шнурки для обуви полиэфир круглые 0 6х120 см в865 6 310
Шнурки для обуви полиэфир, круглые, 0.6х120 см, В865_6/310
Фирма Шнурком была основана в 1995 году и сегодня это целое производство с современным оборудованием и квалифицированным персоналом
58 Руб.Шнурки для обуви полиэфир, круглые, 0.3х75 см, черные, В854_3/310
Фирма Шнурком была основана в 1995 году и сегодня это целое производство с современным оборудованием и квалифицированным персоналом
50 Руб.Шнурки Salton, с пропиткой, для обуви, хлопок, плоские, 120 см, черные
Некачественные шнурки для обуви часто становятся причиной неудобств, требуя частой замены. Шнурки для обуви Salton Standart выполнены из натурального хлопка с добавлением полиэфирного волокна и пропитаны специальным воском, что обеспечивает им высокую про
96 Руб.Шнурки для обуви полиэфир, плоские, 0.6х90 см, белые, В340_6/100
Фирма Шнурком была основана в 1995 году и сегодня это целое производство с современным оборудованием и квалифицированным персоналом
49 Руб.Шнурки для обуви полиэфир, плоские, 0.6х90 см, черные, В340_6/310
Фирма Шнурком была основана в 1995 году и сегодня это целое производство с современным оборудованием и квалифицированным персоналом
49 Руб.Шнурки для обуви круглые, хлопковые вощеные, 0.25х60 см, ХВ_2.5/310
Фирма Шнурком была основана в 1995 году и сегодня это целое производство с современным оборудованием и квалифицированным персоналом
59 Руб.Экзифин таб. 250мг №16
Показания Микозы волосистой части головы (трихофития, микроспория). - Микозы кожи и ногтей, обусловленные Trx chophvton (Т. rubrum. mentagrophytes. verrucosum, violaceum). Microsporum (M. canis, M. gypseum) u Epidennophytom floccosum. - Онихомикозы. - Тяжёлые. распространённые дерматомикозы гладкой кожи туловища и конечностей, требующие системного лечения. - Кандидозы кожи и слизистых оболочек. Противопоказания Противопоказания Повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата: детский возраст до 2 лет, т.к. нет достаточного количества данных о применении препарат детьми с массой тела менее 12 кг, беременность, период кормления грудью. С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность: алкоголизм: заболевания крови: опухоли: болезни обмена веществ: патология сосудов конечностей, псориаз. Беременность Приём тербинафина во время беременности противопоказан из-за отсутствия достаточного количест ва данных о его безопасноеш во время беременности. Тербипафин выделяется с грудным молоком. поэтому его назначение противопоказано в период грудного вскармливания. Применение и дозы Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливается в индивидуальном порядке и зависит от локализации процесса и тяжести заболевания. Взрослым: Обычная доза: 250 мг (1 таблетка) 1 раз в день. Онихомикозы: Продолжительность терапии около 6-12 недель, При поражении ногтей пальцев кистей и стоп (за исключением большого пальца стопы), или при молодом возрасте больного длительность лечение может быть менее 12 недель. При инфекции большого пальца стопы 3-месячный курс лечения обычно достаточен. В редких случаях, при замедленной скорости роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение до 6 и более месяцев. Грибковые инфекции кожи: Продолжительность лечения при межпальцевой, подошвенной или по типу "носков" локализации инфекции составляет 2-6 нед. при микозах других участков тела: голеней - 2-4 нед. туловища - 4 нед: при микозах, вызванных Candida. 2-4 нед: при микозах головы, вызванных Microsporum canis - более 4 нед. Детям: обычно назначают 125 мг (1/2 таблетки). Продолжительность лечения микозов волосистой части головы около 4-х недель, при заражении Microsporum canis - может быть более длительной. При массе тела менее 20 кг - 62.5 мт (1/4 таблетки) 1 раз в сутки. При массе ог 20 до 40 кг - 125 мг (1/2 таблетки) 1 раз в сут ки. При массе более 40 кг - 250 мг (1 таблетка)! раз в сутки. Пожилым больным препарат назначают в тех же дозах, что и взрослым. При выраженных нарушениях функции печени и/или ночек (клиренс креатинина <: 50 мл/мин либо концентрация креатинина в крови более 300 мкмоль/л): 125 мт 1 раз в день. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Побочные действия обычно средней и лёгкой степени тяжести и носят временный характер. Часто встречающиеся побочные действия со стороны органов системы пищеварения: чувство переполненного желудка, диспепсия, тошнота, потеря аппетита, боли в животе, диарея, не часто - нарушение вкусовою восприятия, в г.ч. потеря его, которая восстанавливается через несколько недель после прекращения лечения: редко - холестаз. желтуха, гепатит, бессимптомное увеличение уровня трансаминаз печени. Не смотря на недоказанность причинной связи них нарушений с приёмом тербинафина. в случае развития гепатобилиарной дисфункции лечение Экзифином следует прекратить. Со стороны ПНС: редко - парестезия, гипоэстезия. головокружение, очень редко депрессия, чувство повышенной тревоги. Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто артралгия. миалгия. Со стороны системы кроветворения: очень редко нейтропепия, агранулоцитоз, тромбоцитопения. Со стороны иммунной системы: часто крапивница, многоформная -эритема, редко системные аллергические реакции (реакции подобные сывороточной болезни, аш модема). очень редко тяжёлые кожные реакции (токсический эпидермальный некролиз. синдром Стивенса-Джонсона. фоточувствительность). При прогрессировании кожных высыпаний течение тербинафином следует прекратить. Прочие: часто головная боль, плохое самочувствие, чувство усталости, очень редко - экзацербация псориаза, усиленное выпадение волос. Передозировка: Симптомы: тошнота, рвота, боли в нижней части живота, в эпигастральной области. Лечение: промывание желудка с последующим назначением активированного угля и/или симптоматическая терапия. Взаимодействие с другими ЛС: Практически не влияет на клиренс препаратов, метаболизирующихся с участием цитохрома Р450 (наир, циклоспорин, терфенадин. толбутамид. триазо.там. пероральные контрацептивы). Ингибирует изоэнзим СУР206 и препятствует метаболизму таких препаратов, как трициклические антидепрессанты и селективные блокаторы захват а серо гонима (наир, дезипрамин, флувоксамин), (β 1-блокаторы (метопролол, пропранолол). противоаритмические средства (флекаинид. проавфенон). МАО-В-ингибиторы (напр. селегилин) и антипсихотические (напр. хлорпромазин, галоперидол). Лекарственные препараты-индукторы ферментов СУР450 (напр. рифампицин) могут у скорять выведение тербинафина из организма. Лекарственные препараты-ингибиторы СУР450 (напр. циметидин) могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма. При одновременном применении этих препаратов может потребоваться коррекция дозы тербинафина. Возможно нарушение менструального цикла при одновременном приёме тербинафина и пероральных контрацептивов. Снижает клиренс кофеина на 21 % и продливает время его полураспада на 31 %. Не влияет на клиренс антипирина, дигоксина, варфарина. Этанол и другие гепатотоксичные препараты повышают риск развития гепатотоксического эффекта. Фармакологическое действие и фармакокинетика Тербинафин относится к группе аллиламинов, обладает широким спектром противогрибкового действия. В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие на дерматофиты Trychophyton (Т. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. tonsurans, Т. verrucosum, T.violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum. плесневые грибы (напр. Aspergillus, Cladosporium. Scopulariopsis brevicalius), дрожжевые грибы, главным образом Candida albicans, и некоторые диморфные грибы. На грибы Candida и его мицелиальные формы оказывает в зависимости от вида гриба фунгицидное или фунгистатическое действие. Тербинафин нарушает ранний этап биосинтеза основного компонента клеточной мембраны гриба эргостерола путём ингибирования фермента сквален-эпоксидазы. Сквален-эпоксидаза не связана с системой цитохрома Р450 (СУР450), поэтому тербинафин не влияет на метаболизм гормонов и лекарственных препаратов, метаболизм которых связан с СУР450. При пероральном применении накапливается в коже, ногтях и в волосах в количестве, оказывающим фунгицидное действие. Системное лечение разноцветного лишая, вызванного Malassezia furfur, неэффективно. Фармакокинетика: При пероральном приёме хорошо абсорбируется, через 0,8 часа абсорбируется половина принятой дозы: через 4,6 часа половина принятой дозы распределяется в организме. Через 1-2 часа после приёма внутрь однократной 250 мг дозы максимальная концентрация препарата в плазме крови достигает 0,97 мкг/мл. Биодоступность 80%. Приём пищи не влияет на биодоступность тербинафина. Тербинафин интенсивно связывается с белками плазмы крови (99 %). быстро распространяется в тканях, проникает в дермальный слой кожи и ногтевые пластинки. Проникает в секрет сальных желёз и накапливается в высоких концентрациях в волосяных фолликулах, в волосах, коже и в подкожной клетчатке. Уже через несколько недель лечения накапливается в ногтях в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие. Время полувыведения 16-18 ч. время полувыведения герминальной фазы - 200-400 ч. Биотранеформирхегся в печени до неактивных метаболитов: 80% Припяти дозы выводится с мочой в виде метаболитов, остальная часть (20%) - с каловыми массами. Не кумулируется в организме. Возраст больных не влияет на фармакокинетику гербинафина. однако элиминация может снижайся при поражениях почек или печени, приводя к высоким концентрациям гербинафина в крови. Выделяется вместе с грудным молоком. Системное лечение разноцветного лишая, вызванного Malassezia furfur, неэффективно. Особые указания Нерегулярное применение тербинафина или преждевременное прекращение лечения приводит к рецидиву заболевания. На длительность терапии могут влиять и такие факторы, как напр. наличие сопутствующих заболеваний, состояние ногтей в начале курса лечения. Если через 2 недель лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату. Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии. При лечении онихомикоза клинический ответ, обычно, наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 нед. и онихомикоза стоп в течение 6 нед не требуется. При наличии тяжёлой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 50 мл/мин или креатинин в крови более 300 мкмоль/л), при нарушении функции печени дозу тербинафина следует уменьшить вдвое. При наличии заболевания печени клиренс тербинафина может быть сниженным. При сниженной функции печени назначают половину взрослой дозой. Во время лечения необходимо контролировать уровень трансаминаз печени в сыворотке крови. В редких случаях через 3 месяца лечения возникает холестаз и гепатит. При появлении признаков нарушения функции печени (слабость, персистирующая тошнота, потеря аппетита, боли в животе, желтуха, потемнение мочи или бесцветный стул) препарат следует отменить. Назначение тербинафина больным псориазом требует повышенной осмотрительности, т.к. в очень редких случаях тербинафин может спровоцировать вспышку псориаза. При лечении тербинафином следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь. В процессе лечения (каждые 2 нед.) и в конце его необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок. Влияние на способность управлять транспортными средствами: тербинафин не влияет на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:В сухом защищенном от света месте при температуре до 25 °С. В недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Экзифин® Международное непатентованное название:Тербинафин. Форма выпуска:таблетки. Состав:Каждая таблетка содержит: Активное вещество: тербинафина гидрохлорид 281,31 мг (в пересчете на 250 мг тербинафина). Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия гликолат крахмальный, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, кремний коллоидный безводный. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство П N011536/01 Фармгруппа: Противогрибковое средство. Дата регистрации: 14.10.2011. Окончание регстрации: . Описание:Белые или почти белые круглые двояковыпуклые таблетки с гладкой поверхностью с обеих сторон. Упаковка: Таблетки. По 4 таблетки в ПВХ/алюминиевый блистер, 4, 5, 7 или 10 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. По 16 таблеток в ПВХ/алюминиевый блистер, 1 блистер вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Срок годности:3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Владелец рег.удостоверения:Доктор Редди'с Лабораторис Лтд. Производитель:Доктор Реддиc Лабораторис Лтд. *Представительство*:Д-Р РЕДДИС ЛАБОРАТОРИС ЛТД
834 Руб.Тербинафин таб. 250мг №30
Показания грибковые заболевания кожи и ногтей (онихомикозы), обусловленные Trychophyton spp.(Т. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) и Epidermophyton floccosum; микозы волосистой части головы (трихофития, микроспория); тяжелые, распространенные дерматомикозы гладкой кожи туловища и конечностей, требующие системного лечения; кандидозы кожи и слизистых оболочек. Противопоказания повышенная чувствительность к тербинафину или другим компонентам препарата; хронические или активные заболевания печени; хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 50 мл/мин); детский возраст (до 3-х лет) и с массой тела до 20 кг (для данной лекарственной формы); период лактации; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозогалактозная мальабсорбция. Следует соблюдать осторожность при: почечной недостаточности (с клиренсом креатинина более 50 мл/мин); алкоголизме; угнетении костномозгового кроветворения; опухолях; болезнях обмена веществ; окклюзионных заболеваниях сосудов конечностей; кожная красная волчанка или системная красная волчанка. Беременность Поскольку исследования по безопасности применения Тербинафина у беременных женщин не проводились, препарат не следует назначать при беременности. Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому его назначение противопоказано в период грудного вскармливания. Применение и дозы Взрослым: Внутрь, после еды. Обычная доза: 250 мг 1 раз в сутки. Детям старше 3-х лет: При массе тела от 20 до 40 кг — 125 мг 1 раз в сутки. При массе тела более 40 кг — 250 мг 1 раз в сутки. Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливаются в индивидуальном порядке и зависят от локализации процесса и тяжести заболевания. Онихомикоз: продолжительность терапии в среднем 6-12 недель. При поражении ногтей пальцев кистей и стоп (за исключением большого пальца стопы), или при молодом возрасте больного длительность лечения может быть менее 12 недель. При инфекции большого пальца стопы обычно достаточно 3-месячного курса лечения. Некоторым больным, у которых снижена скорость роста ногтей, может потребоваться более длительный срок лечения. Грибковые инфекции кожи: продолжительность лечения при межпальцевой, подошвенной или по типу «носков» локализации инфекции составляет 2-6 недель; при микозах других участков тела: голеней — 2-4 недели, туловища — 2-4 недели; при микозах, вызванных грибами рода Candida — 2-4 недели; при микозах волосистой части головы, вызванных грибами рода Microsporum — более 4 недель. Продолжительность лечения микозов волосистой части головы составляет около 4-х недель, при заражении Microsporum canis — может быть более длительной. Пожилым больным препарат назначают в тех же дозах, что и взрослым. Пациентам с печеночной или почечной недостаточностью — 125 мг 1 раз в день. Побочные эффекты и передозировка Частота: очень часто — более 1/10, часто — более 1/100 и менее 1/10, нечасто — более 1/1000 и менее 1/100, редко — более 1/10000 и менее 1/1000, очень редко — менее 1/10000, включая отдельные случаи. Со стороны пищеварительной системы: очень часто — чувство переполнения желудка, сни-жение аппетита, диспепсия, тошнота, абдоминальная боль, диарея; редко — нарушение функ-ции печени; очень редко — печеночная недостаточность, вплоть до летального исхода. Со стороны органов кроветворения: очень редко — нейтропения, агранулоцитоз, тромбо-цитопения, панцитопения. Аллергические реакции: очень редко — анафилактоидные реакции (включая ангионевроти-ческий отек). Со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — нарушение вкуса, включая агевзию. Со стороны кожных покровов: очень часто — кожные реакции (в т.ч. сыпь, крапивница); очень редко — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, псо-риазоподобная сыпь, обострение имеющегося псориаза, алопеция. Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень часто — артралгия, миалгия. Прочие: очень редко — усталость; кожная красная волчанка, СКВ или их обострение. Передозировка Симптомы: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, учащенное мочеиспускание, сыпь. Лечение: мероприятия по выведению препарата (промывание желудка, прием активированного угля); при необходимости — симптоматическая поддерживающая терапия. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Ингибирует изофермент СYP2D6 и нарушает метаболизм таких препаратов, как трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, дезипрамин, флувоксамин), бета-адреноблокаторы (метопролол, пропранолол), противоаритмические средства (флекаинид, пропафенон), ингибиторы моноаминоксидазы В (например, селегилин) и антипсихотические (например, хлорпромазин, галоперидол) средства. Лекарственные препараты-индукторы изоферментов цитохрома Р450 (например, рифампицин) могут ускорять метаболизм и выведение тербинафина из организма. Лекарственные препараты-ингибиторы изоферментов цитохрома P450 (например, циметидин) могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма. При одновременном применении этих препартов может потребоваться коррекция дозы тербинафина. Возможно нарушение менструального цикла при одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов. Тербинафин снижает клиренс кофеина на 21 % и продлевает время его полувыведения на 31 %. Не влияет на клиренс феназона, дигоксина, варфарина. При совместном применении с этанолом или препаратами, обладающими гепатотоксическим действием, возникает риск развития лекарственного поражения печени. Фармакологическое действие и фармакокинетика Противогрибковый препарат системного применения, обладающий широким спектром активности. Фармакодинамика Тербинафин представляет собой аллиламин, который обладает широким спектром действия в отношении грибов, вызывающих заболевания кожи, волос и ногтей, в том числе дерматофитов. В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие на дерматофиты Trychophyton spp. (Т. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, плесневые грибы (например, Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis), дрожжевые грибы, главным образом Candida albicans. В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической. Тербинафин специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба. Это ведет к дефициту эргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Этот фермент не относится к системе цитохрома Р450. Тербинафин не оказывает влияния на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов. При приеме Тербинафина внутрь в коже, волосах и ногтях создаются концентрации препарата, обеспечивающие фунгицидное действие. При пероральном применении не эффективен при лечении разноцветного лишая, вызванного Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur). Фармакокинетика После однократного приема тербинафина внутрь в дозе 250 мг его максимальная концентрация в плазме достигается через 2 часа и составляет (Cmax) - 0,97 мкг/мл. Период полуабсорбции составляет 0,8 часа, период полураспределения — 4,6 часа. Связь с белками плазмы крови - 99 %. При одновременном приеме с пищей коррекция дозы препарата не требуется. Тербинафин быстро проникает через кожу и накапливается в сальных железах. Высокие концентрации создаются в волосяных фолликулах и волосах, через несколько недель применения проникает в ногтевые пластинки. Накапливается в роговом слое кожи (концентрация возрастает в 10 раз на 2 день после приема 250 мг, в 70 раз — на 12 день) и ногтях (скорость диффузии превышает скорость роста ногтя) в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие. Тербинафин метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Период полувыведения составляет 16-18 часов. Период полувыведения терминальной фазы — 200-400 часов. Выводится в основном почками (70 %) в виде метаболитов, а также через кожу. Каких-либо доказательств кумуляции препарата в организме не имеется. Выделяется с грудным молоком. Не выявлено изменений равновесной концентрации тербинафина в плазме в зависимости от возраста, но у пациентов с нарушением функции почек или печени может быть замедленная скорость выведения препарата, что приводит к более высоким концентрациям тербинафина в крови. Особые указания Нерегулярное применение или досрочное окончание лечения повышает риск развития рецидива. На длительность терапии могут влиять и такие факторы, как наличие сопутствующих заболеваний, состояние ногтей при онихомикозах в начале курса лечения. Если через 2 недели лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату. Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии. При лечении онихомикоза клинический ответ, подтвержденный лабораторно, обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется. При наличии заболевания печени клиренс тербинафина может быть снижен. Во время лечения необходимо проводить контроль показателей активности «печеночных» трансаминаз в сыворотке крови. В редких случаях через 3 месяца лечения возникает холестаз и гепатит. При появлении признаков нарушения функции печени (слабость, персистирующая тошнота, снижение аппетита, чрезмерная боль в животе, желтуха, потемнение мочи или обесцвеченный стул) препарат следует отменить. Назначение тербинафина больным псориазом требует осторожности, т.к. в очень редких случаях тербинафин может спровоцировать обострение псориаза. При лечении тербинафином следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь. В процессе лечения (через 2 недели) и в конце его необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок. Влияние на управление транспортными средствами и механизмами Нет данных о влиянии Тербинафина на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. Условия хранения и отпуска из аптек По рецепту. Регистрационные данные Международное непатентованное названиетербинафин Форма выпуска. Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета с фаской и риской Состав. Одна таблетка содержит: Активное вещество: тербинафина гидрохлорид в пересчете на тербинафин — 0,25 г. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 0,08 г, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) — 0,025г, кроскармеллоза натрия — 0,025 г, кремния диоксид коллоидный — 0,01 г, кальция стеарат — 0,005 г, лактозы моногидрат — до получения таблетки массой 0,5 г. АТХ: D01AE15 Тербинафин Регистрация Лекарственное средство ЛП-000653 Дата регистрации Владелец рег.удостоверения:Вертекс АО. Производитель:Вертекс АО Представительство:Вертекс АО Фармгруппа: Противогрибковое средство
900 Руб.
Термостойкие силиконовые длинные круглые резинки 75 мм
Термостойкие силиконовые длинные круглые резинки 75 мм (50 шт)
1044 Руб.Термостойкие силиконовые короткие круглые резинки Comair 65 мм
Термостойкие силиконовые короткие круглые резинки Comair 65 мм (50 шт)
1044 Руб.Набор кистей Синтетика "Decola" №2, 5 шт круглые
Кисти из качественной синтетики, средней жесткости, отличаются высокой упругостью и эластичностью, универсальны в использовании – подходят для гуаши, масла и акрила. Круглые кисти наиболее удобны при прорисовке мелких деталей. Средняя жесткость волоса гарантирует бережное отношение к декорируемой поверхности при использовании в хобби техниках, а густой волос позволяет удерживать большое количество краски или лака. В зависимости от размера пучка используются как для прорисовки мелких деталей, так и для выполнения крупных деталей и заполнения фона. Также такие кисти часто используются в хобби техниках – таких как декупаж, роспись по ткани, батик, роспись по керамике и т.д. Обойма металлическая, хромированная, ручка короткая, пропитана лаком, окрашена цветом «темная медь». В наборе круглые кисти №2, 3, 5, 8, 11
