священного листьев, семян и корней (Ocimum sanctum)…….10 мг Девясила кистецветного корней (Inula racemosa)………………….….…2 мг Имбиря лекарственного корневищ (Zingiber officinale)………………….1 мг Куркумы длинной корневищ (Curcuma longa)………….………….….….5 мг Паслена индийского корней, плодов, семян (Solanum indicum)….….2 мг Перца кубебы плодов (Piper cubeba)…………………….…………….….….1 мг Солодки голой корней (Glycyrrhiza glabra)………………….………….….6 мг Терминалии белерики плодов (Terminalia belerica)…………….…………2 мг Левоментол………………………………………….………….….………0,6 мг вспомогательные вещества: сахароза 750 мг, глицерол 50 мг, лимонной кислоты моногидрат 0,65 мг, натрия бензоат 3,5 мг, метилпарагидроксибензоат натрия 1 мг, пропилпарагидроксибензоат натрия 0,5 мг, сорбиновая кислота 0,5 мг, краситель BQ Cупра (смесь красителей хинолинового желтого и бриллиантового голубого) 0,6 мг, ароматизатор ананасовый 0,002 мл, вода очищенная до 1 мл. Возраст с 3 лет Показания к применению симптоматическая терапия острых и хронических заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся сухим кашлем или кашлем с трудноотделяемой мокротой (фарингит, ларингит, в том числе «лекторский», трахеит, бронхит). Способ применения и дозы ДЕТЯМ: с 3 до 5 лет - по 1/2 чайной ложке (2,5 мл) 3 раза в день; с 6 до 14 лет - по 1/2 - 1 чайной ложке (2,5 мл - 5,0 мл) 3 раза в день. ВЗРОСЛЫМ и ДЕТЯМ старше 14 лет: по 5,0 - 10,0 мл 3 раза в день. Курс лечения – 2 – 3 недели. Увеличение продолжительности и проведение повторных курсов лечения возможно по рекомендации врача. Меры предосторожности Препарат содержит сахар, что необходимо учитывать больным сахарным диабетом, а также лицам, находящимся на гипокалорийной диете. В 1 разовой дозе для взрослых (5,0 - 10,0 мл) содержится 3,75 – 7,50 г сахарозы, что соответствует 0,31 – 0,62 ХЕ. Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности - не выбрасывайте его в сточные воды или на улицу! Поместите лекарственное средство в пакет и положите в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду! Код АТХ R05СА10 Лекарственная форма Сироп Описание лекарственной формы Сироп Действующие вещества cухие экстракты, выделенные из: Адатоды васики листьев, корней, цветков, коры (Adhatoda vasika) - 600 мг Алоэ барбадосского листьев, сока и мякоти (Aloe barbadensis) - 500 мг Базилика священного листьев, семян и корней (Ocimum sanctum) - 1000 мг Девясила кистецветного корней (Inula racemosa) - 200 мг Имбиря лекарственного корневищ (Zingiber officinale) - 100 мг Куркумы длинной корневищ (Curcuma longa) - 500 мг Паслена индийского корней, плодов, семян (Solanum indicum) - 200 мг Перца кубебы плодов (Piper cubeba) - 100 мг Солодки голой корней (Glycyrrhiza glabra) - 600 мг Терминалии белерики плодов (Terminalia belerica) - 200 мг Левоментол - 60 мг Вспомогательные вещества Сахароза 750 мг, глицерол 50 мг, лимонной кислоты моногидрат 0,65 мг, натрия бензоат 3,5 мг, метилпарагидроксибензоат натрия 1 мг, пропилпарагидроксибензоат натрия 0,5 мг, сорбиновая кислота 0,5 мг, краситель BQ Cупра (смесь красителей хинолинового желтого и бриллиантового голубого) 0,6 мг, ароматизатор ананасовый 0,002 мл, вода очищенная до 1 мл. Фармакологическая группа отхаркивающее средство растительного происхождения Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст (до 3 лет). Применение при беременности и в период кормления грудью В связи с отсутствием опыта применения у беременных и кормящих женщин назначение препарата данной группе не рекомендуется. Пациентам, которым следуют принимать с осторожностью Препарат содержит сахар, что необходимо учитывать больным сахарным диабетом, а также лицам, находящимся на гипокалорийной диете. В 1 разовой дозе для взрослых (5,0 - 10,0 мл) содержится 3,75 – 7,50 г сахарозы, что соответствует 0,31 – 0,62 ХЕ. Побочное действие Возможны аллергические реакции. Передозировка Сведения о передозировке препарата до настоящего времени не поступали. Влияние на способность вождения транспорта Препарат не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора). Взаимодействие с другими препаратами Не рекомендуется одновременный прием с противокашлевыми препаратами в связи с возможностью нарушения отхождения разжиженной мокроты. Особые указания Препарат содержит сахар, что необходимо учитывать больным сахарным диабетом, а также лицам, находящимся на гипокалорийной диете. В 1 разовой дозе для взрослых (5,0 - 10,0 мл) содержится 3,75 – 7,50 г сахарозы, что соответствует 0,31 – 0,62 ХЕ. Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности - не выбрасывайте его в сточные воды или на улицу! Поместите лекарственное средство в пакет и положите в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду! Условия отпуска без рецепта Производитель Юник Фармасьютикал Лабораториз (Отделение фирмы Дж.Б. Кемикалс энд Фармасьютикалс Лтд) Страна производства Индия