434 Руб.Набор кистей синтетика мягкая Finenolo 6 шт (круглые №4, 6, 8, плоские №4, 8, овальная №6) в блистер
Набор кистей Finenolo с пучком из мягкого нейлона предназначены для красок: акварели, акрила, гуаши. Волосяной пучок плотно удерживается металлической обоймой. Круглые кисти Finenolo - универсальный инструмент, они подойдут как для создания плавных линий и контуров, так и для крупных мазков и заливки. Ручка кисти произведена из берёзы и окрашена в благородный синий цвет. Кисти из синтетических материалов более универсальны и долговечны по сравнению с кистями с натуральным волосом
321 Руб.Набор кистей синтетика бордовая Гамма "Вернисаж", 5шт., круглые №0,4, плоские №6,12, плоскоовальная
Набор художественных кистей ГАММА серии «Вернисаж» состоит из 5 кистей востребованных форм и размеров: круглые № 0, 4; плоские № 6, 12; плоскоовальная № 4. Кисти отлично подойдут для работы с акриловыми красками. «Вернисаж» – кисти средней жёсткости, выполненные из высококачественного синтетического ворса бордового цвета. Кисти имеют длинную ручку, покрытую глянцевым лаком насыщенного бордового цвета, совпадающим с цветом ворса. Ширина плоских кистей – 6,2; 12,2; 5,2 мм, а диаметр круглых – 2; 2,6 мм. Выставка, длина волоса от обоймы до кончика кисти, составляет 8; 11,5; 10; 16; 11 мм. Кисти обладают повышенной износоустойчивостью, хорошо держат форму. Они собраны из тончайшего синтетического ворса, хорошо набирают краску и позволяют контролировать её отдачу. Отлично сочетают упругость с удивительно тонким чувством мазка. На усмотрение художника могут использоваться с масляными красками и другими материалами для живописи и декорирования. Пучок кисти проклеен химически-стойким клеем и надежно прикреплен к древку кисти. Кисти имеют никелированную бесшовную обойму. Упаковка набора – пластиковый блистер с европодвесом и картонной подложкой. • Номер: 0, 4, 6, 12, 4; • Форма кисти: круглая, плоская, плоскоовальная; • Волос: синтетика; • Серия: Вернисаж; • Тип ручки: длинная; • Диаметр для круглых кистей: 2; 2,6 мм; • Ширина для плоских кистей: 6,2; 12,2; 5,2 мм; • Выставка:8; 11,5; 10; 16; 11 мм
855 Руб.Набор кистей из мягкой синтетики Малевичъ "Фрида" 5 шт ( круглые №1, 2, 3, плоские №6, 12)
Синтетические нейлоновые кисти Малевичъ Frida с мягким эластичным ворсом различной формы. Подходят для акварели и гуаши, хороши для академической техники живописи и лессировок. Мягкий ворс из синтетики хорошо держит воду и обладает высокой износоустойчивостью. Кисти закреплены латунной обоймой с антикоррозийным покрытием и двойным обжимом. Березовая ручка длинной 18 см. покрыта глянцевым темно-красным лаком. Длина ворса (выставка) кистей короткая. Номер кисти соответствует диаметру пучка в миллиметрах. В наборе 5 кистей — круглые №1, 2, 3, плоские №6, 12
626 Руб.Показания Микозы волосистой части головы (трихофития, микроспория). - Микозы кожи и ногтей, обусловленные Trx chophvton (Т. rubrum. mentagrophytes. verrucosum, violaceum). Microsporum (M. canis, M. gypseum) u Epidennophytom floccosum. - Онихомикозы. - Тяжёлые. распространённые дерматомикозы гладкой кожи туловища и конечностей, требующие системного лечения. - Кандидозы кожи и слизистых оболочек. Противопоказания Противопоказания Повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата: детский возраст до 2 лет, т.к. нет достаточного количества данных о применении препарат детьми с массой тела менее 12 кг, беременность, период кормления грудью. С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность: алкоголизм: заболевания крови: опухоли: болезни обмена веществ: патология сосудов конечностей, псориаз. Беременность Приём тербинафина во время беременности противопоказан из-за отсутствия достаточного количест ва данных о его безопасноеш во время беременности. Тербипафин выделяется с грудным молоком. поэтому его назначение противопоказано в период грудного вскармливания. Применение и дозы Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливается в индивидуальном порядке и зависит от локализации процесса и тяжести заболевания. Взрослым: Обычная доза: 250 мг (1 таблетка) 1 раз в день. Онихомикозы: Продолжительность терапии около 6-12 недель, При поражении ногтей пальцев кистей и стоп (за исключением большого пальца стопы), или при молодом возрасте больного длительность лечение может быть менее 12 недель. При инфекции большого пальца стопы 3-месячный курс лечения обычно достаточен. В редких случаях, при замедленной скорости роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение до 6 и более месяцев. Грибковые инфекции кожи: Продолжительность лечения при межпальцевой, подошвенной или по типу "носков" локализации инфекции составляет 2-6 нед. при микозах других участков тела: голеней - 2-4 нед. туловища - 4 нед: при микозах, вызванных Candida. 