419 Руб.Сироп шиповника с листьями малины/эхинацеей 200мл
Состав Особые указания Условия хранения Способ применения и дозы Информация Состав Активное вещество: сахар-песок, вода питьевая, плоды шиповника, трава эхинацеи, листья малины, регулятор кислотности (лимонная кислота). Описание: Сироп шиповника с эхинацеей и листьями малины рекомендуется при простудных и инфекционных заболеваниях. Сироп из ягод шиповника с эхинацеей и листьями малины способствует оказанию жаропонижающего действия. Способствует повышению защитных сил организма и укреплению иммунитета за счет большого содержания витамина С. Особые указания Не является лекарством. Условия хранения хранить при температуре не выше 25°С и относительной влажности не более 75%. Способ применения и дозы употреблять, добавляя по 1-2 чайной ложки на стакан воды, чая, сока, минеральной воды, молока, другого напитка или в чистом виде. Информация Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом
116 Руб.
PL Сироп шиповника фл.250 мл
В качестве биологически активной добавки - дополнительного источника витамина С
140 Руб.
NIVEA Скраб + Бальзам с маслом шиповника Витамином E
NIVEA Скраб + Бальзам с маслом шиповника Витамином E Бальзамы для губ
295 Руб.Мальтофер сироп 10мг/мл 150мл
Показания Лечение дефицита железа без анемии (латентного дефицита железа) и лечение клинически выраженной железодефицитной анемии (см. раздел "Способ применения и дозы"),Повышенная потребность в железе во время беременности и в период грудного вскармливания, донорства крови, интенсивного роста, вегетарианства и пожилого возраста. Противопоказания Противопоказания Установленная гиперчувствительность к железа (III) гидроксид полимальтозату или к любому вспомогательному веществу. Перегрузка железом (например, гемосидероз, гемохроматоз). Нарушение утилизации железа (например, свинцовая анемия, сидероахрестическая анемия, талассемия). Анемия, не связанная с дефицитом железа (например, гемолитическая анемия или мегалобластная анемия, вызванная недостатком витамина B12). Дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. С осторожностью: Содержит этанол, поэтому препарат назначают с осторожностью пациентам с заболеваниями печени, алкоголизмом, при черепно-мозговой травме или с заболеваниями головного мозга. Беременность Беременность До настоящего времени не поступало сообщений о серьезных нежелательных реакциях после приёма препарата Мальтофер внутрь в терапевтических дозах при лечении анемии во время беременности. Данные, полученные при исследованиях на животных, не показали опасности для плода и матери. Данные клинических исследований о применении препарата Мальтофер в I триместре беременности отсутствуют. В исследованиях, проведенных у беременных женщин после окончания I триместра беременности, не обнаружено никаких нежелательных эффектов препарата Мальтофер в отношении матерей и/или новорожденных. В связи с этим неблагоприятное влияние на плод при применении препарата Мальтофер маловероятно. Период грудного вскармливания Грудное молоко женщины содержит железо, связанное с лактоферрином. Количество железа, переходящего из железа (III) гидроксид полимальтозата в грудное молоко, неизвестно. Маловероятно, что применение препарата Мальтофер женщинами, кормящими грудью, способно привести к нежелательным эффектам у ребенка. В качестве меры предосторожности женщинам детородного возраста и женщинам в период беременности и грудного вскармливания следует принимать препарат Мальтофер только после консультации с врачом. Рекомендуется проводить оценку соотношения пользы и риска. Применение и дозы Для приема внутрь. Суточную дозу можно разделить на несколько приемов или принимать за один раз. Мальтофер следует принимать во время или сразу же после приема пищи. Точную дозу препарата можно отмерить с помощью мерного колпачка, прилагаемого к препарату Мальтофер, сироп 10 мг/мл. Мальтофер можно смешивать с фруктовыми и овощными соками, или с детской пищей, или неалкогольными напитками. Лёгкое окрашивание смеси не оказывает влияния ни на сё