2-4 нед: при микозах головы, вызванных Microsporum canis - более 4 нед. Детям: обычно назначают 125 мг (1/2 таблетки). Продолжительность лечения микозов волосистой части головы около 4-х недель, при заражении Microsporum canis - может быть более длительной. При массе тела менее 20 кг - 62.5 мт (1/4 таблетки) 1 раз в сутки. При массе ог 20 до 40 кг - 125 мг (1/2 таблетки) 1 раз в сут ки. При массе более 40 кг - 250 мг (1 таблетка)! раз в сутки. Пожилым больным препарат назначают в тех же дозах, что и взрослым. При выраженных нарушениях функции печени и/или ночек (клиренс креатинина <: 50 мл/мин либо концентрация креатинина в крови более 300 мкмоль/л): 125 мт 1 раз в день. Побочные эффекты и передозировка Побочные эффекты: Побочные действия обычно средней и лёгкой степени тяжести и носят временный характер. Часто встречающиеся побочные действия со стороны органов системы пищеварения: чувство переполненного желудка, диспепсия, тошнота, потеря аппетита, боли в животе, диарея, не часто - нарушение вкусовою восприятия, в г.ч. потеря его, которая восстанавливается через несколько недель после прекращения лечения: редко - холестаз. желтуха, гепатит, бессимптомное увеличение уровня трансаминаз печени. Не смотря на недоказанность причинной связи них нарушений с приёмом тербинафина. в случае развития гепатобилиарной дисфункции лечение Экзифином следует прекратить. Со стороны ПНС: редко - парестезия, гипоэстезия. головокружение, очень редко депрессия, чувство повышенной тревоги. Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто артралгия. миалгия. Со стороны системы кроветворения: очень редко нейтропепия, агранулоцитоз, тромбоцитопения. Со стороны иммунной системы: часто крапивница, многоформная -эритема, редко системные аллергические реакции (реакции подобные сывороточной болезни, аш модема). очень редко тяжёлые кожные реакции (токсический эпидермальный некролиз. синдром Стивенса-Джонсона. фоточувствительность). При прогрессировании кожных высыпаний течение тербинафином следует прекратить. Прочие: часто головная боль, плохое самочувствие, чувство усталости, очень редко - экзацербация псориаза, усиленное выпадение волос. Передозировка: Симптомы: тошнота, рвота, боли в нижней части живота, в эпигастральной области. Лечение: промывание желудка с последующим назначением активированного угля и/или симптоматическая терапия. Взаимодействие с другими ЛС: Практически не влияет на клиренс препаратов, метаболизирующихся с участием цитохрома Р450 (наир, циклоспорин, терфенадин. толбутамид. триазо.там. пероральные контрацептивы). Ингибирует изоэнзим СУР206 и препятствует метаболизму таких препаратов, как трициклические антидепрессанты и селективные блокаторы захват а серо гонима (наир, дезипрамин, флувоксамин), (β 1-блокаторы (метопролол, пропранолол). противоаритмические средства (флекаинид. проавфенон). МАО-В-ингибиторы (напр. селегилин) и антипсихотические (напр. хлорпромазин, галоперидол). Лекарственные препараты-индукторы ферментов СУР450 (напр. рифампицин) могут у скорять выведение тербинафина из организма. Лекарственные препараты-ингибиторы СУР450 (напр. циметидин) могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма. При одновременном применении этих препаратов может потребоваться коррекция дозы тербинафина. Возможно нарушение менструального цикла при одновременном приёме тербинафина и пероральных контрацептивов. Снижает клиренс кофеина на 21 % и продливает время его полураспада на 31 %. Не влияет на клиренс антипирина, дигоксина, варфарина. Этанол и другие гепатотоксичные препараты повышают риск развития гепатотоксического эффекта. Фармакологическое действие и фармакокинетика Тербинафин относится к группе аллиламинов, обладает широким спектром противогрибкового действия. В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие на дерматофиты Trychophyton (Т. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. tonsurans, Т. verrucosum, T.violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum. плесневые грибы (напр. Aspergillus, Cladosporium. Scopulariopsis brevicalius), дрожжевые грибы, главным образом Candida albicans, и некоторые диморфные грибы. На грибы Candida и его мицелиальные формы оказывает в зависимости от вида гриба фунгицидное или фунгистатическое действие. Тербинафин нарушает ранний этап биосинтеза основного компонента клеточной мембраны гриба эргостерола путём ингибирования фермента сквален-эпоксидазы. Сквален-эпоксидаза не связана с системой цитохрома Р450 (СУР450), поэтому тербинафин не влияет на метаболизм гормонов и лекарственных препаратов, метаболизм которых связан с СУР450. При пероральном применении накапливается в коже, ногтях и в волосах в количестве, оказывающим фунгицидное действие. Системное лечение разноцветного лишая, вызванного Malassezia furfur, неэффективно. Фармакокинетика: При пероральном приёме хорошо абсорбируется, через 0,8 часа абсорбируется половина принятой дозы: через 4,6 часа половина принятой дозы распределяется в организме. Через 1-2 часа после приёма внутрь однократной 250 мг дозы максимальная концентрация препарата в плазме крови достигает 0,97 мкг/мл. Биодоступность 80%. Приём пищи не влияет на биодоступность тербинафина. Тербинафин интенсивно связывается с белками плазмы крови (99 %). быстро распространяется в тканях, проникает в дермальный слой кожи и ногтевые пластинки. Проникает в секрет сальных желёз и накапливается в высоких концентрациях в волосяных фолликулах, в волосах, коже и в подкожной клетчатке. Уже через несколько недель лечения накапливается в ногтях в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие. Время полувыведения 16-18 ч. время полувыведения герминальной фазы - 200-400 ч. Биотранеформирхегся в печени до неактивных метаболитов: 80% Припяти дозы выводится с мочой в виде метаболитов, остальная часть (20%) - с каловыми массами. Не кумулируется в организме. Возраст больных не влияет на фармакокинетику гербинафина. однако элиминация может снижайся при поражениях почек или печени, приводя к высоким концентрациям гербинафина в крови. Выделяется вместе с грудным молоком. Системное лечение разноцветного лишая, вызванного Malassezia furfur, неэффективно. Особые указания Нерегулярное применение тербинафина или преждевременное прекращение лечения приводит к рецидиву заболевания. На длительность терапии могут влиять и такие факторы, как напр. наличие сопутствующих заболеваний, состояние ногтей в начале курса лечения. Если через 2 недель лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату. Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии. При лечении онихомикоза клинический ответ, обычно, наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 нед. и онихомикоза стоп в течение 6 нед не требуется. При наличии тяжёлой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 50 мл/мин или креатинин в крови более 300 мкмоль/л), при нарушении функции печени дозу тербинафина следует уменьшить вдвое. При наличии заболевания печени клиренс тербинафина может быть сниженным. При сниженной функции печени назначают половину взрослой дозой. Во время лечения необходимо контролировать уровень трансаминаз печени в сыворотке крови. В редких случаях через 3 месяца лечения возникает холестаз и гепатит. При появлении признаков нарушения функции печени (слабость, персистирующая тошнота, потеря аппетита, боли в животе, желтуха, потемнение мочи или бесцветный стул) препарат следует отменить. Назначение тербинафина больным псориазом требует повышенной осмотрительности, т.к. в очень редких случаях тербинафин может спровоцировать вспышку псориаза. При лечении тербинафином следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь. В процессе лечения (каждые 2 нед.) и в конце его необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок. Влияние на способность управлять транспортными средствами: тербинафин не влияет на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания. Условия хранения и отпуска из аптек Условия хранения:В сухом защищенном от света месте при температуре до 25 °С. В недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные Торговое название Экзифин® Международное непатентованное название:Тербинафин. Форма выпуска:таблетки. Состав:Каждая таблетка содержит: Активное вещество: тербинафина гидрохлорид 281,31 мг (в пересчете на 250 мг тербинафина). Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия гликолат крахмальный, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, кремний коллоидный безводный. АТХ: Регистрация: Лекарственное средство П N011536/01 Фармгруппа: Противогрибковое средство. Дата регистрации: 14.10.2011. Окончание регстрации: . Описание:Белые или почти белые круглые двояковыпуклые таблетки с гладкой поверхностью с обеих сторон. Упаковка: Таблетки. По 4 таблетки в ПВХ/алюминиевый блистер, 4, 5, 7 или 10 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. По 16 таблеток в ПВХ/алюминиевый блистер, 1 блистер вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Срок годности:3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Владелец рег.удостоверения:Доктор Редди'с Лабораторис Лтд. Производитель:Доктор Реддиc Лабораторис Лтд. *Представительство*:Д-Р РЕДДИС ЛАБОРАТОРИС ЛТД