вкус, ни на эффективность препарата. Суточная доза препарата зависит от степени дефицита железа (см. таблицу суточных доз). Таблица суточных доз для детей и взрослых в соответствии с возрастом ТАБЛИЦЪ * В связи с необходимостью назначения очень малых доз по этим показаниям рекомендуется использовать препарат Мальтофер, капли для приема внутрь 50 мг/мл. Лечение железодефицитной анемии у детей и взрослых Лечение до достижения нормального содержания гемоглобина (Hb) занимает приблизительно от 3 до 5 месяцев. После этого лечение следует продолжить в течение 1-2 месяцев в дозе, описанной для случая дефицита железа без анемии, с целью восполнения запасов железа. Лечение железодефицитной анемии во время беременности Лечение следует продолжать до нормализации содержания гемоглобина (Hb). После этого лечение следует продолжить как минимум до конца беременности в дозе, описанной для случая дефицита железа без анемии, с целью восполнения запасов железа и удовлетворения возросших в связи с беременностью потребностей в железе. Лечение и предупреждение дефицита железа без анемии Лечение занимает приблизительно от 1 до 2 месяцев. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Безопасность и переносимость препарата Мальтофер оценена во множестве клинических исследований. Основные нежелательные лекарственные реакции (НЛР), отмеченные в данных исследованиях, имели место в следующих трёх классах систем и органов. Нежелательные лекарственные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях ТАБЛИЦЪ 1 Часто регистрировали как нежелательное явление (у 23 % пациентов), это хорошо известная НЛР на пероральные препараты железа. 2 Регистрировали как нежелательное явление у 0,6 % пациентов, и это хорошо известная НЛР на пероральные препараты железа. 3 Включая экзантему. Спонтанные постмаркетинговые сообщения о нежелательных лекарственных реакциях Не отмечено дополнительных нежелательных лекарственных реакций. Отклонения лабораторных показателей Данные отсутствуют. Передозировка: В случае передозировки препаратом Мальтофер перегрузка железом или интоксикация маловероятны, что связано с низкой токсичностью железа (III) гидроксид полимальтозата и контролируемым захватом железа. О случаях непреднамеренного отравления с легальным исходом не сообщалось. Взаимодействие с другими ЛС: Были изучены взаимодействия железа (III) гидроксид полимальтозата с тетрациклином или гидроксидом алюминия. Существенного снижения всасывания тетрациклина не наблюдалось. Концентрация тетрациклина в плазме крови не опускалась ниже эффективного уровня. Всасывание железа из железа (III) гидроксид полимальтозата не снижалось под влиянием алюминия гидроксида или тетрациклина. Таким образом, железа (III) гидроксид полимальтозат можно применять одновременно с тетрациклином и другими фенольными соединениями, а также с гидроксидом алюминия. В исследованиях у крыс с использованием тетрациклина, гидроксида алюминия, ацетилсалициловой кислоты, сульфасалазина, кальция карбоната, кальция ацетата и кальция фосфата в комбинации с витамином D3, бромазепама, магния аспартата, D- пеницилламина, метилдопы, парацетамола и ауранофина не было обнаружено взаимодействий с железа (III) гидроксид полимальтозатом. Также не отмечено взаимодействия железа (III) гидроксид полимальтозата с компонентами продуктов питания, такими, как фитиновая кислота, щавелевая кислота, танин, натрия альгинат, холин и холиновые соли, витамин А, витамин D3 и витамин Е, соевое масло и соевая мука. Данные результаты свидетельствуют о том, что железа (III) гидроксид полимальтозат можно принимать во время или сразу же после приёма пищи. Приём препарата не оказывает влияния на результаты определения скрытой крови (с селективным определением гемоглобина), поэтому прерывать лечение не нужно. Необходимо избегать одновременного применения парентеральных и пероральных препаратов железа, поскольку всасывание железа, принимаемого внутрь, замедляется. Фармакологическое действие и фармакокинетика В железа (III) гидроксид полимальтозате многоядерный гидроксид железа (III) снаружи окружен множеством ковалентно связанных молекул полимальтозата, что даёт общую среднюю молекулярную массу приблизительно 50 к. Да. Структура многоядерного ядра железа (III) гидроксид полимальтозата сходна со структурой ядра белка ферритина - физиологического депо железа. Железа (III) гидроксид полимальтозат стабилен и в физиологических условиях не выделяет большого количества ионов железа. Из-за размера степень диффузии железа (III) гидроксид полимальтозата через слизистую оболочку приблизительно в 40 раз меньше по сравнению с комплексом шестиводного железа (II). Железо из железа (III) гидроксид полимальтозата активно всасывается в кишечнике. Эффективность препарата Мальтофер для нормализации содержания гемоглобина и восполнения депо железа была продемонстрирована в многочисленных рандомизированных контролируемых клинических исследованиях с использованием плацебо-контроля или активного препарата сравнения, проведенных у взрослых и детей с различным статусом депо железа. Фармакокинетика: Всасывание Железо из железа (III) гидроксид полимальтозата всасывается в соответствии с контролируемым механизмом. Повышение содержания сывороточного железа после применения препарата не коррелирует с общим всасыванием железа, измеренным как встраивание в гемоглобин (Hb). Исследования с меченым радиоизотопом железа (III) гидроксид полимальтозатом выявили сильную корреляцию между включением железа в эритроциты и содержанием железа во всем организме. Максимальная активность всасывания железа из железа (III) гидроксид полимальтозата отмечается в двенадцатиперстной и тонкой кишке. Как и в случае с другими пероральными препаратами железа, относительное всасывание железа из железа (III) гидроксид полимальтозата, определенное как встраивание в гемоглобин, снижается с повышением доз железа. Кроме того, наблюдалась корреляция между степенью выраженности дефицита железа (в частности, концентрацией ферритина в сыворотке крови) и относительным количеством всосавшегося железа (то есть, чем больше выражен дефицит железа, тем лучше относительное всасывание). У пациентов с анемией всасывание железа из железа (III) гидроксид полимальтозата в отличие от солей железа увеличивалось в присутствии пищи. Распределение Распределение железа из железа (III) гидроксид полимальтозата после всасывания было изучено в исследовании с использованием техники двойных изотопов (55. Fe и 59. Fе). Биотрансформация Всосавшееся железо связывается с трансферрином и используется для синтеза гемоглобина в костном мозге или хранится, главным образом в печени, где связывается с ферритином. Выведение Невсосавшееся железо выводится кишечником (с калом). Особые указания Суточная доза препарата содержит этанол в количестве от 0,008 г (доза 2,5 мл) до 0,1 г (доза 30 мл). При назначении препарата пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что 1 мл сиропа содержит 0,04 хлебных единиц. Анемия может быть вызвана инфекционными заболеваниями или злокачественными новообразованиями. Поскольку железо можно принимать лишь после устранения основной причины заболевания, следует определить соотношение пользы и риска лечения. Во время лечения препаратом Мальтофер может отмечаться тёмное окрашивание кала, однако это не имеет клинического значения. Мальтофер содержит сахарозу, которая может нанести вред зубам. Вспомогательные вещества натрия метилпарагидроксибензоат и натрия пропилпарагидроксибензоат могут вызывать аллергические реакции (возможно, замедленного типа). Влияние на способность управлять транспортными средствами: Данные отсутствуют. Маловероятно, что препарат Мальтофер оказывает влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Мальтофер Международное непатентованное название:Железа [III] гидроксид полимальтозат. Форма выпуска:сироп. Состав:1 мл препарата содержит: активное вещество: железа (III) гидроксид полимальтозат. 35,7 мг в пересчете на железо. 10,0 мг вспомогательные вещества: сахароза. 200,0 мг раствор сорбитола 70%. 400,0 мг метилпарагидроксибензоат. 0,583 мг пропилпарагидроксибензоат. 0,167 мг этанол 96%. 3,25 мг ароматизатор кремовый. 3,0 мг натрия гидроксид. до pH 5,0 - 7,0 вода очищенная. до 1 мл АТХ: Регистрация: Лекарственное средство П N011981/04 Фармгруппа: Железа препарат. Дата регистрации: 11.10.2011 / 20.02.2018. Окончание регстрации: . Описание:Раствор темно-коричневого цвета. Упаковка:Сироп 10 мг/мл. По 75 мл или 150 мл во флаконы темного стекла, закрытые навинчиваемыми крышками из полиэтилена высокого давления с контролем первого вскрытия и мерным колпачком, надетым на крышку. По 1 флакону с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Срок годности:3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Владелец рег.удостоверения:Вифор (Интернэшнл) Инк. Производитель:VIFOR, S.A. Представительство:Такеда Фармасьютикалс ООО
265 Руб.
Показания Лечение дефицита железа без анемии (латентного дефицита железа) и лечение клинически выраженной железодефицитной анемии (см. раздел "Способ применения и дозы"),Повышенная потребность в железе во время беременности и в период грудного вскармливания, донорства крови, интенсивного роста, вегетарианства и пожилого возраста. Противопоказания Противопоказания Установленная гиперчувствительность к железа (III) гидроксид полимальтозату или к любому вспомогательному веществу. Перегрузка железом (например, гемосидероз, гемохроматоз). Нарушение утилизации железа (например, свинцовая анемия, сидероахрестическая анемия, талассемия). Анемия, не связанная с дефицитом железа (например, гемолитическая анемия или мегалобластная анемия, вызванная недостатком витамина B12). Дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. С осторожностью: Содержит этанол, поэтому препарат назначают с осторожностью пациентам с заболеваниями печени, алкоголизмом, при черепно-мозговой травме или с заболеваниями головного мозга. Беременность Беременность До настоящего времени не поступало сообщений о серьезных нежелательных реакциях после приёма препарата Мальтофер внутрь в терапевтических дозах при лечении анемии во время беременности. Данные, полученные при исследованиях на животных, не показали опасности для плода и матери. Данные клинических исследований о применении препарата Мальтофер в I триместре беременности отсутствуют. В исследованиях, проведенных у беременных женщин после окончания I триместра беременности, не обнаружено никаких нежелательных эффектов препарата Мальтофер в отношении матерей и/или новорожденных. В связи с этим неблагоприятное влияние на плод при применении препарата Мальтофер маловероятно. Период грудного вскармливания Грудное молоко женщины содержит железо, связанное с лактоферрином. Количество железа, переходящего из железа (III) гидроксид полимальтозата в грудное молоко, неизвестно. Маловероятно, что применение препарата Мальтофер женщинами, кормящими грудью, способно привести к нежелательным эффектам у ребенка. В качестве меры предосторожности женщинам детородного возраста и женщинам в период беременности и грудного вскармливания следует принимать препарат Мальтофер только после консультации с врачом. Рекомендуется проводить оценку соотношения пользы и риска. Применение и дозы Для приема внутрь. Суточную дозу можно разделить на несколько приемов или принимать за один раз. Мальтофер следует принимать во время или сразу же после приема пищи. Точную дозу препарата можно отмерить с помощью мерного колпачка, прилагаемого к препарату Мальтофер, сироп 10 мг/мл. Мальтофер можно смешивать с фруктовыми и овощными соками, или с детской пищей, или неалкогольными напитками. Лёгкое окрашивание смеси не оказывает влияния ни на сё вкус, ни на эффективность препарата. Суточная доза препарата зависит от степени дефицита железа (см. таблицу суточных доз). Таблица суточных доз для детей и взрослых в соответствии с возрастом ТАБЛИЦЪ * В связи с необходимостью назначения очень малых доз по этим показаниям рекомендуется использовать препарат Мальтофер, капли для приема внутрь 50 мг/мл. Лечение железодефицитной анемии у детей и взрослых Лечение до достижения нормального содержания гемоглобина (Hb) занимает приблизительно от 3 до 5 месяцев. После этого лечение следует продолжить в течение 1-2 месяцев в дозе, описанной для случая дефицита железа без анемии, с целью восполнения запасов железа. Лечение железодефицитной анемии во время беременности Лечение следует продолжать до нормализации содержания гемоглобина (Hb). После этого лечение следует продолжить как минимум до конца беременности в дозе, описанной для случая дефицита железа без анемии, с целью восполнения запасов железа и удовлетворения возросших в связи с беременностью потребностей в железе. Лечение и предупреждение дефицита железа без анемии Лечение занимает приблизительно от 1 до 2 месяцев. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Безопасность и переносимость препарата Мальтофер оценена во множестве клинических исследований. Основные нежелательные лекарственные реакции (НЛР), отмеченные в данных исследованиях, имели место в следующих трёх классах систем и органов. Нежелательные лекарственные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях ТАБЛИЦЪ 1 Часто регистрировали как нежелательное явление (у 23 % пациентов), это хорошо известная НЛР на пероральные препараты железа. 2 Регистрировали как нежелательное явление у 0,6 % пациентов, и это хорошо известная НЛР на пероральные препараты железа. 3 Включая экзантему. Спонтанные постмаркетинговые сообщения о нежелательных лекарственных реакциях Не отмечено дополнительных нежелательных лекарственных реакций. Отклонения лабораторных показателей Данные отсутствуют. Передозировка: В случае передозировки препаратом Мальтофер перегрузка железом или интоксикация маловероятны, что связано с низкой токсичностью железа (III) гидроксид полимальтозата и контролируемым захватом железа. О случаях непреднамеренного отравления с легальным исходом не сообщалось. Взаимодействие с другими ЛС: Были изучены взаимодействия железа (III) гидроксид полимальтозата с тетрациклином или гидроксидом алюминия. Существенного снижения всасывания тетрациклина не наблюдалось. Концентрация тетрациклина в плазме крови не опускалась ниже эффективного уровня. Всасывание железа из железа (III) гидроксид полимальтозата не снижалось под влиянием алюминия гидроксида или тетрациклина. Таким образом, железа (III) гидроксид полимальтозат можно применять одновременно с тетрациклином и другими фенольными соединениями, а также с гидроксидом алюминия. В исследованиях у крыс с использованием тетрациклина, гидроксида алюминия, ацетилсалициловой кислоты, сульфасалазина, кальция карбоната, кальция ацетата и кальция фосфата в комбинации с витамином D3, бромазепама, магния аспартата, D- пеницилламина, метилдопы, парацетамола и ауранофина не было обнаружено взаимодействий с железа (III) гидроксид полимальтозатом. Также не отмечено взаимодействия железа (III) гидроксид полимальтозата с компонентами продуктов питания, такими, как фитиновая кислота, щавелевая кислота, танин, натрия альгинат, холин и холиновые соли, витамин А, витамин D3 и витамин Е, соевое масло и соевая мука. Данные результаты свидетельствуют о том, что железа (III) гидроксид полимальтозат можно принимать во время или сразу же после приёма пищи. Приём препарата не оказывает влияния на результаты определения скрытой крови (с селективным определением гемоглобина), поэтому прерывать лечение не нужно. Необходимо избегать одновременного применения парентеральных и пероральных препаратов железа, поскольку всасывание железа, принимаемого внутрь, замедляется. Фармакологическое действие и фармакокинетика В железа (III) гидроксид полимальтозате многоядерный гидроксид железа (III) снаружи окружен множеством ковалентно связанных молекул полимальтозата, что даёт общую среднюю молекулярную массу приблизительно 50 к. Да. Структура многоядерного ядра железа (III) гидроксид полимальтозата сходна со структурой ядра белка ферритина - физиологического депо железа. Железа (III) гидроксид полимальтозат стабилен и в физиологических условиях не выделяет большого количества ионов железа. Из-за размера степень диффузии железа (III) гидроксид полимальтозата через слизистую оболочку приблизительно в 40 раз меньше по сравнению с комплексом шестиводного железа (II). Железо из железа (III) гидроксид полимальтозата активно всасывается в кишечнике. Эффективность препарата Мальтофер для нормализации содержания гемоглобина и восполнения депо железа была продемонстрирована в многочисленных рандомизированных контролируемых клинических исследованиях с использованием плацебо-контроля или активного препарата сравнения, проведенных у взрослых и детей с различным статусом депо железа. Фармакокинетика: Всасывание Железо из железа (III) гидроксид полимальтозата всасывается в соответствии с контролируемым механизмом. Повышение содержания сывороточного железа после применения препарата не коррелирует с общим всасыванием железа, измеренным как встраивание в гемоглобин (Hb). Исследования с меченым радиоизотопом железа (III) гидроксид полимальтозатом выявили сильную корреляцию между включением железа в эритроциты и содержанием железа во всем организме. Максимальная активность всасывания железа из железа (III) гидроксид полимальтозата отмечается в двенадцатиперстной и тонкой кишке. Как и в случае с другими пероральными препаратами железа, относительное всасывание железа из железа (III) гидроксид полимальтозата, определенное как встраивание в гемоглобин, снижается с повышением доз железа. Кроме того, наблюдалась корреляция между степенью выраженности дефицита железа (в частности, концентрацией ферритина в сыворотке крови) и относительным количеством всосавшегося железа (то есть, чем больше выражен дефицит железа, тем лучше относительное всасывание). У пациентов с анемией всасывание железа из железа (III) гидроксид полимальтозата в отличие от солей железа увеличивалось в присутствии пищи. Распределение Распределение железа из железа (III) гидроксид полимальтозата после всасывания было изучено в исследовании с использованием техники двойных изотопов (55. Fe и 59. Fе). Биотрансформация Всосавшееся железо связывается с трансферрином и используется для синтеза гемоглобина в костном мозге или хранится, главным образом в печени, где связывается с ферритином. Выведение Невсосавшееся железо выводится кишечником (с калом). Особые указания Суточная доза препарата содержит этанол в количестве от 0,008 г (доза 2,5 мл) до 0,1 г (доза 30 мл). При назначении препарата пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что 1 мл сиропа содержит 0,04 хлебных единиц. Анемия может быть вызвана инфекционными заболеваниями или злокачественными новообразованиями. Поскольку железо можно принимать лишь после устранения основной причины заболевания, следует определить соотношение пользы и риска лечения. Во время лечения препаратом Мальтофер может отмечаться тёмное окрашивание кала, однако это не имеет клинического значения. Мальтофер содержит сахарозу, которая может нанести вред зубам. Вспомогательные вещества натрия метилпарагидроксибензоат и натрия пропилпарагидроксибензоат могут вызывать аллергические реакции (возможно, замедленного типа). Влияние на способность управлять транспортными средствами: Данные отсутствуют. Маловероятно, что препарат Мальтофер оказывает влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Мальтофер Международное непатентованное название:Железа [III] гидроксид полимальтозат. Форма выпуска:сироп. Состав:1 мл препарата содержит: активное вещество: железа (III) гидроксид полимальтозат. 35,7 мг в пересчете на железо. 10,0 мг вспомогательные вещества: сахароза. 200,0 мг раствор сорбитола 70%. 400,0 мг метилпарагидроксибензоат. 0,583 мг пропилпарагидроксибензоат. 0,167 мг этанол 96%. 3,25 мг ароматизатор кремовый. 3,0 мг натрия гидроксид. до pH 5,0 - 7,0 вода очищенная. до 1 мл АТХ: Регистрация: Лекарственное средство П N011981/04 Фармгруппа: Железа препарат. Дата регистрации: 11.10.2011 / 20.02.2018. Окончание регстрации: . Описание:Раствор темно-коричневого цвета. Упаковка:Сироп 10 мг/мл. По 75 мл или 150 мл во флаконы темного стекла, закрытые навинчиваемыми крышками из полиэтилена высокого давления с контролем первого вскрытия и мерным колпачком, надетым на крышку. По 1 флакону с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Срок годности:3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Владелец рег.удостоверения:Вифор (Интернэшнл) Инк. Производитель:VIFOR, S.A. Представительство:Такеда Фармасьютикалс ООО
